1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Ahojky, já jen v rychlosti podám zprávu: včera UTZ a ještě ten den Ovitrelle, a zítra ráno OPU!!!! Jestli jsem dobře pocítala, tak mám asi 26 folíků 😲 Tak na mě zítra myslete.
@werinka1 Tak pokud to bude až do nebes, tak je to super, ne? 😀
Však už se Ti to blíží... 😉
Mě asi ty "těžké stavy" teprve čekají, zatím jsem relativně v normálu, akorát se mi víc motá hlava, jsem lehce nafouklejší než obvykle a sem tam mě pobolívá v podbříšku - no o náladě se raději zmiňovat nebudu 🤐 .
Tak jsem zvědavá, jak to bude gradovat... 😎
holky tak ja byla koupit mycku a ze si koupim ty tehu testy a oni v te lekarne ty mama testy 10 citlivost nevedou a ja si teda za 160 jeden tehu test kupovat nebudu, tak musim zitra jinam
@flyaway No však už se těšim že mi zejtra dr. řekne končíme a jde se na OPU 🙂 Mně to teda začlo gradovat včera. Do té doby to ještě šlo, ale od včerejška břicho mišelinka hadr a pořád samý píchání hlavně na levé straně (což by odpovídalo tomu, že tam mam ty moje 3 ubohé folíky).
Ahoj holky 😉 navrácena z víkendu, vykoupána, nachystána do postýlky a stráááášně nervózní z toho, co mě v tomto týdnu čeká ☹
Snad to ráno bude veselejší 😅
ahoj holky, tak hezky novy tyden a pekne aktualizujte informace jak to postupuje 🙂
ahojky holky, mohla bych se pridat, vcera jsem byla na etu 2 embryjek.....moc si preji, aby to vyslo.....
vam vsem drzim palecky,at se dockate // a krasnych miminek
ahoj holky, taky bych se ráda přidala. Na etu jsem byla předevčírem. Tak jsme na tom ccacorko podobně. Jsem trochu nervózní a přitom bych teď měla být nejvíc v pohodě a veselá, aby se embryjko udrželo..
Holky, teda to je počasí, to by se jeden picnul 😖
Já už mám další krev za sebou a příště už mě (tentokrát už opravdu 😀 ) čeká i UTZ, tak se konečně dozvím, jak to tam vypadá 😎 .
Ale teda povím vám, že buď mám takovou smůlu nebo jsem takovej bolestín, ale poprvé mi při odběru krve napíchli nerv a ruka mě bolí doteď a dneska mi tam zase šťourala se zapíchnutou jehlou a hledala žílu - no já úpěla jak kojot 😠 . A to mám přímo ukázkový žíly, kámoška zdravotní sestra říkala, že to je radost do toho píchat 😀
Jéje, já už chci mít tuto fázi za sebou a pěkně si hladit a hýčkat bříško a mimíska v něm 😵
ahoj cuddle, to ti věřím. Já se těším zátky do práce, že mi pomůže na to nemyslet. Naordinovala jsem si po ET 3 dny doma odpočívat a ve středu už jdu zpátky do kanclu. Snad to pak rychleji uteče.
@cuddle No já si tak říkám, že je mi jedno, co to bude, kolik toho bude, jak to přijde na svět - hlavně ať je to zdravý!!! 🙂 Protože když tak občas člověk zabrousí k těm neveselým tématům a zjistí, kolik problémů může nastat, kolik nástrah číhá, prostě co všechno se může přihodit, tak je mu z toho úzko ☹ . Zrovna onehdy byl na ČT2 nějaký dokument o zrození a byly tam popsány nějaké možné komplikace - no můj z toho měl oči navrch hlavy a myslím, že je ze všeho vyjukanej ještě víc než já... 😨
Ale s tímhle do toho člověk nemůže jít, kdybychom si měly připouštět, co vše může nastat, tak bychom se musely zbláznit. Takže hlavu vzhůru, jen samá pozitiva a sociální jistoty a všechno dobře dopadne! 😀