1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@pentagras jo takový pád jsem také zažila, bylo to asi tři neděle před porodem, šli jsme s manželem na procházku a scházeli jsme po takové štěrkové cestě z kopečka, za námi jel někdo na kole a já se snažila uhnout sklouzla jsem po tom štěrku a kutákela se z toho kopce sedřela si nohu od stehna po koleno, roztrhla těhotenské šaty, no sedli jsme si na lavičku pod kopcem a říkám " táto je to dobrý kope" ale radši jsem si zašla na kontrolu do porodnice a tam potvrdili že to Kubík přečkal bez následků.
@kuc
@jajinka28
@tina74
holky, ani nevím, najednou se mi asi vyvrkl kotník a byla jsem na zemi, malá zrovna i spala, tak na břicho jsem nespadla tak jsem čekala jestli se pohne, no po půl hodce se vzbudila a začla jako vždycky tak je vše ok, tak jsem ráda, měla jsem depku celou noc, ale přijde mi že mi tím pádem trochu kleslo břicho dolů, tak uvidíme ve čt v poradně 🙂
@michaela28 ahoj 🙂 to víš že si tě pamatuji a moc ti gratuluji k Vašíkovi!!! My s tím bříškem docela bojujeme. Nahřívám polštářek z třešňových pecek, masíruji bříško krémem Pupík, cvičíme nožičkama, nosíme na tygříka, pokládáme na bříško, piji Fenyklový čaj, dáváme i ty kapky Espumisan. A nakonec musím používat i rektální rourku. 😒 Je to tedy docela náročné a musím říci, že jak člověk řešil aby otěhotněl, pak aby miminko donosil, pak aby ho porodil, pak problematika kojení.... Ale tohle je zdaleka to nejhorší.( zatím ) Jak se jmenují ty probiotické kapičky, co podáváš?
JInak holky děkuji všem za podporu a dotazy jak se Violka má. Nestíhám sem teďka moc chodit ani vás všechny dočíst. Je to celkem všechno mazec. Pokud Violka dovolí, tak mažu do sprchy či něco si sníst, hlavně bych si měla ve volných chvilkách zdřímnout, ale k tomu jsem se zatím nepropracovala. Jak jsem psala výše Michaele, stále bojujeme s bříškem. Kamarádky mi povětšinou potvrzují, že je to normální a trvá tak do 3. měsíce, někdy až do 6. měsíce a pak zase začnou zoubky. Takže super vyhlídky. Jinak je to koččka statečná a když chvilku spí, tak je moc krásná 🙂 Jinak dívat se na tu zkřivenou tvářičku trpící bolestí je dost zoufalé. 😢
juuuu, tak mi tam naskočil 39 tt, hustý 🙂 holky už jsme tu koukám zůstala sama
@xavera jo, jo ty prdíky jsou hrůza. Nám tyhle kapičky BIOGAIA tak za 3 dny opravdu pomohli. Je to spíše prevence než lék, ale zabírá to. Několik mých kamarádek to taky používalo a taky jim to makalo. V lékarnách jsou věšinou na objednání. Přeju Vám, aby prdíky povolili.
Jinak já taky používám v nejhorším případě rourku na odpuštění, Vašík u toho drží, asi ví, že mu chci pomoct 😉 .
Ahoj holky, tak jsem se vrátila z Podolí a moc veselo mi není ☹ ...byla jsem tam od půl osmé až do půl druhé a bohužel mám zase brouka v hlavě a v srdíčku velké obavy a strach..jak jsme před 6 týdny řešili to srdíčko Karolínky, tak mě dnes doktorka z Podolí znova poslala na UTZ, aby se teda i u nich vyvrátilo, že je něco v nepořádku. Dnes jsem naštěstí chytla moc fajn doktorku, ale bohužel potvrdila to, co mi tam řekli v 30tt ☹ vůbec nevím, co mám dělat a kam upnout své myšlenky ☹ ..v Motole nám řekli, že je vše v pořádku a dnes mi to zase naservírovali...v pátek mám přijít znovu, znovu budou srdíčko kontrolovat a rozhodne se o hospitalizaci...je mi z toho tak na nic...už teď tu moji malou, milovanou berušku miluju víc než svůj život a dala bych za ní celý svět, jen aby byla v pořádku a zdravá... ☹
@jajinka28 To m moc mrzí, že tě dnes čekaly zase takové zprávy. Chtěla bych ti napsat, ať prostě věříš, že bude všechno v pořádku, nebo že té vaší berušce po porodu doktoři pomůžou. Vím, že se to lehko píše a úplně chápu, jak se cítíš. Já se o tu naši princeznu taky děsně bála a pořád bojím, protože je to nejcennější, co na světě mám. Je to hrůza - o sebe jsem se nikdy nebála, ale o toho drobečka děsně.Snaž se myslet pozitivně, však i to miminko v bříšku cítí, jakou má maminka náladu. Moc na vás myslím a věřím, že je/bude všechno v pořádku!
@jajinka28 Podle mě je problém v tom, že ultrazvuk je stejně pořád ne úplně přesná zobrazovací metoda a záleží taky na oku / zkušenostech toho doktora. Já sama mám malou srdeční vadu, na kterou příšli doktoří až v dospělosti a to mě před tím viděla spousta lékařů - i jako malá jsem chodila na kardiologii kvůli šelestu na srdíčku a v 18ti jsem ležela v nemocnici kvůli zánětu osrdečníku a měla jsem ultrazvuk srdce prakticky každý den. Nikdo nikdy nic neviděl, až jsem se náhodou dostala do ruky jednomu panu profesorovi tady v Praze. Věř hlavně vašemu miminku!
@jajinka28 Jájinko, cítím s tebou ale jak ti je nevím, nic podobného jsem naštěstí nezažila, ale ten strach musí být šílený ani si ho nedovedu představit, Musíš věřit že vše dobře dopadne Kdo jiný už když ne ty, by si to zasloužil po tom všem hyperstimulák, bolesti zad v těhotenství, hrozba předčasného porodu tvoje srdíčko atd.
Moc držím palečky ať vše dopadne co nejlíp ať je Karolínka zdravá a ty se z ní těšíš, drž se kočko myslím na tebe.
@babka
@kuc holky opravdu moc děkuju za podporu! nejhorší bude to čekání na další verdikt v pátek...pořád mi vrtá hlavou, jestli ta Karolínky vada má spojitost s tou mojí, jestli to nemá kvůli mě...ale moc věřím, že je to silný bojovník, že když už si to místo u mě v břiše vybojovala, tak že vybojuje i to ostatní..je to prostě jen hrozně divný pocit bezmoci...to že jí nemůžu pomoct...
právě ji šimrám na nožičce a asi jí tím pěkně rozčiluju, protože mě teď pěkně nakopala 🙂 a taky je to asi vzkaz - mámo nebul, tahle tvoje depka mě fakt nebaví 🙂
Děkuju holky, je mi líp, když jsem se mohla vypovídat!
@jajinka28 ahoj Jájinko, hele musíš veřit a být pozitivní, já vím že to moc nejde ale jak píše @babka, prostě ted už jsi stejně před porodem a dr taky nepoznaj vše a myslím že pokud ti v motole řekli ok tak to prostě bude OK!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!Já ti moc držím palce a hlavně se prosím netrap, miminko musí být v klidku, určitě to dobře dopadne, držím palce všechny
@pentagras Ahoj, já ještě nerodím, i když bych už ráda. 😉 Dnes ráno jsem byla v poradně, šlo to velice rychle, stačil jeden monitor. Miminko zase strašně řádilo (před sondou neustále někam prchalo tělíčkem a zároveň se do sondy trefovalo nožičkama), nicméně výsledek byl v pořádku. Čípek mám pořád CS 2, tak snad už se rychle začne něco dít a nebudu přenášet až do 42. týdne ☹

@gabulenka Neboj takové pocity jsou v šestinedělí normální, teprve si zvykáš na novou roli,musíte se spolu sžít,vytvořit si systém ale všechno zvládneš a strašně rychle to uteče a přijdou nové starosti ale i radosti u dětí je vydět každý týden jak dělají veliké pokroky a jak se rychle vyvíjí.