A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
Ahoj...
Luc... budu muset sednout a taky začít "nakupovat"... Letos to bude přes net, lítat nikde nebudu. No jo, rukavice ke kočárku... taky budu potřebovat 😉 .
Vy už koukáte na dárky joo..my ještě nemáme pro letošek do-narozeninováno takže ještě starosti nad narozkama .. 😝 😀
ahoj holky 🙂
všechny vás moc zdravím 🙂 🙂
nedá se tomu už asi věřit,ale nový NTB nefunguje 🤐 🤐 🤐 je pouze podsvícený monitor,jinak nic... 😝 manža ho posílá zpět ☹ ☹ ☹ naši nám už řekli, že by ho asi měly koupit oni,že nám prostě není přáno ☹ ☹ ☹ už jsem kvůli tomu i brečela 😒 😒
jinak...
Nela už nemusí rehabilitovat 🙂 🙂 otáčí se už měsíc na bříško a i na něm je jak vrtule...na rehabce nám řekli,že sme jí tím cvičením příliš urychlili 😀 😀 je fakt moc šikovná a pořád se hlasitě chechtá 😀 😀
eliška se začala otáčet dneska 🙂 🙂 bylo to roztomilý 😀
Nela váží kolem 7 kg a Eliška pouhých 5,35 ☹ ☹ ☹ což nám dělá velkou starost... je opravdu droboučká...doktor to zatím neřeší,ale dost mě viděsil tím,že když prý měla APGAR 4, mohla trochu zakrvácet do mozku v oblasti hypofízy a to mohlo utlumit produkci růstového hormonu 😨 🤐 ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ prý se ale nemám bát 😨 😨 😨 no ten mě dostal 🙄 🙄 🙄 takže při půlroční prohlídce zkontroluje váhu a případně ji začne podrobněji vyšetřovat ☹ ☹ ☹ jsem z toho dost špatná 😒
jinak je všechno ok 🙂 holky milujou procházky kočárem,páč už v něm jsou bez vaniček, jsou v polosedě a viděj krásně na svět 🙂 tohle období je fakt super 🙂
Dominik je super brácha 😵 😵 😵 lepší chůvu si nemůžu přát 😉 😉 začal už i sám přebalovat 😅 jen od hovínek utíká 😀 😀
taťka nám furt maká v Rokycanech a domů jezdí jen na pátek,sobotu,neděli...ale ty tři dny se snaží si holky užít 🙂 vstává s náma v šest hodin a přebalí a převlíkne ty svoje vačice a pak už se od nás nehne 😀 😀 je to příjemný 🙂 jinak holky usínaj v osm a vstávaj v šest 🙂 (eliška se v noci ještě budí na kojení 😝,ale já jí ho nechci zrušit,když je tak malinká 😀 😀)
písněte mi,co je nového do IP,prosím... 🙂
nevím,kdy zas budu mít možnost být s vámi 😉
děkuju a pa pa
ahojda holky, v práci toho teď bylo nad hlavu, tak to tu vždy jen prolítnu.. dneska si užívám trochu volna, jinak jsem minulý týden fotila kamarádce fotečky a tuto neděli jdu fotit další (těhu fotečky). No alespoň chytám bacilky.. Jinak čekám že během pár dnů dostanu MS... a asi se ještě do konce roku budeme snažit bez pomoci lékařů. Za prvé bohužel listopad a prosinec si nemůžu v práci dovolit moc chybět, a za druhé nám došel nedoplatek za elektřinu . a manžel má v prosinci 30.. takže penízky se kutálejí všude jinde...
Fotečky jsou na http://elennka.rajce.idnes.cz/tehu_fotecky_petu...
Heslo písnu do IP.
Užijte si volna
Ahoj...
Luzz... to je dost, že ses ukázala!!! Je mi jasný, že mít 3 děti je neskutečnej zápřah, natož, když manža není přes týden doma. No, s tím noťasem máte pech... Holky rostou, jsou krásný!!!
Elenko... ty fotíš? Tak hoď heslo, ať se můžem podívat 😉...
Hej jako moment 😕 😕 😅 DOMES UŽ MĚL ZASE NAROZKY PCHÉÉ.. 😲 😀 😀
HOLKY JSOU ŠÍLENĚ FRÍÍÍÍÍÍÍ 😵 😵 😵 😵 😵
sarii, focení je můj koníček... ještě se mám co učit.. ale baví mě to..
V IP máš údaje--
Jinak pěkný večer
Ahoja broučci,...tak máme trápení...Danečka začlo bolet v krku a ve třídě jim řádila hnisavá angína a tak dostal PNC následně hned po tom velkou alerg. reakci ..otok, vyrážka dusivý kašel...takže nasazena antihistaminika, kortikoidy a dnes zjištěna bakt. Bordetella, tedy černý kašel ☹ ...jako mám z toho docela psycho.Nemůžu mu podávat ani antitussika,aby nebyl moc utlumenej.Má stále vysoké teploty, je celý ještě osypaný a trpí nechutenstvím,....
Matyáš zatim dobrý, ale je to nakažlivé...r. ale říkal, že Dádovo imun.systém se vyčerpal bojem s alerg. reakcí a proto ta Bordetella způsobila Dift.-pač je samo očkovaný a tak snad to nebude mít tak fatál.průběh ☹ ...ale řeknu vám, že vidět dusící se dítě je mazec a pomoc žádná.Ted už je to krapet lepší, klesla teplota 😝
Kuli...jděti jsou všechny očkované,ale i přesto to lze chytnout při oslabení imunity, což Dany měl, když prodělal tu alerg.reakci na PNC
tývado mag a proč se nesmí antitusika kvůli přílišnému útlumu dech. centra???? 😲 😲 😲 😲 jako bobek musí kašlat jak hrom....občas mívám záchvat dráždivého suchého kašleto pak děkuju bohu za to že mám tussin doma
Lucím, nemůže antituss,pže jak říkáš by měl útlum,tedy celkově.Ale myslím,že od zítra už mu antituss,,dám-kašle jak tuberoš,ale naštěstí už je bez teplot.....
Luc... však vy máte taky hezký fotky 😉 . A napiš, jak ty v práci, jestli lepší a jak Hany doma se Sárinkou... Stejně tě obdivuju, musíš mít šichtu jak v práci, tak potom doma, ne???
sarii no...divej je mě to líto, že nejsem s malou doma....ale musím to brát rozumně....já jsem schopna vydělat nad 20 což právě potřebujeme, hany momentálně ne....takže si bude dělat zkoušky a školení atd.....prostě mám pocit, že mi dětství malé utíká...včera jsem měla 2denní a večer jsem došla domů a malá za ty dva dny se naučila říkat kojík´=koník 😵 😵 😵 to mě třeba sere, že u toho nejsem....ale holt bez prachu to nejde......
hany naštěstí zvládá i domácnost vysaje, umyje nádobí, já peru, žehlim vařim na další dny..a jde nám to pěkně, ale mrzí to no...snad si budem moci dovolit druhé a já bych mohla být doma dlouho...no uvidíme
samri já jo, mám dva úro malou a dva na cestě, a pro hanyho asi rukavice ke kočárku, no.....termoprádlo a nevim, ségře a tátovi maličkost