1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@pentagras Zlato, tak to jsem netušila, že to budeš džogat takhle dlouhodobě 😖
Ach jo, a je to aspoň "nebolavá" injekce, co se vpouštění týká? Protože třeba já měla Decapeptyl a ten teda bolel jak čert 😠
Jinak jestli si pamatuju dobře, tak já měla poslední UTZ před OPU největší folíky 17mm a v kartě jsem pak objevila dokonce jednoho 20mm, ale je pravda, že já se stimulací nikdy neměla problém (i po Clostilbegitu jsem měla krásnou ovulku). Navíc jsem jich na moje hubený tělíčko měla moc, odebrali mi 22 oocytů.
A Tobě říkali teď kolik mm?
Dnes jsem udělala zásobu testíků 😉 Vzala jsem si jich hned 6. Lékárnice se tak divně koukala.... jako by z toho šel uvařit pervitin 😀 A nebo mě možná litovala, že jsem chudera praštěná 😅
Teď mám ale neuvěřitelné nutkání ..... AŤ UŽ JE ASPOŇ NEDĚLE!!!!!
Zdravím všechny 🙂 Tady se to teda pěkně rozjelo. Holky nevíte jestli je píchání v podbřišku a i v oblasti vaječníků normál? Já sem si do dneška stěžovala že nemam žádný příznaky a najednou mi začlo tak šíleně bodat v podbřisku a vůbec mam pocit že i po stranach, že sem z toho nešťastná a nevim jestli to je dobře nebo špatně 😒 Pomoooooc zase plašim 😅
@111janinka Taky už mám zásobičku, vzala jsem si rovnou dvoubalení 😀
Jinak s tou zvýšenou teplotou si tak říkám, jestli to není spíš nějaká reakce po OPU nebo ET, páč já taky měla cca 2-3 dny zvýšenou teplotu, ale 37 to nepřekročilo.
@111janinka 😀 😀 Já sem pro test málem poslala kamarádku. Připadala jsem si nějak blbě. Nakonec jsem zvládla koupit jeden a pro další jsem šla do jiné lékarny 😀 😀
@pentagras Moc moc držím palce, aby bylo líp!
@111janinka Manžel byl včera na houbách, přinesl samý praváky a dělal včera řízečky 😀 Ani trochu jsem mu nepomohla, jen jsem čekala, až budou hotový 😀 😀 😀 a ještě jsem mu řekla, že to tak teď bude pořád, ať si zvyká 😀 Ale on je úžasnej, tak jen pokrčil rameny a postavil přede mne plnej talíř mňam mňam 😀 Jo a do lesa bych teď taky nechodila nejen kvůli klíšťatům, ale při stimulce jsme byli na procházce v lese a šlápli jsme do vosího hnízda, všichni včetně psů jsme schytali pár bodanců (já tři, všechny do kotníků, nohy mi natekly jak blázen) a pak jsem měla strach, co bude, jestli nějaká reakce, aby mi udělali předoperační před OPU... takže teď asi na ňákou dobu do lesa nezavítám.
@flyaway Jak snášíš teď to čekání? Pracuješ pořád z domova? A je Ti už úplně dobře?
@111janinka Já sem záměrně ty testíky ani kupovat nechtěla. Když bych je neměla, nemůžu testovat a je to. Ale kamarádka mě k tomu dokopala. Byla zvědavější jak já 😵
@werinka1 To mi připomíná spíš nakupování prezervativů v pubertě 😀 😀 😀
Nebo zkus objednat vícero kusů na netu, jsem si tam kdysi objednávala i ovulační testy, vyšlo to tam levněji. Neznám přesný stránky, ale když zadáš "levné testy" do vyhledávače, tak Ti to tam najede - možná se tak dokonce jmenujou i ty stránky... 😉
ahoj holky , tak sem se dnes vnutila na krev a jsem 13ty den po ET ...HCG mam 468.8 ale mam bolesti jako pred ms tak mam trosku strach aby se mi nerozjela 🙂 holky co jste tak casove jako ja meli jste podobne priznaky??
@flyaway zatím jsem tu právě nenarazila na to, že by některá měla zvýšenou teplotu. Okamžitě jsem si to vztáhla na prskající kolegyni ... když už mě i bolelo v krku. Je ale pravda, že to mě občas bolívá i normálně z klimatizase v práci. Tak nevím ☹ Snažím se neřešit... když bude bobek silnej... tak se zavrtá 😉
@bugee No páni, koukám Ti nestačí bodavý injekce, Ty ještě i vosy! 😉 Ne vážně, opatrně, ještě že nejsi alergická 🤐
Čekání zatím zvládám, akorát se nesmím moc pozorovat, páč to mě okamžitě začne pobolívat bříško, být mi na zvracení, motat se mi hlava - no prostě úplně cítím ty těhotenský příznaky 😀
Tento týden ještě pracuju z domova a od příštího už hurá ( 🙄 ) do kanclu. Vypadá to, že hyperstimulační příznaky už jsem zažehnala a teď jen čekám na ty jiný, skutečný, těhotenský... 😵
No a co Ty, už Tě bříško tolik nebolí? Eště že už bude zas ten víkend, co? 😎
@werinka1 je to fakt velký lákadlo ☹ ale zítra hned po práci odjíždíme na chatu a v neděli jsem vsadila na šťastné datum... tak jsem potřebovala zazásobovat už dnes 😉
@maarina Pěkné toto 😉 No já jdu na krev zítra, 13 den po ET a zatím jsem od včerejška nafouklá jak před OPU a teď mě začlo píchat v podbřišku a po stranach. Břicho jako na MS mě bolelo snad včera a předevčírem, ale opravdu jen krátkou chvilku. Já mam spíš trápení s tou lehkou bolestí po stranach....
@pentagras Hele, já teda nevím, ale někde jsem slyšela, že snad dělají OPU v momentě, kdy má největší folík alespoň 16mm, tak mě celkem překvapuje, že když máš náběh na hyperstimulák a 17mm folík, že Ti stimulku už neukončili 😲
S těma bolavýma injekcema je to teda pech, ach jo... ☹ Ale to krásný zdravý miminko Ti to pak určitě vynahradí 😉

@pentagras děkuju za optání 🙂 teplotka se usadila na 37, tak to už moc neřeším. Měla jsem hlavně strach, aby se to nerozjelo ke čtyřicítkám. To by asi fakt nebylo dobrý 😒 Raději jsem dnes šla i do práce, abych se nějak zaměstnala a nemusela se pořád pozorovat 😉