1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Tohle je on: http://www.eshopbaby.cz/fusak-do-kocarku-combi-...
Snad by měl být dost teplý....
Ahoj holky, jak se máte, koukám že sem nikdo nechodí, já se z toho už po.. když čekám tak nic, zpoždění ms, chjo, to mám jín na kontrolní utz ☹
no jdu teprv na utz až to teda dostanu, jo to jo ale ty ostatní co se jim nezadařilo, jinak děkuju ale je to běh na dlouhou trat a já jsem ani ne na začátku opět
@pentagras Ahoj, zahlédla jsem někde v diskuzi, že čekáš na ms... To člověka naštve ☹ Chtěla jsem Ti hned napsat, ale mrně si chtělo hrát, tak jsem se dostala k PC až teď, když usnula. Myslím na Tebe, ať se brzy dočkáš té první kontroly a začne se zase něco dít. Ta doba "nečinnosti" člověka ubíjí....
@tina74 Ahoj, já myslím, že když je teplý fusak, tak už není třeba do něj mrně nějak balit. Ta teplá kombinéza je podle mě pro případ, že mrně ve fusaku právě není. Já zimu zatím ještě nevyřešila nijak. Od mámy jsem si přivezla 30 let starý fusak s beránkem, v kterém jsem se vozila jako mimčo já, tak jsem ho nechala vyčistit... Ale co dál ještě pořídíme netuším 😕
@babka Mně ta kombinéza právě přijde docela nepraktická. A navíc bychom na zimní období potřebovali nejspíš dvě velikosti... Každou chvíli by měl přijít objednaný fusak, tak pak uvidím, jak se mi to bude zdát.
To je super, že máš fusak ještě ze svého dětství🙂🙂🙂
Já mám pro malého pár oblečků, které jsem sama nosila. Je to zvláštní pocit... 🙂
@tina74 Já se právě obávám, že tu kombinézu budeme potřebovat, protože Kristýnka už často v kočárku být nechce. Chce se nosit, aby viděla, co se kde děje. Je děsně zvědavá 🙂 Právě proto ještě s pořizováním zimní výbavy váhám, neumím si představit, jak to s ní bude za měsíc, za dva... I když je pravda, že nějakou zimní kombinézu doma máme. Dostali jsme od známých z Německa spoustu věcí. Jenom musím zkusit, jak je to velikostně - ty zimní věci jsou všechny tuším 80, tak jestli dokoupit ještě jednu menší velikost? Vážně nevím...
@tina74 Jj, starý fusak je prima, vypadá, že je opravdu teplý 🙂 Nějaké další oblečky po mně a po ségře mám taky, ale hodně z toho jsou nepraktické věci jako např. pletené dupačky, které jsou sice nádherné, ale to oblíkání a svlíkání (samozřejmě nemají rozepínací nožičky kvůli přebalování) ☹
@babka Já jsem už loni koupila moc hezkou zimní bundu. Byla v akci a prostě jsem neodolala. Je to ale taky 80, tak nevím, jestli ještě nebude moc velká... Myslela jsem si, že bych k ní koupila ještě nějaké oteplovací kalhoty... Ale právě si to taky vůbec nedokážu představit.
U nás se to s kočárkem asi před měsícem zlepšilo. Malý je každý den minimálně 3-4 hodiny na procházce, je spokojený a už vůbec nevyvádí. Dokonce se zase naučil v kočárku spát. To ještě v srpnu vůbec nehrozilo. Takže člověk fakt neví, co bude za chvíli, když se to pořád mění 180 stupňů.
@tina74 Tak Kristýnka v kočárku vydrží taky, ale záleží, jakou má zrovna náladu a jak je unavená nebo ne 🙂 Teď, když je teplo, je to v pohodě - když se chce nosit, tak ji prostě vyndám a je to. Ale jak to budu dělat v zimě, to vážně nevím. Jestli mi vydrží dítko ležet v klidu v kočárku zahrabaný ve fusaku, to jsem vážně zvědavá 🙂
Ahoj holky, včera jsme se vrátili z Jižních Čech, ještě jsme se stavili u tchána a tchýně a pak zas to vybalování a praní a prcek z cestování celej rozhozenej... doteď se z toho všichni vzpamatováváme 😲 A to v sobotu razíme ještě na týden na Šumavu, takže celý kolotoč nakupování, balení a vybalování znovu ☹ Dovolená to teda moc není, ale aspoň jsme každý den trávili celé odpoledne venku v lese a na loukách, sbírali houby a užili se krásného počasí, bylo to fajn.
Jonášek děkuje všem za přání k svátku 🙂
Tento týden se začal sápat po všem jiném než svých hračkách - jak píše @xavera - mobily, ovladače, noviny, skleničky s pitím na stole a tak..., a přitom je hračkami přímo obklopený, ale ty ho zabaví jen na chvilku. Také začal zvedat hlavu a chce si z lehu na zádech sednout 😒 samozřejmě to nejde, tak se děsně vzteká ☹ Palce u nohou má neustále v puse a na hrací dece se točí pořád dokola. Největší pokrok v jemné motorice je vidět na manipulaci s dudlíkem - je schopný si ho najít v kočárku nebo na autosedačce na šňůrce, vzít ho do ruky, bedlivě ho očima prozkoumat a pak ho správně otočit v prstíkách a zasunout do pusinky 🙂 Také ho moc baví Večerníčky - začali jsme na ně spolu koukat tento týden a vydrží se dívat opravdu fascinovaně a bez hnutí (nejdřív na pana Krbce a Ruprechta, teď už pár dní na Ajeťáky 😉).
@babka @tina74 Zimní výbavu jsem zatím neřešila, ve středu dostanu zase nějaké věci od kamarádky a pak se uvidí, co v ní bude chybět. Ale mám zimní fusak od Emitexu a určitě do něj nebudu malého dávat ještě v kombinézce, je teplý dost. Ale nějakou kombinézku určitě pořídíme, protože jezdíme stále na nějaké výlety a nosíme prcka v Babybjornu, ve kterém by brzy zmrznul...
Jinak je to tak dva dny, co jsem zaznamenala nástup dalšího růstového spurtu - mrňous sní dopoledne skleničku ovoce (190g) a nejpozději do 1,5h řve hlady a vypije klidně 180ml UM 🙂 Nejdřív jsem si myslela, že má spíš žízeň, ale vodu vytrvale odmítá, mlíčko pak vypije hltavě, jako kdybychom ho trápili hlady... V úterý jdeme do poradny, jsem vážně zvědavá, kolik váží (poslední vážení před cca 10 dny bylo 8,3kg).
@bugee Teda, ten je moc šikovný🙂🙂🙂 My jsme na tom s jemnou motorikou taky velice dobře (malý si už dosáhne pro všechno možné kolem sebe a velice obratně s tím manipuluje), ale v těch "sportovnějších" výkonech za vámi hodně zaostáváme. Nohy sice pořád cvičí a kopou, ale od hlavy jsou ještě hodně daleko. A hlavně se pořád neumíme otočit na břicho, i když už se to pomalu zdá být na dobré cestě....
@bugee Nějakého večerníčka bysme taky mohli zkusit - to je velice dobrý nápad🙂 U nás tak nějak celkově není čas na televizi (od porodu jsem viděla jeden jediný film), ale nedávno jsme měli puštěný pořad o zvířatech a ten taky velice zaujal. Prcek ho sledoval ze svého napolohovaného lehátka a tvářil se u toho strašně důležitě🙂
@bugee U nás je to teď s papáním docela podivné. Zatímco ještě před časem to bylo třeba jen 4x za den (včetně noci) plných 230 ml, teď tak nějak neustále "usrkáváme" a najednou vypijeme stěží 130 ml. Maximálně 2x za den se podaří plná dávka. Například dnes večer pil po dvou hodinách☹
Malý je teď taky jakoby hubenější, už mu pomalu mizí i podbradek. Nevím, proč najednou papá tak často a málo... A blbý je, že se fakt každou noc budí na pití v noci☹ V tom jsme se bohužel vrátili o skok zpátky.

Holky, budete děti v zimě oblékat do fusaku a ještě do kombinézy? My teď máme na cestě zimní fusak od Emitexu, tak nevím, jestli pak už stačí obléct třeba jen do punčocháčů, kalhot + svetru a případně bundy, nebo je ještě potřeba taková ta strašně teplá kombinéza. Vůbec si to nedokážu představit...