1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@jajinka28 tak dnes v poradně jsem se nic nedozvěděla, jen mimčo nechtělo spolupracovat na monitoru, furt různě kopala do těch pásků na břiše tak mi to několikrát musela sestra znova zapnout, protože to vypadlo, no malá je hustá, pak už jsem musela pásky držet 🙂 nic nevím, tak až zase za týden v pátek do poradny,jinak mi bylo řečeno že mám extra velký břicho 😠 no mě to ani nepřijde 🙂
@hp @tina74 Průkazku si nechávají v porodnici, co s ní pak dělají, to netuším... Takže na památku snad jen okopírovat 😉
Holky, včera jsem měla poprvé otoky na nohou - ale docela fest 😖 Najednou jsem přibrala za poslední dva týdny dvě kila, takže celkový přírůstek už je 10kg - to asi teď ta zadržená voda... Zkusím přidat tekutiny a uvidíme.
No a za deset dní touhle dobou už budu u Apolináře čekat na Jonáška a bude ze mě máma 🙂 Vůbec si to zatím neumím představit, ale už se nemůžu dočkat 😵
to nám ten duben připravil teda hezký počasí, fakt že jo, bych potřebovala trochu sluníčka--pozitivní energie 🙂 🙂
Ahoj holky, konečně chvilka - malá spí 🙂 je to nářez teda vše kolem mimča, ale krása!!!!!...však uvidíte brzy samy. V mém fotoblogu je fotečka po porodu a další z druhého dne. Když mi po porodu řekli váhu a já uviděla toho macíka mezi svýma nohama, dost jsem zírala. Opravdu jsem nečekala, že bude tak veliká. Pak když mi ji položili na hrudník - no co vám budu povídat - 4 kg to už je cítit 😀 ale naštěstí měla takovou krásnou zásobu do začátku, protože pak nastalo velké hubnutí. Už se pomalu rozkojuji, ale musíme přikrmovat. Malá má stále hlad chudinka. Jinak je to ale naše zlatíčko.
@xavera No to mi povídej, já už jsem z ní občas fakt zoufalá a říkám vždycky manželovi, že se celkem těším, až bude umět mluvit a jasně mi poví, co chce 😀 Nejhorší je, že většinou se usmívá, pozoruje všechno, hraje si a najednou začne brečet a člověk neví,co by ještě vyzkoušel, aby bylo mrně spokojené....
@xavera ahoj maminko, už se tě tady všechny nemůžeme dočkat🙂tak konečně doma?Violka je moc krásná, moc se vám povedla! 🙂
Jak probíhal porod?A jak si byla spokojená s porodnicí, personálem?
Dr. mi tvrdí, že pokud Karolínku donosím, tak bude mít taky kolem 4 kg 😒 takže mě ten porod začíná děsit ještě o něco víc 🙂 Byla jsi hodně poraněná nebo to proběhlo "hladce"?
Posílám Violce pohlazení, jsem ráda, že jste už v pořádku doma 😉
@bugee tak koukám, že tě taky otoky neminuly 😒 já jsem teď začala hodně otékat a nabírat, připadám si jako chodící vodní bomba 😒
posledních 10 dní a bude z tebe taky maminka 🙂 dnes jsme se na kurzu bavili o porodu císařem, tak jsem na tebe vzpomínala a trochu i záviděla, že víš, termín, kdy už budete tři 🙂
@jajinka28 No, snažím se též alespoň trochu si závidět 😉 Ale aspoň už nemám tu depku 🙂 Nohy natékají od včerejška fest - ty bakule nad ponožkama jsou fakt hnusný, to jsem nikdy neviděla 😠 Jinak mi zase dnes není nic, bolesti v podbřišku a kolem konečníku polevily, pánev OK, tak snad to bude občas ještě snesitelný 😉
Chodící vodní bomba - vážně jsi mě rozesmála 🙂 A jak je Ti blbě? Já jsem celkem ráda, že je venku hnusně, aspoň bude těch otoků míň (určitě se máme o 100% líp než holky, co budou rodit na konci léta, aspoň něčím se můžeme chlácholit 😉)...
Holky, já jsem se dnes vzbudila nad ránem a myslela jsem, že už budu rodit. 😀 Nevím, co to bylo, strašně moc mě bolelo břicho nad pupíkem. Když jsem si tam sáhla, nahmatala jsem jasné kontury zádíček, takže předpokládám, že mi miminko uvnitř pokopalo nějaké orgány. Nejspíš žaludek. A to jsem ho nedávno tady tak chválila, že mě vůbec neterorizuje. 😕
Když jsem mu chvíli na ta zádíčka sahala, tak se zase otočilo do příjemnější polohy, bolesti odezněly a já šla opět s klidem spát....
Tak ještě uvidíme, jak pro nás pro všechny dopadne dnešní úplňková noc! 😉 😉 😉
@tina74 Jéje, to sis musela užít ☹ Vím, o čem mluvím, když se mi mimčo tlačí na žlučník a ne a ne ho odtamtud dostat... (a pak, když se najednou odvalí, je to úleva skoro do euforie). Poprvé jsem také netušila, o co jde, byla jsem z toho úplně rozklepaná, co se to jako děje 😕 Na druhou stranu Tvoje mimčo už je připravené na cestu do světa, tak by to nebyla žádná katastrofa 😉
Já asi začnu odškrtávat zajíčky - každý večer dlouho do noci je to teď docela síla, všechny kopance a protahování jdou do bolesti a to řádění trvá několik hodin...
Snad se nám ta dnešní úplňková noc vyhne, doufám za nás za všechny 😉 a hlavně za Jájinku, aby se Karolínka ještě pěkně dopekla 🙂
@bugee no sotva se ploužím, hrozně mi tvrdne břicho, velký tlaky na konečník, křeče v podbříšku, křeče jako když má člověk průjem a bolesti v zádech ☹ ..takže paráda..navíc teď mám nějaký výtok, hlenový, ale je úplně průsvitný, žádné narůžovění ani hnědý, tak se uklidňuju, že to je "jen" nějaký hlen, který ale nemá s hlenovou zátkou nic společného..no a dokonce i Karolínka je dnes nějak podezřele hodná...
Tak jen doufám, že to všechno je jen vliv toho blbého počasí a úplňku...já se na tu naši berušku tak moc těším, že bych ji nejradši měla u sebe, ale ještě si moooc přeju aby vydržela a doufám, že to jen na mě zkouší to počasí a úplněk..dnes nám na kurzu taky říkali, že úplněk a počasí je sviňa 🙂
každopádně holky, zítra hned ráno se tady musíme všechny hlásit 🙂
@bugee Mně se to stalo poprvé, tak jsem docela koukala. 😒 Včera jsem si koupila lněný olej a dala si ho před spaním pořádnou polévkovou lžíci, tak jsem si říkala, jestli to nemůže být z toho. Jestli mě prostě jen tak nerozbolel žaludek. Pravděpodobnější je ale ta dost bolestivá poloha miminka...

Holky, tak já si jdu na chvíli zase lehnout - nějak mě znovu přepadla únava. Zároveň zkusím ještě jednou miminku naznačit, že ten zítřejší úplněk vůbec, ale vůbec nic neznamená a že na víkend ještě máme jiné plány. 😉