1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@bugee Už máš 19. týden - super! Mně to vždycky připomene, že se mi to za pár dní taky blíží 🙂
Já bych v pátek taky konečně měla jít na jógu. Jsem na to moc zvědavá. Jednou jsem nemohla kvůli práci, dvakrát jsem si připadala lehce nachlazená po středečním plavání, tak jsem to radši nechala být. Teď už to snad vyjde.
Co se váhy týká, jsem zvědavá, kde to skončí u mě 😕 Zatím mě to ale neznepokojuje, naopak jsem ráda, že je něco poznat aspoň na váze. Jinak jsem opravdu najednou bez většiny dřívějších tukových polštářů (nohy, zadek, ruce, obličej), přitom mám od stimulace nahoře 9 kg! Což je síla...
Jinak miminko už opravdu cítím průběžně. Zadeček už na mě ale nevystrkuje🙂 (To byla před pár dny neskutečná boule a hned vedle propadlina!) Třeba na příští kontrole na pana doktora, aby se zase nějak předvedlo 😀
@cuddle Nevzdávej to, opravdu to může být několikadenní špinění, MS se snaží prorazit, ale nepodaří se to, zvlášť se silnějším testíkem, uvidíš, že to bude dobrý! Určitě lež, nohy nahoře, dej si něco dobrého a dívej se na filmy. Bobísek to zvládne, je silný a odolný, vydržel i testování, teď to prostě nevzdá! Posílám Ti síly do boje a pozitivní energii! 🙂
@tina74 Škoda, že je tahle jóga jen jednou za čtrnáct dní... To si tělo ani nemůže zvyknout a příště budu zase namožená 😒 Ale jinak je to fakt skvělý, bylo nás tam jen pět, takže takový intimčo v polotmě se svíčkami, prostě pohoda 🙂 Těším se na příště.
Jinak mi teď přišla SMS (v neděli, to vážně nechápu, ale jsem za ni moc ráda), že laboratorní výsledky AFP jsou v normě - předpokládám, že to jsou výsledky tripple testů, takže supééééér, nemusím na tu plodovku, spadl mi kámen ze srdce 🙂 Takže už se můžu jen těšit na velký ultrazvuk a nemusím se ničeho konkrétního bát (vím samozřejmě, že se ještě něco najít může např. na srdíčku apod., ale nepůjdu tam apriori se strachem) 🙂
Taky cítím mimčo každý den, většinou to vnímám víc, když sedím po celém dnu unavená u telky, tak se tam šmrdolí a různě dloube, zatím je to příjemný a užívám si to.
No a ohledně váhy - právě jsem dovezla dvě tašky ovoce, zeleniny, mléčných nízkotučných výrobků, 90% šunky a hodlám se zase trochu krotit (včera byla i čokoládová tyčinka a brambůrky 😠, teď to musím nějak napravit). Uvidíme, jestli ten nárůst kileček dokážu nějak ovlivnit 😉
@cuddle ahoj cuddle, nezoufej a nevzdávej to, já když jsem šla na záchod tak jsem taky mívala jakoby "růžový" papír, Dr. mi řekl, že je to po utrouši a myslím, že to i v příbalovém letáku píšou...důležité je, že čárka sílí, máte bojovníčka, toho největšího, ten už se tě nepustí...odpočívej, jsme všechny s tebou a tvým zlatíčkem!
@cuddle Soni, neboj, to může být ještě pořád prorůstání embryjka "parazita" (jak ho nazval mudr. Texl 🙂 ) a tím způsobené lehké krvácení překrvené sliznice 😉 .
Možná Ti doporučí jen změnit způsob užívání utrouše (ne zavádění, ale polykání) - každopádně pokud čárka sílí a krev se potvrdí, tak bych se nebála 😵 . Ale buď na sebe opatrná, polehávej, posedávej, nech se obskakovat 😎
@cuddle Ty jsi vlastně zítra 11. den po ET, že?
Posílám odkaz na stránky http://www.vitalia.cz/rodina-a-vztahy/miminka/t..., kde je den za dnem popsáno těhotenství (možná už jsi taky objevila 🙂 ) a tam je např. u 14. dne od oplození (což není o tolik dřív než jsi dnes Ty) jasně napsáno, že je lehké špinění či krvácení naprosto běžné, takže neboj se vlka nic, drobek se udrží, cítím to v kostech! 😉 A reuma to snad eště nebude... 😀 😀 😀
@cuddle
Ahoj cuddli,nakoukla jsem se do Heliosacke diskuze, psala jsi, ze se neco deje, tak jsem se prisla mrknout jak ti je...Vis,uz se to parkrat na diskuzich psalo, ze holky po transferech spinily a mimisci se presto v pohode uchytili...ja myslim, ze je to normalni...drz se a neboj, to bude dobry..
@janijacek ahoj, my s bugee chodíme cvičit každá jinam. Kdy se chystáš na to plavání? Mě to zatím nevyšlo ani jednou, ale moc ráda bych. V okolí žádnou možnost nemám, tak se to špatně řeší. Mohu navečer nejdříve v sedm a to jsem zatím nic nenašla. Sama chodit se bojím, chci napřed pod odborným dozorem.
@xavera ano byla, vysledky budou v 1, ale bohuzel spineni uz je hodne intenzivni , s krvi, jako slaba ms a dnes rano se k tomu pridaly i kousky tkane, takze spatny ☹ sice to neni jeste takovy ras jak minule, ale predpokladam, ze je to jen otazka casu.......holt se u me miminku nelibi, a deloha ho sice prijala, ale ne nadlouho
@xavera dnes ne, v takovem stadiu jako jsem se toho moc udelat neda, dostala jsem injekci a zvysene davky, leku, porad beru utrogestan, lezim, ale proste jestli ho ta moje deloha bere jako parazita a nechce ho tam , tak s tim asi moc neudelam, je nejake procento zen, u kterych toto neovlivnis, proste otehotni, ale vzdy potrati
@xavera, ten náš červencový pokus byl už náš druhý a naštěstí tentokrát úspěšný 🙂 Na apríla čekáme miminko. Chtěla jsem se k vám už dávno přidat, ale pořád jsem si říkala, že když někam napíšu, že to vyšlo, že to prostě zakřiknu (asi jsem cvok 🙂). Tak vás tu sleduji jen z dálky a držím pěstičky, aby bylo všechno o.k.

@cuddle To špinění nemusí ještě nic znamenat. Hlavně zkus být v klidu, i když je to těžké, ale to je teď nejdůležitější. Embryjko se musí v těle cítit dobře...