1.IVF v červenci, srpnu 2011. Přidejte se také.
ahoj holky, v červenci nás čeká 1IVF - jste natom podobně? pojďme do toho spolu 😉
Stručné shrnutí
- V Česku pojišťovna hradí tři pokusy IVF do věku 40 let.
- Ve stimulaci se v diskuzi nejčastěji zmiňovaly preparáty Decapeptyl a Dipherelin (útlum), Provera (příprava), stimulační látky Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur a jako trigger Pregnyl (v příkladu 1×5000 IU).
- Metody ICSI, IMSI, PICSI a PGD se v diskuzi uváděly jako volby při špatném spermiogramu nebo genetickém riziku; kliniky a pacientky diskutovaly volbu 1 vs 2 embryí k přenosu s tím, že Helios v diskuzi uvedl vyšší úspěšnost při přenesení jednoho embrya.
Nejčastější otázky
Q: Jak pojišťovna v Česku hradí IVF?
A: Pojišťovna v diskuzi hrazí tři pokusy IVF do 40 let věku.
Q: Které léky se používají při dlouhém a krátkém protokolu stimulace?
A: V diskuzi byly specifikovány Decapeptyl nebo Dipherelin pro útlum (dlouhý protokol), Provera pro přípravu, stimulace Merional/Puregon/Gonal/Fostimon/Menopur a jako ovulační trigger Pregnyl (příklad 1×5000 IU).
Q: Jak probíhají kontroly během stimulace (krev, ultrazvuk)?
A: Uvedený postup: odběr krve 1.–2. den cyklu, kontrolní odběr kolem 5. dne pro úpravu dávek, ultrazvuk zhruba 8. den stimulace a další krev/ultrazvuk podle výsledků; před OPU se aplikoval Pregnyl v den před punkcí.
Q: Co dělat s použitými jehlami a ampulkami po domácí aplikaci?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly, že některé ampulky vyhazují do běžného odpadu a jehly si nechávají, doporučení bylo obrátit se na CAR nebo lékárnu pro likvidaci a v případě pochybností se zeptat koordinátorky v CAR.
Q: Co dělat, když partner při aplikaci podá jen část dávky (např. 2/3 Decapeptylu)?
A: V konkrétním případu sestra v CARu řekla, že mělo být aplikováno celé; doporučení bylo pokračovat v dalším podávání podle plánu a nechat CAR vyhodnotit účinek odběrem krve.
Q: Jak se rozhodovat o počtu embryí k přenosu?
A: V diskuzi pacientky uváděly, že Helios prezentuje statistiku, podle které je přenos 1 embrya úspěšnější než 2; některé pacientky preferovaly dva embrya kvůli vyšší šanci při omezeném počtu pokusů, jiné preferovaly jedno kvůli riziku multiplicitního těhotenství.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pojišťovna hradí tři pokusy IVF do 40 let.
- Při špatném spermiogramu je v diskuzi často doporučována metoda ICSI.
- Samostatná aplikace subkutánních injekcí je v praxi běžná a většina žen ji nakonec zvládne.
Sporné názory
- Volba počtu přenesených embryí: některé kliniky/pacientky preferují 1 embryon pro nižší komplikace, jiné pacientky preferují 2 embrya pro vyšší pravděpodobnost úspěchu.
- Postup po neúspěchu IVF: někteří favorizují okamžité IUI v dalším cyklu, jiní doporučují pauzu 1–3 měsíců.
Otevřené otázky
- Je nedodání celé dávky Decapeptylu (např. pouze 2/3) klinicky významné pro útlum a další průběh stimulace?
- Je vhodné podstoupit laparoskopii místo punkce v případě opakujících se cyst a jak to ovlivní šanci na úspěšné IVF?
- Jaký je optimální interval mezi neúspěšným IVF a případným IUI či dalším IVF cyklem?
Zmíněné značky a firmy
Helios, Repromeda, Gennet Praha, CAR, Podolí, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
Zmíněné produkty a metody
Decapeptyl, Dipherelin, Provera, Merional, Puregon, Gonal, Fostimon, Menopur, Pregnyl (1×5000 IU), Clostyl, Utrogestan, Prednison, Vagilact, ICSI, IMSI, PICSI, PGD, IUI, KET, IVF, OPU, ET, dlouhý protokol, krátký protokol, narkóza
Místa a osoby
Brno, Praha, Podolí, Vyškov, Modřice, Repromeda, Helios, Gennet Praha, Obilnák, Mudr. Texl, MUDr. Crha
@gabulenka No, @flyaway napadlo otestovat se těsně před nebo po ET (už si přesně nevzpomínám), ale přišlo mi to jako super nápad. Hned se jí potvrdilo, že už Ovitrelle v těle nemá a test pak už nemůže být falešně pozitivní. Tak jsem její nápad převzala, jenže mě bohužel test od začátku ukazoval ještě Ovitrelle (v podstatě od 5.8. do 8.8. čím dál míň) no a 9.8. kdy jsem čekala sněhobílý test, tak se mi čárka ukázala silnější a dnes se to potvrdilo, no... Jinak bych fakt takhle neblbla 🙂
@pentagras u nás máš na výběr, ale myslím si, že je lepší ta prodloužená kultivace. Sice si za to připlatíš, ale embryjka už jsou větší a je líp vidět ten vývoj. Ale neboj, oni určitě udělají to nejlepší 😉
@bugee to zní dobře, jen nevím, jestli na to budu mít nervy 🙂 Ale aspon pak člověk neuvažuje o tom, jestli to není falešně pozitivní test.
Holky, špiníte trošku po utrogestanu? A jste ospalý? Já teda jo 🙂
ahoj holky, prosím vás píchala jsem si poslední injekci a asi jsem to nějak blbě píchla a při vytažení se mi ukázaly dvě kapky krve, injekce pak byla od krve, teď tam mam modřinu. Myslíte, že to neva, když jsem to takhle blbě bodla
Aktualizuji tabulku:
cuddle - 1IVF - OPU 8.7, ET 13.7 - krev negativni, 12.8 ultrazvuk a dohoda na mozny KET naseho mrazacka
flyaway - 1IVF - OPU 27.7 - 22 oocytů, 14 oplozených, ET 2.8. - 4 blastocysty, 1 zavedená, 3 zamražené
ma.ja - 3IVF - plan srpen 2011
maarina - 1IVF - ET 22.7 - 2 zavedená, 4.8 -pozitivni hcg 468:8, 12.8.krev
xavera - 1IVF - OPU 12.7., ET 16.7. - test krev 27.7. - pozitivní, 88,6 Hcg, 3.8. - 2100 Hcg
111janinka - 1IVF - OPU 23.7; ET 29.7 - 1 embryjko, 2 mrazáčci; 7.8.//; 9.8.HCG 137; UTZ 19.8.
werinka1 - 1IVF - OPU 20.7., ET 23.7.-dvě "béčka", 3.8.slabě pozitivní TT, 5.8. krev - HCG 300, UTZ 12.8.
pentagras - 2 IVF - OPU 8.8,15 oocytů, 9.8 - 8 emryjek, 10.8 - 8 embryjek, čekáme kdy bude ET
leeela - 1 IVF - ET 22.7, 29.7 pozitivní TT, 3.8 prví test z krve: HCG 400, KO 8.8 :HCG 2625, UTZ 15.8
bugee - 3IVF - OPU 30.7., 11 vaj., 8 opl. PICSI, ET 4.8. (2ks), 10.8. TT pozitivní, krev 18.8., UTZ 31.8.
gabulenka - 1IVF - OPU 8.8.-19 oocytů, 9.8.-12 embryjek, ET asi v sobotu 13.8.
etra - 9 pokus (3 IVF, Kety ? , Nativ ?) 4 vajíčka, 3 embryjka zavedená 18.7., 8.8. krev
Jajinka28 - 2.IVF, OPU cca 19.8.
moninka2 - 1.IVF, OPU 11.8.
Ahoj vy moje spolubojovnice! 🙂
Gratuluju všem, co mají dobré zprávy - moc vám to všem přeju!!! 😉
A těm, které před sebou ještě mají dlouhé čekání, přeji pevné nervy, protože je fááákt budou potřebovat 😀
Já už začínám pomalu ale jistě "házet utroš do žita", jak by řekla werinka 😎 , páč jsem dnes 8. den a testík sněhobílý, takže šance, že se během dvou dní něco změní tu sice je, ale už se raděj připravuju na to případné zklamání ☹
Ale kdoví, třeba se fakt ještě stane něco mezi nebem a zemí... 😵
@flyaway žádný žito nehledej!!!! Pěkně v klídku si počkej na desátý, dvanáctý den... pak na krev a žádný smutný řeči!!! Na ty je ještě mooooc brzo!
Pěstičky ti držím už nějakou dobu a rozhodně nepouštím 😉
@flyaway Připojuju se k Janince! Vůbec nic to neznamená - vezmi si příklad z werinky. Někomu to nabíhá rychlejc, někdo si musí počkat... Všichni Ti tu moc držíme palce a ani náhodou nepochybujeme, že i Tobě se ta dálnice tento týden ukáže 🙂
@werinka Ozvi se a napiš naší @flyaway, jaks nervila Ty, aby si to připomněla, jo? 😀
@111janinka
@bugee
Holky děkuju! 🙂
To víte, že někde v koutku duše tajně doufám, že patřím k těm vyjímkám, kterým stoupá hcg prostě pomalu nebo je prostě testem nezjistitelné (koneckonců hned 1. den po ET už jsem neměla žádné zbytkové hcg).
Takhle to dopadá, když někdo s testováním pospíchá a pak se několik dní zbytečně stresuje 😀
Tak hlavně, ať se daří těm vašim //, ať mám radost alespoň z vás... 😉
holky zdravim Vas dnes, dnes cely den mimo domov, jeli jsme pro Belindu - takze ji nakonec rikame Belinko , Beli, cesta byla dlouha, ale v pohode, manzel ji drzel na kline, koukala z okna a pak spinkala, sice D1 teda nic moc pohodlna cesta, ale dorazili jsme v poradku
vsechno doma onufala, nasla si pelisek, skrabatko, libylo se ji koukat z balkonovych dveri ven, tak verim, ze se brzo aklimatizuje a bude se ji u nas moc libyt...par foto uz z domova... 😉
jo omlouvam se, ze to dnes nebylo o ivf, opu, et, ketu - ale toto je udalost dne a Belinka je proste hvezda nejvetsi, tak se musim o tu radost podelit 😉
jinak u me aktualizace porad stejne v patek kontrolni ultrazvuk a pak dam vedet co a jak
@bugee potichoučku gratuluji 🙂
@pentagras a co ti řekli dneska? Koukám do tabulky, že 8 embryjek, to je supeeer 🙂
Nám se dál vyvíjí těch 12, tak jsem taky nervozní, jak to bude. Až je budu mít u sebe tak zas budu nervačit, abych to něčím nezkazila ☹ Holky to jste testovaly každý den, aby jste zjistily, že je ovitrelle pryč?