1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Já jdu zítra na kontrolní UTZ, tak snad nám tentokrát sliznice narostla trošku víc nebo alespoň stejně jako minule a konečně se dozvím, zda a kdy emboušek poputuje ke mě 🙂 .
Navíc ještě odběry krve na imuno a genetiku, ve středu genetická konzultace, některý den KET, takže opravdu nabitý program tento týden... 😀
@flyaway díky za krásný slova, ale to víš je to těžký, docela hodně silný křeče tak jednou za hodinu, až mám slzy v očích, jak to bolí.....netuším co to má znamenat.......sem tam vypadne kousek sraženiny, ale zatím se to nerovná výsledkum co je třeba při ms když se odlučuje sliznice, tak zatím doufam, a verim, ze bojuje....no kontrolni krev jen kdyby se to zhorsilo....
@cuddle Cudlinko, výsledky HCG jsou super, to vypadá moc dobře 🙂 O těch bolestech a křečích už se to moc říct nedá... ☹ Nemohlas mít nějakou cystu nebo nějakou jinou krevní sraženinu po OPU? Moc na Tebe myslím kudy chodím a držím pěsti, moc bych Ti přála, aby se prďolka udržel! Musí to být pro Tebe moc těžké, ale nevzdávej to! Drž se!
@xavera @tina74 Holky, asi jste se nikdy pořádně nevážily, což? 😉 To je normální, že je ráno menší váha než večer (přes noc tělo zpracuje do mrti vše, co během dne dostane), před těhu jsem měla každé ráno cca o kilo méně. Proto se vážím vždy jen večer, aby byla váha na svém maximu a údaje byly srovnatelné. Doteď mám o 3,5kg víc - do minulého týdne 1,8kg a pak to najednou skočilo za týden o 1,7kg!!! Proto jsem včera psala, že s tím musím okamžitě něco udělat (trochu zbrzdit čokoškové tyčinky a tak 😉 )...
@babka Rozumím Ti ohledně těch nervů. Měla jsem je před každou kontrolou, jen poslední dobou jsem se nějak zázračně uklidnila, vůbec nevím, čím to je, ale jsem nějak v pohodě, spíš si to začínám fakt užívat a už se nenervuju. Kdo se zatím nerví místo mě, je manžel - včera, když nám přišly výsledky tripple testů, tak ho málem omývali... 😀 Já byla nějak v klidu, vůbec jsem si nepřipouštěla, že by něco nemělo být v pořádku. A teď se na velký ultrazvuk těším.
Dnes jsem měla příšerný den v práci - přijel nám interní audit z Francie (4lidi na 3 týdny), strávila jsem s nimi celý den plus čekání hodinu a půl na letišti a mám všeho po krk. Jediné pozitivní je, že jsem si nekompromisně během jejich mise prosadila své sezení na míči 😉 Jinak mě začalo pěkně bolet v krku, natékají mi uzliny, takže si jdu dát horký čaj se zázvorovým medem a šup do postýlky...
@bugee Já jsem se dřív vážila tak zhruba 4 x do roka🙂 Neměla jsem důvod to dělat častěji🙂
To, co píšeš, by vysvětlovalo i to splasknutí břicha přes noc, že jo? Konečně nám to někdo vysvětlil🙂
Teď mám pocit, že moje váha stoupá každou hodinu! Zrovna už mám 77,3 kg a to jsem ještě ani nevečeřela a nedopila třetí litr vody... Ale na pohled to není nějak vidět. Nebo si to aspoň namlouvám🙂
Kontroly a screeningu se už pomalu začínám bát. Dnes miminko vůbec necítím, asi se nějak zase celé přetočilo. Poslouchala jsem 2x po sobě. Srdeční akce tam je, ale někde v dáli. A do toho pořád jakési šplouchání...
@tina74 S tou neschopenkou Ti závidím - já poslala kolegyni na pracovní poradu do Paříže, abych nemusela cestovat, no a oni se mi sem mezitím nastěhovali na 3 týdny auditoři, takže jsem na ně navíc úplně sama a docela si to házím ☹
Splasklé břicho mám každý den ráno též 😉 A váha mi teď stoupá úplně bleskově, jestli to takhle půjde dál, budu fakt adept na Metráčka po dvaceti letech... ☹
Ten krk se mi nějak rozjel, tak si dávám obklad, snad to bude do rána lepší... Jdu se zas uložit, zatím papa! Ať rýma a kašel brzy zmizí. Kontrol se neboj, vše bude v pořádku! 😉
Tak zas nic - čekání, čekání... 😖
snažilky:
flyaway - 1IVF - OPU 27.7., ET 2.8. - 1 zavedené, 3 zamražené - TT i krev negativní; 21.10. 1. KET - biochemické těhotenství; 22.11. kontrolní UTZ před 2. KET - nízká sliznice, 1 cyklus pauza, další kontrola až v lednu
ma.ja - 5xIUI, 3xIVF - OPU 27.8. ,30.8.ET ,14.9.krev negativní, tím naše snažení končíme a čekáme adopťátko - dočkala se holčičky Terezky
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8.krev-negativní, další pokus na podzim
lenivoni - 2IVF.,29.7. OPU,3.8. ET (PK) - 1 embryjko, zadne mrazacky - negativni
katerrinkaa - 1IVF - OPU 3. 9., KET 3.10. - 2 zavedená, 1 zamražené, TT i krev 17. 10. negativní, žádný plán, rekonvalescence
werinka1 - nevydařené 1.IVF, v listopadu (snad) 2.pokus
tygrisek09 - 1.IVF-ICSI - 4. den stimulace, 31.8. - utz
cuddle - 1IVF - ET negativni, KET // - spontalni potrat v 6tt - - 2 IVF - OPU 4.11 - ET 10.11 - 1 otestovane embryjko, TT 17.11 //, krev 21.11
tehulky:
janijacek-1 IVF, OPU 26.8. , 12 vaj, 10 opl.,31.8. ET 1 emb., 4 mraz., 10.9. //, 14.9.HCG 235, UTZ 26.9. srdicko
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8., ET-13.8.-2embryjka,6mrazáčků, 24.8. //, 2.9. 4mm-dvojčátka, máme srdíčka a rosteme
pentagras - 2 IVF -13.8.- 2 embryjka,13.8. - ET 1embryjka a 1 je sněhuláček , 24.8 //, krev 26.8.Hcg 810, 8.9. utz - 7,8mm a srdíčko,20.10. screening ok, mímák 6 cm a je to kus
hp - 1 IVF,OPU 26.7.,ET 30.7.-2 embrya,4 do mrazáčku.12.8.//,UTZ a krev 19.8.
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7., 27.7. - 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg, 20.9. - UZ - 6 cm, screening OK
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7.; 7.8.//; 9.8.HCG 137;UTZ 31.8. srdíčko, 12.10. screening OK - TP 14.4.
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 22.8,Mimi'A' srdíčko,6+3, mimi'B' zatím bez srdíčka, 6+1,předána k obvodní Mudr, KO 24.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., ET 4.8., 31.8. UTZ ♥ 5mm, UTZ 7.9. 1,1cm; UTZ 19.9. 2,3cm; 10.10. 5,87cm; 12.10. screening OK (1/2100) 6,46cm; 7.11. 15cm, 142g, kluk (?); plán - velký UTZ 7.12. a KO 8.12.
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8. , oocytů 11, ET 16.8. 2 embryjka zavedená, žádný mrazáček, 31.8. //, 7.9. UTZ 9,4mm zatím bez srdíčka, 13.9.UTZ srdíčko, další kontrola 4.10.
tina74 - 2.IVF - OPU 2.8., ET 6.8., 17.8. //, UTZ 30.8. - ♥ 4 mm, UTZ 8.9. - 1,1 cm , UTZ 21.9. -2,1 cm, 13.10. screening OK (1:3280), 5,89 cm
Jajinka28 - 2.IVF, OPU 17.8., ET 20.8. - 2 embryjka , TT 1.9. //, KO 21.9. UTZ ,srdíčko, těhu průkaz, 12.10. - 2,8 cm, vše ok, screening 1.11.
vanule- 1IVF, OPU 29.9, ET 4.10 2embyjka 14.10 potvrteno pozitívní HCG, KO 21.10
@pentagras gratulace k výsledkům krve!!! To je hnedka úleva, co? 🙂 a zájem o kočárky - já to měla podobně. Jakmile jsem se výsledky testů uklidnila, začla jsem se rozhlížet po kočárcích. Člověk má prostě pocit, že už to nemůže tolik zakřiknout 🙂 my jsme vybrali Teutonii Mistral S. Nejprve jsem si udělala malý průzkum po kamarádkách, která jaký má a zda je s ním spokojená či ne a proč, pak jsem si zašla do velké prodejny kočárků, nechala jsem si vše vysvětlit a rozhodla se, co přesně od kočárku očekávám. Nakonec jsme ho objevili náhodou v 50% slevě v KIKA. Mají tam stále výprodeje kočárků, asi jak tam pro ně lidi moc nejezdí.
holky jen info u me se situace pres noc zhorsila....zitra jdu znovu na krev...
@xavera krece a pobolivani v podbrisku mam uz os te soboty kdy to zacalo, vcera to chvilema bylo fakt dosti bolave, az jsem mela slzy v ocich.....no v noci se to vic rozjelo a proste uz litaji i kusy srazene krve, nebo tkane, coz predtim bylo jen malinko.......takze jsem zavolala do caru a mam teda prijit zitra znovu na krev, testik jsem rano delala, ale carecka je stejna jako byla v nedeli.....nijak nezesilela....
@cuddle HCG je krásně vysoké! 🙂 A vzhledem k tomu, že nemáš ani chodit na kontrolní odběr krve, tak to určitě bude v pořádku, jen se tělo pořád snaží o MS, protože ještě neví, že teď dloooouho nedorazí 😉
Budu držet palce i na nohách, ať šinění brzo přejde a těch 10 dní do UTZ uteče a za 10 dní budeš mít už definitivně potvrzeno, že prďolka je naprosto v pořádku a moc se mu u Tebe líbí! 😵