1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@janijacek bojim, sladká nevědomost je lepší 😵 někdy 😵 mě právě ještě trochu břich pobolívá, jak na menzes, ale to můžou být ještě pořád zvětšený vaječníky...
@cuddle v pátek ne, to mam doma chlapa, potřebuju na to klid 😀
Včera u mně byla kamarádka, je těhulka po KET a nalila do mně takovou spoustu pozitivního myšlení, že jsem večer na Bazoši vybírala kočárky 😅
A kávičku jsem si radši odpustila, dělám si k snídani jen takový slabý Latté, je to nějaká směs jen s 10%kávy a spoustu mlíka do toho....
@ma.ja aha tak to ja testovala v 5 rano kdyz jsem se probudila , tak aby to bylo z te nezredene 🙂 a manzel jeste spal 🙂 ale jak zacala naskakovat druha carka utikala jsem za nim at se taky podiva, jestli jeste nespim a nezda se mi to 😀 😀 😀
pozitivni mysleni je dulezity, kocarky jsou supr, klidne bych vybirala hned 😀 ale kocarek chci urcite novej, takze zajdu do obchudku kouknout a osahat pak co maji a kdyztak na netu
Ahoj holky, hezký den 🙂
Hlásím, že jsem po UTZ, tentokrát jsem vzala i manžela, aby měl zážitek, slzy mu tekly jak hrachy - fazolka má 1,1cm, srdíčko OK, druhá dutinka ještě je, ale bez akce, takže prý do 14 dnů by se měla pomalu vstřebat. Po 9 letech v Iscaru mi napsali závěrečnou zprávu, dali mi dárkový balíček, všichni včetně sester a mého muže to ořvali... a jsem propuštěna 🙂 Byla to fakt dojemná scéna... A za 10-14 dní jdu již ke své gyndařce, mezitím musím na kontrolu na imunologii a na štítnou žlázu, koukám, že to teď bude pěkně akční 🙂
@tina74 Držím palce na UTZ, hned napiš!
A ostatním přeju krásný den, držte se a testujte až ráno (přes den to moc brzy nemá cenu, zbytečně byste byly zklamané)! Musím na poradu... připojím se večer.
@pentagras tak tukni sem, posilala jsem ti to do IP myslim
@cuddle zdravím, sice jsem původně chodila na diskuzi holek ze Sanusu, ale tam se mnou momentálně nikdo není nastejno. Vaši diskuzi čtu a párkrát jsem tu něco napsala. 14.7 jsem byla na KET a termín mám 4.4, takže pokud Vám to nebude vadit, ráda bych se k Vám do uzavřené skupiny přidala 🙂
holky lezela jsem, ale mela jsem a mam porad takovy tlak v podbrisku, ze usnout proste nejde, ted jsem sla na c a vypadl ze me krvavy kus ☹ , takze tak no asi nakonec embryjko vyslo samo a mozna ani revizi nebudu potrebovat, jsem zvedava co mi zitra reknou, je mi pekne zle, nevite jestli si muzu vzit nejaky agolutin nebo neco takoveho?
@jajinka28 Volala jsem na infolinku Nescafe hned ráno v 8 hod, ale pořád to ještě zjišťují... To jsem zvědavá, co mi řeknou. Doufám, že ne něco v tom smyslu, že je to různé a nejsou mi schopni nic určitého říct.