1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@bublenudle Páni, to je fofr! 😎
Gratuluju k rostoucí úrodě a držím palce na pátek! 😉
@tygrisek09 Tak to je super zpráva, teď už nic nebrání "výrobě" zdravého a krásného miminka! 🙂
@flyaway děkuju, příští týden jdeme do CARu na druhou konzultaci, máme už všechna požadovaná vyšetření, tak snad už se to hne
ms právě probíhá, podle délky cyklu 30-33 dní, tak další ms bude odhadem 22. 8., tak nevím, jak to potom je ☹ kolikátý den se začíná a tak
Ahoj holky 🙂 Dnes se hlásím s poněkud lepší (smířenou) náladou 😉 nervovat budu až zase zítra, teď dočítám vaše diskuze a připisuji se do tabulky 😉 :
cuddle - 1IVF - OPU 8.7, ET 13.7 - test 23.7 - negativni , cekame na vysledky krve a dohodu jak dal
flyaway - 1IVF - OPU plan 27.7
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
maarina - 1IVF - ET 22.7
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7. - test 25.7. - slabounce pozitivní
111janinka - 1IVF - OPU 23.7 - 10 oocytů, 5 zralých vajíček, 1 se nepovedlo oplodnit, pokračují 4
Doufám, že bychom to mohli stihnout ještě v srpnu, tak se s dovolením také připíšu do tabulky:
cuddle - 1IVF - OPU 8.7, ET 13.7 - test 23.7 - negativni , cekame na vysledky krve a dohodu jak dal
flyaway - 1IVF - OPU plan 27.7
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
maarina - 1IVF - ET 22.7
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7. - test 25.7. - slabounce pozitivní
111janinka - 1IVF - OPU 23.7 - 10 oocytů, 5 zralých vajíček, 1 se nepovedlo oplodnit, pokračují 4
tygrisek09 - 1 IVF - bližší info se dozvíme příští týden
@tygrisek09 Ty bys nás jako opustila?!?!?!?! 😲 😀
Tak uvidíš, jaký Ti dají protokol, kdyby krátký, tak to raz dva doženeš 😉
@cuddle ahoj zlato, moc mě mrzí, že ti to na poprvé nevyšlo ☹
Ale třeba by to byl extra rozmazlený jedinec, když se mu v domečku nelíbilo a tentokrát to bude pěkně odolná bojovnice 😉 Budeme tu pořád s tebou a držet pěstičky hromadně!!! na 110% 😉
Jéje, holky héliosačky, kde se mám na to OPU vlastně hlásit? Sem se ouplně zapomněla optat 😒
Ale tak asi se stejně nahlásím na recepci a oni mě pošlou, že?
Ahoj holky, ráda bych se přidala, pokud ještě můžu... Je mi 36let, 13let vdaná, stále bezdětná. Do CARu chodím cca 9let, 3x inseminace, 2xIVF (z toho jednou bez transferu, nedošlo k oplození vajíček), 2xKET, mezitím 2x spontánně mimoděložní, odebrání obou vejcovodů, diagnostická laparoskopie OK, naposledy z druhého KET 3. mimoděložní v rohu děložním (už jsem se radovala z // a vysokého HCG a bylo to zase mimo). Další komplikací konizace děložního čípku, protilátky proti spermiím a dost málo funkční štítná žláza. Teď jsem sebrala poslední zbytek odvahy k poslednímu pokusu, jsem 10.DC, krátký protokol (Menopur a Cetrotide), zítra ráno UTZ a zřejmě ve čtvrtek 28.7. OPU, dál asi PICSI (ICSI je u nás nezbytnost).
Procházela jsem si vaše příspěvky, je fajn vědět, že ty bolístky, obtíže a nervy má každá z nás a je skvělé moct se vzájemně podporovat.
Všem držím moc palce do dalšího boje!
@bugee ahoj a vítej 😉 Rozhodně je lepší bojovat společně a člověk aspoň vidí, že v tom není sám 😉 Ušla jsi sice podstatně delší cestu než většina nás tady.... o to pro nás můžeš být cennější rádkyně🙂
Přejeme moooc štěstíčka a jak už psala flyaway.... tentokrát to zvládmene 😉
@flyaway jasně že z recepce tě pošlou 😉 nás nejprve nasměrovali na krev (oba), odtud nás poslali za koordinátorkou (podepsat papíry a zaplatit) a pak zpět do prvního patra, kde si mě převzala sestra a odvedla na pokoj 😉 tam mi bylo ouzko ☹ ale utéct se od tam stejně nedá 😅
Nebooooj... poslední nepříjemnost před miminkem.... navíc ty se nebojíš jako já... těšíš se... tak si to užij 😉
@111janinka To Ti kdo napovídal, že se nebojím? 😀 😀 😀
Já to jen dobře maskuju 😎
No a hlavně řeším tak zásadní problémy, jako třeba kterou košilku si vzít s sebou, takže je jasné, že na nějaké bojínkování není čas 😀
@flyaway ty jsi holka statečná!!!!!!! 😝
Já si vzala takový černý košilkový hábit a růžový botky (takový ty gumový) 😎 modelka hadra 😀 😀
Ano ... další zprávy zítra. S ET nepočítám, připravuju se na druhý kolo.
Lepší být připravená než hrooozně moooc zklamaná 😕
@flyaway
@111janinka jak se znám, tak to si na tu "akci" určitě pořídím novou košilku, abych je odlákala od řečí, které pak budu mít pod narkozou 😀 😀 😀
holky diky vsem za podoru , odmlcim se do nedele jedu se segrou na chatu, provetrat hlavu, zkusim pak vsechno docit, jak postupuji embryjka u tech co uz maji odebrano, jak probehlo OPU u tech co se chytaji a tak vsechno
jinak bricho boli jako hrom, ms je za dverma....takze za 14 dnu do Caru na ultrazvuk, snad ta sliznice naroste, vezmu si sebou kotvicnikovej caj...
cuddle - 1IVF - OPU 8.7, ET 13.7 - test 23.7 - negativni, krev HCG negativni - dalsi cyklus snad KET
flyaway - 1IVF - OPU plan 27.7
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
maarina - 1IVF - ET 22.7
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7. - test 25.7. - slabounce pozitivní
111janinka - 1IVF - OPU 23.7 - 10 oocytů, 5 zralých vajíček, 1 se nepovedlo oplodnit, pokračují 4
tygrisek09 - 1 IVF - bližší info se dozvíme příští týden
@111janinka Ale to sou řeči, že prý ET nebude 😠
Já to vidím tak, že budou 4 krásný embryjka, jedno teď a další pěkně do mrazáčku 😵
Takže žádný takový řeči se tu vést nebudou, jasný? 😝
Děkuju za přivítání, dneska mám zrovna docela depku... Pořád se snažím být ta silná, plná odvahy a energie, ale zrovna dneska mě veškerý optimismus odešel z minuty na minutu. Po 9 hodinách sezení za PC v práci mě děsně rozbolely záda, a to mě ještě čekala 1h cesta domů, která mě dorazila, dojela jsem dom úplně down, ani se psama jsem nemohla jít, naštěstí šel manžel. Teď se snažím dát dokupy.
Na UTZ v sobotu jsem měla docela velkou úrodu (15-20 folíků), těším se, až budu mít OPU za sebou... celé břicho mám nafouklé, teď se k tomu přidala bolest zad a prsou... jen aby se z té úrody nakonec vybralo vůbec něco kvalitního...
Jinak všem těm, které se bojíte narkózy, vzhledem k tomu, že jsem jich už v životě podstoupila fakt dost, tak bych vás chtěla uklidnit a dodat vám odvahy - nic to není, naopak bych řekla, že usínání je i velmi příjemná záležitost, těším se už na ni 🙂
@111janinka Určitě to dopadne dobře a ET proběhne!!! Budu na tebe zítra myslet a držet palce, aby Ti zítra řekli, že máš krásný bobísky a naplánujou ET! Tou dobou asi budu akorát na UTZ - mezi 8 a 9h... Tak držím i palce našim psům 😀
@flyaway to je pěkné, fantazii a pozitivní náladě se meze nekladou, viď 🙂