1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
nic holky, jdu poklízet byt a hodit prádlo do pračky, než se mi to tu vše probudí ( manžel vytuhl taky - hned vedle Violčiny postýlky 😀 ) a začne mi další kolo kolem kojení a přebalování. Tak zatím
@tina74 jojo, tahle doktorka chodí taky domů. Přijeli jsme minulý čtvrtek. Já jí zavolala v pátek a ona po 20ti minutách dorazila. Violku poslechla, prohlídla, zainstruovala mne - fakt jsme s manželem zírali. Takový monolog asi 2 hodiny u nás byla. Jako vážně skvělá. Takže dnes už byla vlastně druhá prohlídka. Nejvíc se mi líbí její heslo - Hlavně klid, mír a pohodu. To prohlásí průměrně tak jednou za 10 minut 😀 😀 😀 😀 tak papa
@xavera @tina74 ten čaj od lerosu mám taky a spokojenost. Chutnají mi tedy oba druhy - i ten s kmínem. Koupila jsem ještě čaj od apotheke, ten mi taky docela chutná (myslím, že je taky s kmínem), ale ten leros mi připadá, že pomáhá 🙂 Homeopatika mně tedy bohužel nepomohla, tak doufám, že u vás to zabere 😉
Jinak čtu, že máte docela zážitky 🙂 To já šla z porodnice s informací, co malá pila tam, takže nám doktorka připropuštění řekla, ať si koupím mlíko, jaký chci, ale že by to zbytečně neměnila - každému miminku nemusí všechno sedět a našemu mrněti ten ha nutrilon vyhovuje. Hmm, a jak se to připravuje mi taky řekli v porodnici, takže žádné trapasy 🙂 Jinak já těch lahviček mám 5, to je tak akorát. Do sterilizátoru do mikrovlnky se mi vejdou akorát 4, takže vždycky čistím ty 4 najednou a jedna je připravená k použití 🙂
Holky, chci se zeptat, jaký máte názor na očkování?Na tuberkulózu a pak ty ostatní očkování co reklamují.Když někde něco čtu, tak půl je tak a půl tak.Zajímá mě Váš názor a určitě jste se někde informovaly.......díkys 😀
@tina74 Před chvilkou jsem dorazila z kurzu, PA se mi ptala na to odstříkané mléko od jiných matek - a celkem čerstvá informace - přestali ho jiným miminkům dávat (hurá!), protože tam měli nějakou alergickou reakci, tak to velmi nedávno stopli. A navíc přešli z Beby na Nutrilon, což mi vyhovuje, takže nemusím nic řešit a kupovat, prostě to nechám plynout a uvidíme při propuštění, jak na tom s kojením budeme... 🙂 Pak případně nakoupím vše v jednom obchůdku u nás - už jsem si to byla vyhlídnout.
Jo, a s tou dálniční známkou to znám - jestli si vzpomínáš, tak jsem si loni v září u šéfa vydyndala jiné služební auto bez nízkoprofilových pneu, protože mě děsně bolely ty přestimulované vaječníky... no a taky jsem úplně automaticky jezdila všude možně (např. 50km z Prahy do Příbrami po dálnici), až jsem před Vánoci zjistila, že nemám dálniční známku 🙂 😉 🙂 V tu chvíli už jsem mohla koupit tu roční na rok 2012 🙂
@flyaway ja prave nevim co si o tech polskych kocarkach myslet....ale cenove je to zase skoro zadarmo 🙂 to mas neco jako Tako Laret ( nejaka novinka ) , nebo Caramelo Q12 a spousta dalsich , prijde mi to vsechno uplne stejne - jo a jeste Dorjan - mezi temato vsema nevidim moc rozdil, dokonce si myslim, ze se to dela ve stejne tovarne jen nato nalepi aktualni jmeno firmy 😀 😀 😀
ma ten Firkon otaceci rukojet - ze to muzes dat ve smeru i proti smeru jizdy? - dobry je , ze nato jde tam maxi cosi sedacka
@hp Tak to by mě taky zajmalo, zrovna řešíme. Přečetla jsem spoustu diskuzí (i zahraničních) a pořád nevím ☹ Asi se to nedá jednoznačně rozhodnout. Prostě mám pocit, že když očkovat nebudeme a malá něco chytne, budu si to vyčítat. Stejně tak, když očkovat budeme a budou nějaké nežádoucí reakce ☹ Vyptávala jsem se i kamarádek, co mají malé děti a většina očkovala. Jedna ne a ani její lékař to nedoporučil. A pak babo raď ☹ My zatím řešíme rotaviry a pneumokoky...
@cuddle To manžel říká taky, že se to vyrábí všechno v Polsku v jedné továrně 😀
Ale jak jsme byli na tom veletrhu Pro dítě, tak tam bylo 90% sortimentu z Polska, takže asi se tomu člověk neubrání. Na toho Firkona jsem četla skvělý recenze, jediné mínus je to, že mu prý občas vržou kolečka a nepomůže ani promazání. A to nastavení v a proti směru jízdy tam jde určitě, to jsme měli taky jako jeden z požadavků 🙂
@flyaway no ja myslim, ze hodne zalezi na jaky narazis kousek - vrzat muze jaka koliv znacka, kdyz je to spatny kousek...jeste se kukni na http://www.moje-miminko.cz/kocarky-espiro-gtx-8...
@hp Pro mě teda zatím očkování není aktuální 🙂 , ale je pravda, že mám ještě v dost živé paměti článek, který jsem si kdysi přečetla. Napsala ho jedna maminka, jejíž dítě mělo na nějaké očkování (vážně ale už si nepamatuju, co to bylo) takovou reakci, že ani doktoři si s tím nevěděli rady (respektive to asi docela dost podcenili) a dítě to nezvládlo ☹.
Asi to byl extrém, ale nějak to ve mě zůstalo a asi bych zvažovala a rozhodně bych to prodiskutovala s doktorem, kterýmu stoprocentně věřím... 😕

@xavera ta je tááááááááák krásná!! 🙂 🙂 🙂 zlatíčko roztomilý 🙂 🙂