1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Hezký podvečer nastavající maminky (některé už hooodně brzo 😀 ) jdu za vámi na radu (na začátku těhu jste mi taky poradily, zkusím to i teď) Jenom přece jste dál, tak se Vás zeptám jestli některou trápí či trápily oteklé nohy??? Já už nevím co by , jak by, jen ráno vstanu mám je jak balony 😒
@vanule ahojky, moc ti neporadím ☹ mě začly natékat teprve před týdnem. Od nártu včetně kotníků a asi trošku až ke kolenům. Radu na to nemám. Nepomáhá mi nic ☹ jen všude píšou, že je to normální. Dnes mi je tedy manžel masíroval, tak se mi alespoň krapet ulevilo, ale nesplasklo ☹ tak snad ti někdo poradí nějakou zaručenou radu. Držím pěsti.
@vanule Bohužel Ti též neporadím, žádné otoky nemám. Dnes v noci jsem měla křeče v lýtkách, že jsem musela vstát a zhruba hodinku nohy různě protahovat, aby to přešlo, pořád se mi potvory vracely... ale to je taky vyjímečně... a brnění chodidel taky. S otoky prostě zkušenosti nemám - ale ostatním radili dodržovat pitný režim, nohy hore a odpočívat. Tak ať je to lepší!
@vanule jj, to je myslím preklapsie(zvýšený tlak, bílkovina v moči a otoky), nepamatuju přesně, ale to by ti měl doktor hlídat moč, pokud máš dobrou moč tak je to v poho 🙂 Ale já ty otoky mám a i zvýšený tlak, ale moč v poho, tuk tuk 🙂,mě ted trápí brnění a necitlivost prstů, fakt hnus ☹ tak ani ty otoky mi tak nevadej.
Ahoj holky, pěkné slunečné počasí máme asi na dlouho vybráno 😒 Jen aby bylo hezky pak v květnu, až se budeme chtít venku pochlubit miminkama v kočárku...
Jak jsme se tu bavili o intenzitě pohybů posledních pár dní/týdnů, musím říct, že už mě to večer přestává bavit - včera jsem si užila megakopance, kroucení, natahování a kopání pod žebra od šesti odpoledne bez přestávky do dvou hodin ráno. V těch nožičkách má teda vážně sílu! Zhruba od půlnoci už jsem pro prcka neměla jediného vlídného slova... A můj empatický manžel se mě pořád jenom ptal: Co ti je? Proč furt tak hekáš? ... Paráda, to mužský porozumění 😖 Pak už jsem byla tak bolavá a zmučená, že jsem upadla do kómatu a probudila se až ráno.
Ráno a celé dopoledne je to super, žádné problémy, skoro zapomínám, že jsem těhotná... Ale ty večery mi fakt dávají zabrat. Skoro se začínám přiklánět k tomu, že pokud mi definitivně naindikují sekci, tak si řeknu o termín, co nejdřív 😉
ahoj holky, ať žije rýma, ucpaný dutiny, bolest v krku a kašel ☹ ☹ ☹ zvlášť, když si na to pořádně nemůžete nic vzít ☹
@vanule Ahojky, nateklé nohy mam od 32 týdne a to dost.Moje velikost je 37 a teď se obuji jen do manželovo 43(pantofle).Mam slité lítko s chodidlem ☹ .U doktr jsem to ukazovala a jelikož mam tlak v poho, tak se to neřeší, ale taky vim, že říkal, kdyby byl vysoký tlak, trak je to průser ☹ A ty ho máš tedy dost vysoký.Myslim, že by tě meli určo hlídat......tak ať je lépe
My jsme dnes byli na večeři s přáteli, dostala jsem na mimčo klokanku a krásný zimní fusak do kočárku s nástavcem na nohy, je tak heboučkej, že bych v něm sama chtěla spát 🙂
Včera se miminko asi unavilo, dnes je klid... a vzhledem k tomu, že jsem měla k večeři spoustu "prasáren" typu: pomerančový džus s vanilkovou zmrzlinou, palačinky se skořicovou zmrzlinou a tak 😉 , tak se teď odvalím do postele a doufám, že se pořádně vyspím a naberu síly na další náročný těhu den... 🙂 Dobrou.
@tina74 Ahoj, zrovna včera jsem chtěla manželovi ukázat celou tu sadu od Aventu, cos pořídila pro mimi, a zjistila jsem, že sis skryla nebo vymazala celý fotoblog... ☹ Už ani pro "přátele"?
A co Tvoje zahrádka? Včera, když jsme se vraceli z restaurace, byla taková slota, vánice jako uprostřed zimy, že všechny pupeny, co se během těch krásných jarních dní nalily, asi umrznou 😒

já už mám dost, to píšu sobě 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀