1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@jajinka28 Ten 10. den jsem si (blbec 🙄 ) vydupala sama, protože bych se tam jinak dostala až v sobotu, což by byl 15. den. No a nakonec jsem stejně musela zůstat doma a ve středu jedu na kontrolní odběr (v termínu původně plánovaného odběru). Pořád doufám, že je to jen zmatek těla, které si stále myslí, že má přijít ms a časem mu dojde, že je vlastně těhotný, ale ta bolest a špinění se mi opravdu, ale opravdu nelíbí! 😠
@flyaway Sakra, to je k vzteku! Chápu, že to není zrovna uklidňující pocit... Míváš takové křeče i normálně?
Asi je to hrozně individuální a těžké srovnávat. Mně po neuspěšném květnovém IVF břicho právě vůbec nebolelo, jen jsem postupně začala špinit a pak krvácet a nějak jsem vůbec nechápala, co se to děje, protože jsem byla přesvědčená, že to vyjde. Podruhé jsem měla různé divné píchání a pnutí (ale ne křeče), dlouho raději ani netestovala a druhá čárka tam byla. Z toho ale nelze nic vyvozovat... Asi budeš muset opravdu počkat, jak se to vyvine☹ Držím pěsti, ať se mimísek udrží, a zatím přeji pevné nervy!
@tina74 Ty bolesti byly nejdřív ostrý, teď přešly v takovou tupou všudypřítomnou bolest, skoro jako po OPU, no a teda zjistila jsem, že čůrání teda není vůbec příjemný 🤐 . Ale když ležím nebo sedím a moc se nehýbu, tak je mi skoro fajn 😎
Třeba vážně ještě není nic ztraceno, třeba @xavera taky špinila a jak je teď daleko 😵
No sou to nervy, ale co už - jednou jsme se všechny na tu cestu vydaly a věděly jsme, že to nebude procházka růžovou zahradou a co Tě nezabije, to Tě posílí... 🙂
@flyaway určitě bych ještě neházela flintu do žita, z mého pohledu je opravdu ještě brzo na jakékoliv soudy...já tomu prostě pořád věřím! To čekání je peklo ☹ , ale jiná možnost stejně není, tak budem doufat a věřit...tělo je zmatený z toho všeho, tak mu budem věřit a ve středu uvidíme..moc moc na tebe myslím!!
@flyaway ahojky, drž se holka, jak už jsem ti psala v soukromém emailu - mě řekli, že špinění 10. den po ET ( tedy ještě před očekávaným termínem MS) je dobrá zpráva 😉 to mě hodně uklidnilo. Přesto mi to přetrvávalo 8 dní a to dost masivně, včetně krvácení. Přesto to náš mimísek vybojoval. 😉 tak se hlavně šetři a odpočívej - víc pro to teď udělat nemůžeš.
@bugee to jsi si dala do těla, co? znám to...taky poslední měsíc jezdíme o víkendech po výletech a většinou se štracháme do nějakých krpálů. Vždycky to nějak vyjde, že tu trasu takhle hloupě naplánujem. Pak to chce manžel v půlce vzdát, když mě vidí jak supím - já se ale nedám a sice pomalu, zadýchaná, ale dám to. Nakonec je to skvělý pocit, že to člověk zvládl 🙂 miminku to snad nemá jak ublížit.
@jajinka28 taky máš migrény? tak to máme vážně z toho utroše...to je teda asi pěkný svinstvo, když na tu změnu reagujeme takto. Já na migrény dříve netrpěla ale teď už opravdu vím moc dobře, zač je toho loket 😠 soucítím s tebou, ale věz, že to odezní.
chvíli jsme se nehlásila...byli jsme s manželem od pátku na Valašsku. Pochází tam odtud , tak jsme využili dušičky a zajeli na návštěvu. Je to z Prahy světakraj, tak tam jezdíme celkem zřídka. Užili jsme si to náramně, popovídali si se všemi tetami, babičkami, sourozenci a sousedy 🙂 dostali ořechy, sušené hrušky, slivovici a další moravské dobrůtky, objeli všechny hřbitovy s příbuzenstvem a udělali si parádní výšlap do podzimní přírody Bílých Karpat - pohádka 🙂
Bohužel jsme včera odpoledne cestou do Brna nabourali naší vinou, tak se víkendová idylka krapet pokazila. Nešlo ale o nic vážného, jen plechy, ale přesto kvůli policajtům krapet časové drámo, abych stihla autobus z Brna do Prahy. Klaplo to ale na minutku, a já se dokodrcala kolem deváté večer domů. Samozřejmě jsem si ještě večer poslechla srdíčko, tak jsem se pěkně vyklidnila, že se malému nic nestalo.
@tina74 ahoj, ptala ses, jaké bylo pilates....tak musím tedy říci, že docela náročné. Nebylo to takové, jako klasické, je to o hodně volnější a hodně se protahuje, ale přesto mi to dalo dost zabrat v půlce jsem tedy radši nachvíli odpadla a přidala se až po chvíli, ale už hodně volně. Hrozně se mi rozbušilo srdce, cítila jsem ho pulzovat až v břiše a po cvičení asi 2 - 3 dny takové zvláštní tahy v břiše, že jsem si skoro vyčítala, jestli je tohle cvičení úplně vhodné a jestli bych neměla napřed zpevnit tělo pomalu plaváním. Cvičí tam ale i ženy ve 3. trimestru a je vidět, že jim to nedělá nejmenší problémy. Tak se dotoho asi musím nějak pomalu odstat. Jinak mi to přišlo hodně profesionální, paní cvičitelka přesně veděla, co cvičit, hlídala nás, stále všechny kontrolovala a těm ve 3. trimestru pokaždé cviky trošku přizpůsobovala. Bylo nás tam 6, což mi přišlo ideální.
cítilas první pohyb? to je nádhera, jen tak dál...přeji ti ať se mimi brzy zase ozve. Je to sice krapet brzy, ale je to už kidně možné. Já ho poprvé cítila v 17.tt.
@bugee jo a ještě ohledně mé váhy, jak ses před nedávnem ptala, jak přibírám, tak už se mi ten náhlý rozjezd zastavil a já zase pro změnu 1kg shodila. Nevím, jak je to možné, přitom jím stále stejně, o nějakém sportování se mluvit nedá. Takže před otěhotněním jsem měla 66 kg, dnes mám 68 kg. A zvláštní pocit, že zítra začínám 5. kalendářní měsíc ( počítáno od PM ,která byla 1.7.). Miminko se hlásí teď už každý den. Hlavně když ležím na zádech - ráno a večer před a po spaní, se mi tam převaluje a překuluje, šťouchá ..no prstě blbne. Když si dám na podbřišek dlaň, tak ho i cítím. Manžel tedy ještě ne, ale je netrpělivý a má drsnou chlapskou pracku, takže u něj to bude ještě asi chvilku trvat 🙂
@xavera Úplně jsi mě dojala - to je krása, jak popisuješ řádění cipíska v bříšku, už se nemůžu dočkat, ještě týden a snad taky něco ucítím 🙂
S mojí váhou je to zatím podobné - před pokusem 72.5kg, po stimulce 74kg, pak kolísala mezi 72.5-73.5kg, no a teď jsem zřejmě "vinou" úžasné stravy v penzionu (např. domácí škvarky, buchty, řízky a tak 😉 ) zpátky na 74kg 😒 . No a myslím, že už to půjde bohužel jen nahoru... navíc jsem dnes po fit salátu k večeři dostala nepřekonatelnou chuť na žitnou housku s nutelou 😠 ...a to jsem za Tebou o víc než dva týdny, tak doufám, že až budu cca stejně jako Ty, že nebudu mít o dalších x kilo navíc.
Když jsem četla o té vaší nehodě, zatrnulo mi až v konečcích prstů... jsem moc ráda, že se Ti nic nestalo, uff! Opatruj sebe i šťouchajícího raráška 🙂
@xavera jsem ráda, že jsi zase mezi náma🙂huráá🙂
jojo, díky migrénám nemůžu ani kloudně spát 😖 a to jsem nikdy ani nevěděla co, je bolest hlavy, natož migréna 😠
Teda krásně jste si užili prodloužený víkend, to je moc fajn 🙂 Jen ta nehoda, úplně mě zamrazilo, ještě že to nebylo vážné...je moc dobře, že se ti broučínek už takhle krásně hlásí 🙂 je to krásný, dojemný🙂...taťka holt ještě musí chvilku vydržet nebo si zajít na pořádný peeling rukou, aby toho drobečka taky cítil🙂
Tak se moc moc optarujte, jsem ráda, že už jsi zase tady s náma 😉
@bugee jé, tak to mě těší, že tě to tak dojalo....už ho cítím celkem často, nevím jestli je to běžné takto v18.tt u prvorodičky, ale tak možná že jsem krapet štíhlejší, tak je to více cítit...? Všude ale píšou až tak mezi 20. - 24. týdnem. Jsem zvědavá, jak to bude u tebe. Jinak každý říká na počátku jakoby bubliky, nebo motýlí poletování, či otírání rybí ploutvičky.... 😀 u mě je to tedy regulerní dloubání a šťouchání.
@bugee
@xavera
Ahoj holky, díky za optání, dneska se bříško uklidnilo, skoro vůbec nebolí, i špinění se tak nějak zastavilo - ne že by zmizelo, ale alespoň se nezhoršuje 🙂
Bohužel doma nemám jediný použitelný test, abych se uklidnila (nebo ještě víc vynervila) a jsem lenošná jít do lékárny 😅 . Měla jsem tu pouze RapiCleare, takový ten jakože lepší, kazetku, no a ta mi teda po ránu neukázala absolutně nic 🙄
No co, zítra uvidíme, zda mimis zabojoval nebo to vzdal... 😕

@tina74 Já bych se ani tak nebála o ty hodnoty hcg jako spíš toho, že mám dnes celý den opravdu neskutečné křeče v celém břiše (stejné, jaké jsem měla po prvním neúspěšném ET, když přišla ms), no a taky to špinění neustále sílí. Sice zatím žádná červená, ale obávám se, že je to jen otázka času... ☹