1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@bugee Mráz po zádech mi běhal už jen z té představy, že jsi tam musela tři dny ležet a všechno to zažívat a to neznám podrobnosti. Když člověk sám rodí, tak asi ty ostatní matky tolik nevnímá, ale v Tvé situaci to musela být opravdu síla☹
-16 stupňů? To byla fakt taková zima? Dnes jsem se ještě ani nedívala na teploměr a raději nevycházím. Mně to úplně stačilo včera a to jsem musela jen přejít asi 700 metrů od metra do nemocnice a pak další kousek od tramvaje na metro. Jak jsem bez rukavic vlekla pleny a kbelík, myslela jsem, že mi fakt umrznou ruce...
@tina74 určitě dobré to zjistit, odkud vítr vane. Už jsem psala, že jsem si s kyčlemi taky užila. Nikdo mi vlastně nijak nepomohl, neporadil. Dělali mi na to rentgen pánve a kyčelních kloubů, zjistili zajčínající artrózu, ale tím ta bolest prý nebude. Doktor typl spíš na vazy a doporučil každodenní cvičení, že v mém případě je blbé, jak celý týden sedím a o víkendu výlety a pak dovolené chodící, že to je prostě hrozné přetěžování. No já nevím. Ta bolest mi začla při léčení chlamydií strašně silnými antibiotiky, jež jsem brala asi 60 dní. takže já osobně si myslím, že to mám nějak z toho. To mi ale žádný lékař nevěří. ....někdy mám takové bolesti, že nemohu vůbec ani jít, nebo při ležení na boku zvednout nohu bokem nahoru. Teď ale naštěstí dobrý. každopádně s tebou sucítím a přeji ať se to brzy vyřeší a hlavně najde ta příčina.
@xavera Teda, Ty máš taky zážitky! To je fakt hrůza... ☹ ☹ ☹
S kyčlemi je to zatím tak, že to nijak pekelně nebolí. Ale prostě dost kulhám, ta jedna noha je hrozně nestabilní, a tak se i bojím, aby se mi nějak nepodvrkla, já nespadla a nestalo se něco miminku. Ze schodů chodím strašně opatrně... No a taky bych si ten kloub nesprávných zacházením nechtěla poškodit do budoucna. Pozitivní je, že když ležím, je to v pohodě. Tak přinejhorším je ještě i takové řešení🙂
Jinak holky, přišla mi dnes postýlka, tak mám radost, že jsem pokročila v nakupování. Vypadá dle mých představ, tak doufám, že se osvědčí. Taky jsem zadala truhláři na výrobu 4 kusy nábytku u nás v bytě včetně přebalováku na pračku. Jsem nadšená z jeho cenové nabídky i času dodání. Do konce února budu mít vše namontováno. Pak taky přišlo pár doplňků ke kočárku. Už jsem se na ně naštvala, že to tak trvá, a vypustila z objednávky jednu položku, na kterou se stále čekalo. Jsem klidnější, když už jsou věci doma.Teď začínám řešit problematiku kojících podprsenek a vložek do podprsenky.
@xavera Tak to je fajn🙂 Mě taky hrozně uklidnilo, že už je všechno nakoupené nebo alespoň objednané a na cestě🙂 Dnes mi už přišla podložka do vaničky - je moc roztomilá. Zbytek asi příští týden.
S kojící podprsenkou jsem se rozhodla ještě počkat, protože nevím, jak mi ještě můžou vyrůst prsa. Něco se teď s nimi začalo dít, nabírají pigment i kolem bradavek 😕
(Zatím jsem koupila jen jednu normální podprsenku, o číslo větší, protože mě původní velikost už hrozně táhla.)
A vložky jsem koupila Johnson´s při nedávném nákupu ve výprodeji v Tescu.
@xavera no jediný štestí je že můj manžel má kancelář doma, tak je tu pomalu celý den, nakoupí a uvaří, občas tchýně, uklid občas mi to nedá ale nějak to plácáme, spíš on, jinak hygiena, jo to musím sama 😀 😀 normálně se vykoupu a zádchod ale hned zalehnout, mažu se už na posteli, ještě malá mrskoška se tak hejbe jak vstanu že už už chvátám ležet 😎 Vše mě bojí z ležení i jak mám to ssádlo na sobě navíc to je staršný ale za malou to všechno stojí..
@pentagras no jasně, že stojí!!! tak ještě že manžel tolik pomůže. Můj chodí do práce ráno v 5:30 a vrací se kolem šesté nebo i dýl. Udřený, hladový. Takže se snažm, aby měl každý den uvaříno. Tak jestli mě doktorka po další kontrole vyděsí víc, zůstanu taky ležet, ani se nehnu.....a pak mi to tu asi spadne všechno na hlavu.
@pentagras To je vážně síla +27kg 😲 Jak je to vůbec možný? Vždyť Tě čekají ještě 3 měsíce? 😕 Vůbec si neumím představit, že bych s takovým přírůstkem mohla fungovat... Jinak Tvoje cácorka má krásnou váhu (o týden dřív než náš chlapeček), to je skvělá zpráva. No a to otvírání prostě musíš vyležet, to se nedá nic dělat, každý den a týden navíc je dobrý...
Musím říct, že po včerejším návratu z nemocnice už jsem zase v jednom kole - ráno vycházka se psy, pak vaření "žlučníkového" dietního vývaru z kuřecích prsou (no, nic moc... je to takový "bez šťávy" 😝 ), do toho jsem připojená na PC do práce (2 hodiny jsem procházela maily, pak mi z práce volali a další 2 hodiny jsem s nimi řešila závěrku), za chvíli se půjdu vysprchovat, odchlupit 😀 a v pět mám velkou těhu poradnu s měřením pánve a bůhví čím ještě... A pak asi padnu, jenže to už zase budou potřebovat psíci ven a manžel dorazí až v 9 večer z práce 😒 No a ze sezení za PC mě už zase bolí záda (je děsný, že po týdnu ležení jsou zase v takovém stavu 😖 )
@tina74 Tinko, 1.2. jsi sem dávala obrázky zavinovaček a spacích pytlů Babyvak, mě se moc líbí ty zelené, ale nikde jsem je nenašla - mohla bys mi poslat odkaz? Nebo už je pozdě a nemají je? Zkoušela jsem stránky www.babyvak.cz, ale tam jsem takový vzor nenašla... Předem díky!
@tina74 @xavera Dnes odpoledne jsem si objednala epi-no, doufám, že se dočkám 36tt, abych mohla začít trénovat - no, jestli ne, tak ho zase pošlu dál... Z průchodu hlavičky mám opravdu největší vítr - jsem dole hodně úzká (taková věčná panna 😖 ), věřím, že mi epi-no pomůže minimalizovat natržení příp. nastřižení. Jen jsem byla trochu v šoku z té ceny, ale na druhou stranu bych si něco takového nepořídila použité v bazárku, jsem celkem citlivka, tak jsem zkrátka objednala nové.
@bugee také nad tím přemýšlím...i když v mém případě, kdy hrozí předčasný porod, nevím vlastně kdy začít. Píšou 3 týdny před termínem, takže 2. týden v březnu. Navíc si říkám, abych si to tam dole nějak nepodráždila a nepomohla si k předčasnému porodu. I když zas na druhou stranu 3 týdny před termínem už by asi o nic nešlo.
Dívám se na stránky Epi-no a nestačím se divit, kolik za ten klus plastu chtějí. Jakou zvolíš variantu? Tu základní, nebo i s tlakoměrem?






@bugee věřím ti, muselo to být strašné. Naštěstí se to opravdu prý zapomíná. Kamarádka rodila před pár dny. Porod byl prý strašný, to si pamatuje, ale už si prý nepamatuje, jak strašný. Jaká ta bolest byla.
Ale jinak ti rozumím. Asi před 3mi lety jsem ležela na neurologii na Vinohradech. Vedle našeho pavilonu byl pavilon porodnice. Bylo parné léto, a tak všechna okna dokořán. Poslouchala jsem tam ty porody celý týden ve dne v noci. Hlavně v noci. Bylo slyšet každé slovo doktorů i sester. Hrůza, a to jsem to neměla vedle sebe jako ty, ani to pro mne nebylo tak aktuální jako teď. Já bych se tam na tvém místě asi zcvokla, nebo utekla. Klobouk dolů.