1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@bugee skvěle to dopadlo...moc Vám to přeju. A hurá do druhého trimestru! Je to úlevička, viď? I s tím utrošem - přesně vím o čem mluvíš. Taky mi bylo tak krásně a pořád je, když odešla ta únava i zvracení. A rodině jste to řekli až dnes...tak to je velká zpráva - budete to slavit? 13 let, ty jo! To klobouk dolu za vaše nervy, teda 🙂 tak ještě jednou moc gratuluji a užijte si krásně dnešní dobré zprávy.
@bugee Ahoj bugee, to jsou úžasné zprávy! Mám obrovitánskou radost! A jsem z toho úplně dojatá! Ještě jsem nedojela z práce domů, potřebovala jsem si dát něco k jídlu, tak teď sedím v jednom nákupním centru, čekám na večeři a servírka docela koukala, proč jsem taková uslzená🙂 Napíšu víc později...
@xavera To je bezva, že jdeš zítra na kontrolu, určitě bude vše v pořádku, tak se těš na další kontakt s mimi - já se těším na další krásnou fotku od Tebe a další info o tom, o kolik vyrostlo (to už bude vážně obr) 🙂
@tina74 Neplač, beruško 🙂, schovej si slzičky dojetí na svůj screening - budeš je potřebovat 🙂 Já plakala, když jsem odtamtud odcházela a dostala do ruky fotku (sice za 160 korun 😒 , ale krásnou, jen ji sem nemůžu dát, protože nemám scaner - zkusím zítra v práci). Mimčo si tam hoví jak paša v harému 🙂, když jsem to viděla, tak ze mě spadl všechen stres a slzy tekly proudem zároveň s přiblblým úsměvem 😉
Moje dnešní aktualizace🙂
snažilky:
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, 16.10. kontrolní UTZ před KET
ma.ja - 5xIUI, 3xIVF - OPU 27.8. ,30.8.ET ,14.9.krev negativní, tím naše snažení končíme a čekáme adopťátko
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8.krev-negativní, další pokus na podzim
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky - negativni
katerrinkaa - 1IVF - srpen 2011, 8.8. zastaven cyklus, 24.8. zahájena stimulace, OPU 3. 9. - 12 vajíček, po OPU hyperstimulační syndrom II. až III. st - 8 denní hospitalizace, kapačky, zotavená a vyčkání na nový menst. cyklus, KET 3.10. - 2 zavedená, 1 zamražené ( zbylých 5 se postupně nevyvíjeli dobře)
werinka1 - nevydařené 1.IVF, v listopadu (snad) 2.pokus
vanule - 1.IVF stimulace začne 16.9 OPU 29.9. ET pravděpodobně 4.10.
tygrisek09 - 1.IVF-ICSI - 4. den stimulace, 31.8. - utz
cuddle - 1IVF - ET negativni, KET // - spontalni potrat v 6tt - cekam na porevizni ms, 30.9 - genetika konzultace, histologie nalezu negativni, 3.10 plan ultr na kontrolu sliznice, mozna stimulace po 2ms ( listopad???)
tehulky:
janijacek-1 IVF, OPU 26.8. , 12 vaj, 10 opl.,31.8. ET 1 emb., 4 mraz., 10.9. //, 14.9.HCG 235, UTZ 26.9. srdicko
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8., ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, 24.8. //, 2.9. 4mm-dvojčátka, máme srdíčka a rosteme
pentagras - 2 IVF -13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček , 24.8 //, krev 26.8.Hcg 810, 8.9. utz - 7,8mm a srdíčko, 9.9.utz car- předána ke svému dr
hp - 1 IVF,OPU 26.7.,ET 30.7.-2 embrya,4 do mrazáčku.12.8.//,UTZ a krev 19.8.
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 20.9. - UZ - 6 cm, screening OK
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embr; 7.8.//; 9.8.HCG 137;UTZ 31.8. srdíčko, 5.9. kontrola gyn.
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8,Mimi'A' srdíčko,6+3, mimi'B' zatím bez srdíčka, 6+1,předána k obvodní Mudr, KO 24.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., ET 4.8., 31.8. UTZ ♥ 5mm, UTZ 7.9. 1,1cm; UTZ 19.9. 2,3cm; 10.10. 5,87cm; 12.10. screening OK (1/2100) a 6,46cm
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, 31.8. //, 7.9. UTZ 9,4mm zatím bez srdíčka, 13.9.UTZ srdíčko, další kontrola 4.10.
tina74 - 2.IVF - OPU 2.8., ET 6.8., 17.8. //, UTZ 30.8. - ♥ 4 mm, UTZ 8.9. - 1,1 cm , UTZ 21.9. -2,1 cm, 13.10. screening OK (1:3280), 5,89 cm
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8., ET 20.8. - 2 embryjka , TT 1.9. //, KO 21.9. UTZ ,srdíčko, těhu průkaz, 12.10. - 2,8 cm, vše ok, screening 1.11.
Milé holky, tak to máme za sebou! Miminko bylo velice čilé, mávalo ručičkama, kopalo nožičkama, šudlalo si ručičkama hlavičku (hlavně nosánek, když mu ho paní doktorka chtěla zkontrolovat), různě poskakovalo... Ale paní doktorka ho velice chválila, jak s ní krásně spolupracuje🙂
Šíjové projasnění i nosní kůstky jsou v pořádku. A taky všechno ostatní, co paní doktorka prohlížela.
Miminko je pěkný macík. Nejdřív mělo 6,1 cm, což vyšlo na 13tt + 5, pokud se nemílím. Druhé měření (to už nebylo tak našponované) vyšlo na 5,9 cm. Každopádně je docela napřed... Paní doktorka to přičítá prodloužené kultivaci při IVF a mojí výšce🙂 Krevní testy jsou taky v pořádku. O něco vyšší byla hodnota beta HCG, ale nic alarmujícího. Celkové riziko (i se zohledněním mého věku) na Downův syndrom mám 1:3280, u trizomie 18 téměř 8 tisíc, u trizomie 13 téměř 25 tisíc.
Jinak je všechno normální - děloha, placenta, vaječníky. Můžu cvičit a pohlavní styk nevadí. A ty nedávné bolesti přičítá paní doktorka zvětšování miminka a dělohy. Pokud nebudou silnější než během menstruace (což nejsou), není důvod k obavám🙂
@tina74 Mám z vás obou velikánskou radost 🙂 Máš pěkného obříka 🙂 Trochu Ti závidím to cvičení... Taky bych ráda... Jinak máš krásné výsledky, to je paráda, mimísek je nádhernej a má se krásně k světu! Jen tak dál 🙂
@xavera Netrpělivě Tě vyhlížím... 🙂
No, a já jsem před chvilkou dorazila od zubařky - byla jsem tam těsně před IVF v červenci, teď mě začal bolet jeden přední zub, který mi v červenci čistila... ☹ Tak jsem jí řekla, že potřebuju i razítko do průkazky a že co s tím zubem. Dala mi na výběr dvě varianty - buď navrtá do zubu po umrtvení větší jamku, aby byla výplň větší, ale musela by mi dát tu injekci, nebo si v Profimedu koupím nějakou pastu na 30-tidenní použití a budu si ji nanášet na zuby a sklovina se mi nějak dotvoří či co a přestane to bolet. Samozřejmě jsem zvolila bezbolestnou variantu č. 2 a těšila se, jak mi dá razítko do průkazky a půjdu... Ale to jsem se sakra zmýlila! Začala mi kontrolovat všechny zuby, až narazila na nějakou pětku dole, kde je prý malý kazík, tak ho odstraní ještě rychle bez injekce - no, tak z malého kazíku se vyklubal kaz jak prase a já jen cítila, jak mi bolestí tečou slzy, jak si vrývám nehty do stehen a stékají krůpěje potu po zádech dolu - holky, měla jsem na ní takovej vztek a zároveň bych jí nejradši z toho křesla utekla a už se nikdy nevrátila - můžu říct, že radši sto injekcí pregnylu do břicha než tohle 😢 Přežila jsem to a mimísek snad taky, ale doufám, že takovýto zážitek byl do porodu poslední! V každém případě si pustím AngelSounds, abych si bublinku zkontrolovala.
@bugee Co se cvičení týká, paní doktorce se nelíbil můj nápad posilovat záda na veslovacím trenažeru, protože by to byl záběr i na břicho. To mi ale říkal i manžel☹ Doporučovala plavaní nebo těhotenskou jógu. Já jsem před pár lety byla párkrát na power józe a to byl hrozný záběr. Hlavně jsem na to byla šíleně neohebná. Tak nevím, jestli by na mě jóga nebyla příliš, ale možná se tam pro zajímavost půjdu podívat. Na plavání mi vadí studená chlorovaná voda, ale teď bych to možná i skousla, když nemám jiný pohyb.
Neboj, třeba se vaječníky už konečně umoudří a budeš moct cvičit taky. A když ne, tak to pak určitě doženeš, až se narodí miminko. To pak budeme mít všechny pohybu až až!
Tvůj dnešní zážitek se zubařkou zní hrůzně! Můj zubař bez lokální anastezie nejspíš nebude chtít dělat nic a bojím se, že nějaký kaz taky najde. (Přiznám se, že se mi teď v těhotenství z čištění zubů docela zvedá žaludek. Ne že bych si je proto nečistila, ale snažím se to trošku urychlit.) Tak nevím, jestli bude malá injekce v těhotenství přijatelná nebo bude muset zubař odložit ošetření na později. Dnes jsem se na to ptala sestřičky a řekla mi, že to musí posoudit konkrétní zubař podle toho, co přesně píchá a kolik. 100 % ale vím, že se v těhotenství nesmí dělat rentgen zubů. Ten mi normálně dělají při každé preventivní prohlídce (tj. 2 x do roka). Bez toho se tentokrát budeme muset obejít. Průšvih by byl, kdyby mi nedejbože opět odešel nerv v nějakém zubu, protože endodoncii by bez rentgenu a anestezie neudělali už vůbec. To se teď ale určitě nestane, když jsem na jaře měla rentgen, a tudíž by žádné kazy, případně nově vzniklé, neměly být tak fatální.
Miminko určitě bude v pořádku. Večer mu za statečnost přečti nějakou hezkou pohádku! 🙂
tina74 Zkontrolovala jsem bublinku, je v pořádku - 154 úderů srdíčka za minutu je OK. Měla jsem vítr, protože jsem navíc dnes na ranním obchodním jednání prochladla, bolí mě spodek zad a píchá dole v podbřišku, teď večer to bylo horší - zlepšilo se to s horkým čajem a zabalením do teplé deky, tak doufám, že to bude dobrý...
Pěkné mrazivé ráno, berušky!
Dnes zůstávám doma - jdu se potit, to včerejší prochladnutí je silnější, než jsem si myslela 😒 Aspoň zregeneruju i po těch stresech, tento týden to bylo jak na houpačce - chvilku totální stres před každou kontrolou, chvilku radost a nadšení... Snad se to už uklidní. Dnes poslední den 1. trimestru, zítra začínám druhý - hurá 🙂 !
@tina74 Nahlížela jsem včera taky skoro do jedenácti, jestli se nám @xavera neozve...
@xavera Budeš nás mít na svědomí... Napiš co nejdřív, vůbec nepřipouštím, že by něco nebylo v pořádku, ale už jsem fakt nerves!
Jdu se potit, tak snad až se objevím znovu, už tu bude krásná fotečka a nadšené komentáře.
@bugee Ahoj bugee, já už jsem dnes od půl sedmé u počítače, vyřizuji různé resty. Včera jsem brzy zalehla, byla jsem z těch nervů a následné radosti úplně vyčerpaná. Hezky se vylež a odpočni si - prochladnutí je potvora. ☹ Já se zatím kupodivu držím, ale asi je to tím, že do práce (ven) chodím jen pár dní v týdnu a pořád hrozně moc spím.
To je paráda, že už Ti oficiálně končí 1. trimestr! Mně podle průkazky až příští úterý, ale podle velikosti miminka už vlastně taky dnes🙂 Každopádně ze mě po včerejšku spadl šílený stres a strach...
@xavera Pořád čekáme! Ozvi se nám!
ahoj holky 🙂 všechny moc zdravím a omlouvám se za nepřítomnost. Včera jsem skončila s vyšetřením až 17 a pak už mazala na sraz s kámoškou - měly jsme domluvenou večeři. Večer cestou domu se mi udělalo tak strašně špatně, že jsem měla po příchodu svých starostí dost kolem záchodové mísy.
Tákže....včera jsem se dozvěděla pěkný houbelec. Nejdůležitější zpráva, že jsem viděla stále tlouci srdíčko a to mě krásně uklidnilo. Miminko tam ale bylo stočený do tak příšerný polohy, že se nedalo ani změřit, ani vyfotit. Vím pěkný prdlajs, ale doktorka se smála, že vypadá dobře a že budeme mít doma nejspíš atleta. ( minule taky stálo na hlavě ) holky, já se picnu, proč si tam normálně pohodlně nelehne? Takže další kontrola za měsíc, a ve 20.týdnu ultrazvuk v Gennetu.
@xavera Jojo, hróózně se mi ulevilo, že na ní "nemusím" (ono to není povinné, ale moje dr. mě do toho fakt tlačila, že už kvůli věku...), jsem ráda, že nám nabídli alternativní neinvazivní vyšetření. Moc! A teď už si říkám, že ještě dva dny (odškrtávám zajíčky 🙂 ) a budu ve 2. trimestru, tak snad ta největší rizika mám za sebou... Navíc pomalu vysazuju utroš - včera, když jsem vynechala tu odpolední dávku, tak mi bylo tak skvěle 🙂, vše se tedy v dobré obrací... No a teď jsme na tom v podstatě stejně, ne?
Po dnešním screeningu jsem to oznámila rodině, tak je velký haló 🙂 (všichni na to čekali s námi 13let...), jsou celkem nadšeni.