1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@flyaway nejsem nezdolný optimista jen chci věřit a věřím, že už smůly bylo dost a že tam je bojovníček!
máš moji plnou podporu a zítra budu čekat na zprávy...
to štěstí přijde, pokud ne teď tak asi ještě není ten správný čas, ale jednou přijde ten den "D" flyaway a i ty dostaneš plnou dávku toho štěstí!!
@cuddle Jééé, myslíš, že když pak po krvi zítra vlítnu za koordinátorkama, že tam nebude nával? Jednak už mi dochází estrofem, který bych potřebovala pro stimulaci sliznice a druhak bych se i ráda domluvila na dalším postupu. Ráda bych aspoň imuno vyšetření, ať vyloučím možnost, že vytvářím nějaký protilátky proti embryjkům - nerada bych zbytečně plýtvala mrazáčky, o nervech okolo každého transferu nemluvě... 😒
No páni, polikat ten utrouš je fakt mazec, písmenka mi tančej před očima a sotva držím voči otevřený 🤐 .
Zítra si ho dám až po návratu z krve, takhle bych se leda vybourala... 🙄
@flyaway Děvčátko moje, jestli se Ti rozjede MS, tak to opláču 😢 , ale na druhou stranu to tak asi má být a je zase dobře, že budeš moct hned nastartovat další cyklus. Vím, jak moc je to psychicky náročný, ale neboj, to zvládneš, rozhodně stojí za to bojovat! A věř tomu, že my tu budeme a budeme Ti držet pěsti a do Vánoc ty // určitě budou u Tebe i u Cudlinky, a pak si vaše prťátka budou hrát spolu na písku 😉
holky která z vás má placentu na přední stěně??myslím, že jsem to tady někde četla...mně Dr. řekl, že ji tam taky mám..tak koukám po netu, prý to má vliv na cítění pohybů-prý nejsou tak intenzivní a jsou cítit později..nevíte o tom někdo víc??moc děkuju!
@bugee Žádný oplakávání, Ty máš být pěkně v klídku, v pohodě a šťastná - neboj, já to oplakávání zvládnu sama 😉 . Ale samozřejmě děkuju, je hrozně krásný vědět, že mi tu někdo drží palce a přeje mi štěstí 🙂 .
Dnes ráno jsem už jen tak z principu udělala mamatestík a ta čárka, co tam vylezla, si ani nezaslouží být nazývána čárkou - prostě jen slabý duch, pozůstatky po mizejícím hcg... 😒 No a mrcha už klepe na dveře 😠
Dobré ránko! 🙂
Tak odběr krve už mám za sebou, v jednu si volám o výsledky 😕 .
Vnutila jsem se i za koordinátorkou, jednak pro recept na estrofem (kdyby to nevyšlo, tak ho budu potřebovat na pěstování sliznice) a druhak abych se zeptala, zda by v případě neúspěchu bylo možno provést nějaké testy (imuno, genetika apod.). A ona mě tak krásně povzbudila, že bych skoro zas začala věřit, že to dopadne 😀 . Nechala jsem si píchnout nějaký gestagen pro zastavení špinění a krvácení, no a třináctá to rozhodne... 🤐
Prý špinění i krvácení v odbě ms je zcela běžné a nemusí nic špatnýho znamenat, důležité je prostě to nešťastné HCG...
@jajinka28 Budu se na to muset dozeptat, ale myslím, že i já jsem případ s placentou na přední straně, protože jsem minule slyšela něco jako že kvůli tomu jde mimís na ultrazvuku špatně vidět, že se za ní schovává... Ale úplně jistá si tím nejsem, přeptám se na to v pondělí na kontrole a dám Ti vědět. Moc jsi mě ale nepotěšila, protože už ze včerejších informací od Xavery je mi jasné, že pohyby díky své váze ještě nějakou dobu neucítím, no a jestlise k tomu přidá ještě tohle, tak teda fakt nevím, a to se už nemůžu dočkat ☹
@bugee já jsem se na to doktora zapomněla zeptat a jak jsem večer pročítala tu zprávu, tak jsem si na to vzpomněla...netvářil se zrovna nadšeně, že je na té přední stěně..koukala jsem na různé diskuse, vesměs píšou, že to snad nevadí a nemělo by snad vadit ani při porodu( i když teda jedna paní psala, že jí kvůli tomu po porodu museli uspat a pak to z ní tahat)..v čem se ale shodovaly bylo to s těma pohybama, že jsou cítit později a jsou slabší ☹
@bugee no já jsem z toho jelen, na kontrolu jdu až jdu 15.11., takže zatím mám jen info co jsem vycucala z netu..
mně je z toho smutno, že pohyby ucítím bůh ví kdy...jak to popisuje xavera tak tady úplně dycky slintám blahem🙂
když já blbec jsem včera byla tak rozjařená, že jsem se zapomněla doktora zeptat co a jak☹
Holky, ještě jednou Vám děkuju za podporu, bohužel embryjko se pustilo, hcg dnes už jen 6 😢 .
Příští pátek máme "rande" s mudrem, kde se chci dotázat na možné důvody a domluvit se na případných testech a vůbec dalším postupu...
@bugee To mi nedělej, se mi chce úplně brečet, jak ste na mě všechny hodný 😢
Já si to říkám taky, že jsem vlastně měla štěstí v neštěstí, že prostě embryjko bylo špatný a naštěstí se to projevilo brzo a tělo se s tím vypořádá samo. Dokonce - pokud opravdu ms dorazí do 8.11. - tak už 22.11. mám přijít na kontrolní UTZ před dalším KET 🙂 . Ale samozřejmě, pokud bychom dělali nějaké testy (např. genetika myslím trvá více jak měsíc?), tak to raději odložíme, nechce se mi znovu zbytečně prožívat tyhle nervy nebo zbytečně "plýtvat" mrazáčky... 🤐
Teda ale že mi to trvalo, než jsem tu tabulku našla - holky, vy vůbec neaktualizujete! 😕
No nic, já se prostě té první pozice v tabulce ne a ne zbavit - a to bych tolik chtěla úplně dolůůůů!!! 😅
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené, TT i krev 13.8. negativní, 21.10. KET - 31.11. TT i krev pozitivní (nízká hodnota hcg), kontrolní odběr 2.11. negativní, 11.11. konzultace v CAR, příští měsíc pravděpodobně další KET
ma.ja - 5xIUI, 3xIVF - OPU 27.8. ,30.8.ET ,14.9.krev negativní, tím naše snažení končíme a čekáme adopťátko
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8.krev-negativní, další pokus na podzim
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky - negativni
katerrinkaa - 1IVF - OPU 3. 9., KET 3.10. - 2 zavedená, 1 zamražené, TT i krev 17. 10. negativní, žádný plán, rekonvalescence
werinka1 - nevydařené 1.IVF, v listopadu (snad) 2.pokus
tygrisek09 - 1.IVF-ICSI - 4. den stimulace, 31.8. - utz
cuddle - 1IVF - ET negativni, KET // - spontalni potrat v 6tt - - 18.10 včelička agolutinu, od 1 DC stimulace - krátký protokol+PGD ( leky uz jsou doma )
tehulky:
janijacek-1 IVF, OPU 26.8. , 12 vaj, 10 opl.,31.8. ET 1 emb., 4 mraz., 10.9. //, 14.9.HCG 235, UTZ 26.9. srdicko
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8., ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, 24.8. //, 2.9. 4mm-dvojčátka, máme srdíčka a rosteme
pentagras - 2 IVF -13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček , 24.8 //, krev 26.8.Hcg 810, 8.9. utz - 7,8mm a srdíčko,20.10. screening ok, mímák 6 cm a je to kus
hp - 1 IVF,OPU 26.7.,ET 30.7.-2 embrya,4 do mrazáčku.12.8.//,UTZ a krev 19.8.
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 20.9. - UZ - 6 cm, screening OK
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7.; 7.8.//; 9.8.HCG 137;UTZ 31.8. srdíčko, 12.10. screening OK - TP 14.4.
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8,Mimi'A' srdíčko,6+3, mimi'B' zatím bez srdíčka, 6+1,předána k obvodní Mudr, KO 24.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., ET 4.8., 31.8. UTZ ♥ 5mm, UTZ 7.9. 1,1cm; UTZ 19.9. 2,3cm; 10.10. 5,87cm; 12.10. screening OK (1/2100) a 6,46cm
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, 31.8. //, 7.9. UTZ 9,4mm zatím bez srdíčka, 13.9.UTZ srdíčko, další kontrola 4.10.
tina74 - 2.IVF - OPU 2.8., ET 6.8., 17.8. //, UTZ 30.8. - ♥ 4 mm, UTZ 8.9. - 1,1 cm , UTZ 21.9. -2,1 cm, 13.10. screening OK (1:3280), 5,89 cm
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8., ET 20.8. - 2 embryjka , TT 1.9. //, KO 21.9. UTZ ,srdíčko, těhu průkaz, 12.10. - 2,8 cm, vše ok, screening 1.11.
vanule- 1IVF, OPU 29.9, ET 4.10 2embyjka 14.10 potvrteno pozitívní HCG, KO 21.10
@jajinka28 Nenene, žádný smutnění, Ty musíš být dobře naladěná, miminko tohle všechno vnímá, přece nechceš mít smutné dítě! 😉
Snažím se na tom vidět pozitiva - zadařilo se a otěhotněla jsem, embryjko odešlo samo, takže nemusím na revizi a díky tomu nemusím dělat pauzu a ještě v listopadu stihnu další KET a třeba se zadaří a ještě do vánoc budeme tři! 😵
No a nebo třeba díky tomuto budeme mít od pojišťovny příspěvek na PGD a budeme mít jistotu, že je embryjko úplně v pořádku - prostě vážně štěstí v neštěstí, jak už jsem psala 😎 .
@cuddle Vypadá to, že jsem se opravdu rozhodla Tě ve všem následovat 😀 . Tak se prosím hodlej snažit, ať se Ti a potažmo pak i mě brzo zadaří 😉