1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@pentagras Když ono na to focení nějak není čas ☹ Poslední dny jsem ráda, když malá na chvíli usne - nějak se jí ve dne nechce spát, takže chvíli je hodná, chvíli brečí, ale každopádně pořád vyžaduje pozornost. Naštěstí v noci krásně spinká, takže budiž jí odpuštěno 🙂 Ale nějaké obrázky ve foťáku budou - jen to někdo (kdo asi? 🙂) musí stáhnout do počítače. A já u počtače sedím většinou jen, když odsávám a to zase nemám volnou kapacitu na takové operace 😉
Ahoj holky, tak hlásím zase jednu krušnou noc - tentokrát jsem měla od večera pocit, že mám břicho kolem dokola (i na zádech 😉) a nemohla jsem si lehnout na žádný bok, protože bych si ho přilehla, a ani na záda, to jsem se skoro dusila... od 4h45 vzhůru (to vstával manžel do práce), pak jsem na chvíli usnula mezi sedmou osmou. Ale jsem ráda, že můžu odškrtnout dalšího zajíčka 🙂 a už mi jich zbývá jen 5 😉
@cuddle S kočárkem nejspíš moc neporadím - my jsme si vzali od kamarádky Inglesinu (hluboká korba, polohovatelná, ale nedá se sundat, kočárek se do auta složit dá, ale do sedanu asi ne), sporťák si ještě nechala, vezmem si ho, až ho budeme potřebovat. Tu Inglesinu jsem si od ní vzala místo malé, možná praktičtější korbičky na golfky do města, ale zase má balónová kola na pumpičku, je to prostě klasika a myslím, že tady v okolí po polních cestách se mi s ní bude jezdit líp. Jinak je to šedá kostka, vzhledově nenápadná, moc se mi líbí - viz foto.
Dobré ranko,hlásím 2v1 😒 .Před chvilkou jsem se vrátila z kontroly.Tak pan doktr říkal, že je vše oka a objednal mě zase na příští středu.A pak mimochodem dodal, že si myslí, že dorazim dříve 🙂 Nu, tak se necháme překvapit(vidím to na pátek 13 😀 .Jen jsem taková nesvá,že jsem po té kontrole dost špiním, ale to je asi normoš ne?Upozorňovali mě na to, ale člověk si na tu červenouu nějak odvykl, tak jsem z toho nesvá 😢
krásné ráno, taky hlásím, že jsem stále jako Kinder vejce - stále uvnitř s překvapením 🙂 ...poslední dvě noci byly pěkně na prd, lítám na záchod každou půl hodinu až hodinu, navíc naše rebelka tak šíleně pořád řádí, pořád špulí zadeček a zároveň se nožičkama zapírá o břišní stěnu, takže to docela dost bolí 😒 ...včera, když jsem byla na monitoru to předvedla i před sestřičkou a ta svolala další sestřičky, které se na ty kotrmelce chodily dívat, pak přišly i recepční 🙂 prý tam takové akrobatické vystoupení dlouho neměli 😒
@bugee krásný kočárek bugee, hlavně bude opravdu účelný, což je super, protože mě dal výběr kočárku docela zabrat, aby se mi malá vešla do hluboké kobry třeba i v zimě atd...
jinak s tím spaním to je děs, já si připadám jak po dvoudenním flámu, karolínka děsně protestuje, když ležím na boku, je jedno na jakém a když si lehnu na záda, tak to nevydržím dlouho, protože pak mě vyletí ta moje prokletá plotýnka, takže fakt nevím, jak budu spát dnes ☹ ..
Ahoj holky, taky stále 2v1, je teda fakt že jsem furt oteklá, už mi to moc nesplaskává, jsem jak sumo 😀 😀
@hp Trochu krvácení a pak špinění je normální, ničeho se neboj 😉 Holky Ti tipují pátek, já si ho přála taky, tak ať Ti vyjde, jestli nejsi pověrčivá 🙂
@jajinka28 @pentagras To je dobře, že tu jste ještě obě 😉 Vy máte ještě pár dní čas... 🙂
Asi to vážně doklepu do toho pondělí... 🙂 Teď jsem byla přes hodinu venku se psy, je tam krásně, tak jsem zas nabrala pozitivní energii, dokonce se mi dobře chodilo a trasu, co jsem před týdnem ubelhala za 80minut, jsem dnes dala za 70, žádný bolesti, nic, jen trochu nateklý prsty na rukou (moc jsem se oblíkla, netušila jsem, že v půl desátý bude už sluníčko opravdu pálit 😉).
@pentagras Právě,že mě je skvěle.Furt obídky,kafíčka a dortíky(prostě prasečinky).Hlásím nahoře je 32 kilo 😀 Dnes mi to nevěřili.No a tomu couráníčku bude konec, ale už jsem nedočkavá, jak bude Miška vypadat(si ho furt představuju 😉 )No stres z porodu se zatim nedostavil.Jsem si vědoma toho,že to bolet bude,ale za jakou cenu 😀 😀 😀 Je to zázrak a taky je třeby si za tu hromadu štěstí, kterou přenese něco vytrpět.
Ale to víš, že až to začně bude se mi klepat prdka 😀 😀 😀
Ahoj holky, tak já jsem se dnes vzbudila až kolem poledne. ☹ V noci jsem toho moc nenaspala. Nejdřív jsem nemohla dlouho usnout, dělalo mi starosti, že se miminko vůbec nehýbe. Nakonec jsem po dlouhé době vytáhla AngelSounds a našla srdeční akci. Pak jsem na chvíli přeci jen usnula, ale po zhruba 2-3 hodinách mě probudil sen, že mi začaly kontrakce a jedu do porodnice. Zároveň jsem taky měla v reálu bolesti břicha. Moc jsem nevěděla, co se děje. Břicho bylo jako kámen - poslední dva dny mi tuhne pořád, resp. si to po poslední kontrole zase uvědomuju, protože mě upozornil pan doktor.
A do toho zase ta bolest jakoby v žaludku. Po chvíli pozorování jsem zjistila, že je miminko nejspíš zase otočené zádičky ven a v břiše mi pořádně poskákalo všechno možné. Někdy kolem 6 hod to dospělo tak daleko, že už mě bolelo úplně všechno, včetně žeber, nohou a zad.
Docela jsem znejistila, jestli bych poznala předporodní kontrakce, ale vzhledem k tomu, že si je představuju jinak, řekla jsem si, že prostě zkusím usnout a uvidím, co se bude dít dál. Teď už se neděje nic, jen jsem se zase konečně pořádně vyspala...
@bugee @hp @pentagras Holky, mě se to teď naštěstí zastavilo na 22 kg. Někdy mám pocit, že je to hodně, někdy mi to připadá v pohodě. V pondělí mě přivítala kamarádka, se kterou jsem se neviděla od prosince s tím, že jsem skoro vůbec nepřibrala, jen mi narostlo břicho. Tipovala 12-13 kg. Tak to mě docela potěšila.🙂 (Ona měla před časem navrch 30 kg + šílené otoky!) Břicho ale pořád roste šílenou rychlostí, najednou už zase o cca 10 cm nedopnu ani manželovu bundu...


@cuddle máme světle hnědou / béžovou 🙂 Chtěla jsem hlavně velkou korbičku, až z toho mimčo vyroste, tak pořídíme asi nějaké lehké golfky do MHD...