A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
jj vím,ale i tak....holky asi mám nějakou depku, mám teď nějaké těžké období,kolem mě jsou všichni těhotní a rodí,do toho Nellinka-neteř sem a tam,zdravotní problémy-taťka má tumor oka a mamka půjde na hysterectomi,je toho na mě asi zase hodně...
☹ 😢
jj 6 krát jsem volala tvoji vrchní,ale pořád někde lítala,v práci mě pořád přemlouvají a nechtějí mě pustit a včera mi přišel papír ze školy,9.2. 2009 nastupuji na aro-jip.Nevím jestli mi ve FN umožní studium a taky jestli by mi dali smlouvu na neurčito,prý je všude krize a ve FN stojí kolektiv na hovno,takže pořád přemýšlím,co by bylo nejlepší,krize je všude!
Omlouvám se že sem lezu ...
ale zahlédlal jsem Dašuli 😀 😀 😀 čus ženská, jak se máš?? Nějaké novinky?? 🙂 🙂
dasul umožní studium, ale kolektiv na hovno? jak kde..... já už tam nejsem zůstalo tam 7 sester co znám...takže si myslím, že zdravé jádro převine zbytek ku obrazu svému
myslíš na té neurochir. jipce?Upřímně,mě je to jedno,šla bych hned,asi tam ještě zajedu osobně a poptám se,co a jak...už se na mě ptali? 😉
Ahoj Artí,tak jak?Potvrdily se ty // dvojky 😀 ?!Já nic moc,necháme tomu volný průběh,manžel má o mě strach 😕 věří,že to vyjde přirozeně,tak tomu teď nechávám volný průběh,ikdyž se tím nedokážu psychicky ztotožnit ☹
Dáší tak ti budu nejen já, ale i ostatní holky z IVFka držet palce ať se zadaří.
Dej tomu čas a buď trpělivá. Vím že tyhle rady nesnášíš, já je taky nenáviděla, mám to za sebou. Ale věř že se to povede, buď přirozeně nebo s pomocí. 🙂
Dáši jestli budou dvojky nevím, na 1. UTZ jdu 11.12. tak pak dám vědět, jo?? A je nám jedno, jestli bude 1 nebo 2, hlavně že bude a bude zdravé.
Občas za námi zaskákni na IVFky, rády o tobě uslyšíme. Měj se prima a pa
artep to mám narozky tak na tebe budu myslet 😀
daši ju ale od nového roku by potřebovali......
luzzinko to je krásnej kuliferda......moc moc moc jí závidím to miminečko..my už jsem velké holky tak jdi spočívat pozdravuj les a že ji zto jako závidikuju..manině jednééééééé 😵 😵 😵
dobré ránko kočky 😉
víteček je fakt hrozně pěknej,lesnenka je holka šikovná 😉 a stál ji MNOHO sil! 😉 ale výsledek je úžasnej 🙂
jdu vás dočíst,ať vím,co se tu děje...
jsem jen u domči na pc...
bez noťase v obýváku to je na prd 😠
Luzz,s Matyášem na klíně to taky za moc nestojí,pořád mi chmatá do klávesnice a tříská do myši 😀 😀 😀 😀
uff 😝
dáší - tak to je teda záhul,co všechno prožíváš... ☹ ale paradox by byl,kdybys právě v tomhle otěhotněla a víš,že se to někdy stává 😅 na člověka se nahrne milion věcí a odkloní pozornost od toho vlastního těla 😉
moc bych ti to přála 😉 jinak ARIP sem dělala v roce 2001 a jsem ráda,že to mám za sebou 😝 výhoda byla,že studium probíhalo přímo v areálu našeho špitálu...takže v tom to byla pohoda,žádná ubytovna tad...
maginko
já už se těším,až mi budou "holky?" mlátit do klávesnice 😀 😀 😅 😅
a s tím tělískem jsem teda moooc zvědavá!!! 😨 to nám hned napiš!!!
Jinak děvčátka...od ledna jsem bez práce 😢 😢 😢 😢 ...fakt jsem to obrečela,jenže od ledna navyšují stavy a potřebují sestry na celý úvazek a to já ještě nemůžu 😔 ....tak nevím,co dál...nabídli mi LDN ku a taky jsem se dozvěděla,že dost sester odešlo z gyndy,ale nevím....to smýkání se mnou po všech pracovištích mě už vysililuje,..zas jinej kolektiv a co vím,stojí za prd skoro všude,na tý chíře byl jeden z nejlepších.Na LDN prý taky není špatnej...tak nevim...nebo mám zůstat doma?????
maginko...
musíš vědět,jak to budete zvládat s penízkama...
jestli vyjdete i bez tvý výplaty,tak si dej oraz...však se ještě namakáš,neboj 😉 a pak nastoupíš rovnou na plnej!
a jestli korunky potřebujete,tak ty můžeš jít kamkoli 😉 jsi holka šikovná a změnu zvládneš 😉 určitě tu dobrou náladu přineseš všude sebou 😉 😀
Zdar Lůco alias Magiko!!! Holka, jsi to ty??? To snad není možný!!! 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲 😲
Ahoj holky, taky jsem ségra... můžu k vám???
Jsem váhala, jestli jsi to ty... pak jsem číhla na fotky a bylo jasno.
Jo, docela dobrý... typické ranní nevolnosti mám odpoledne 😀
Jinak vše o.k. ťuk ťuk... Jsem ráda, že jsem doma.
A co ty? Končíš v práci? Jo, jsou tam teď změny... Se dej na snažilku... a bude.
Jak jsi dopadla na gyndě?
Sari...no asi končím,pže půl úvazek nechtějí,ale půjdu asi na LDN nebo gyndu-počítala jsem to a potřebujem penízky,nedá se svítit 😝 ....no jinak já bych tě podle fotky asi nepoznala 😀 ...koukej dát nějaké do alba,ultrazvuky a táák 😀 ...jinak prý z tebe bude od mého svátku-tedy od 13.12. paní?? 😀 Gratuluji 😵
Tak na gyndě mi řekla,že po hmatu nic necítí a nai nevidí,takže jdu na UZ,tož jsem zvědavá 😕 ...ale snad tam nic nebude a budu o.k....asi mám nějaký zánět 😝
No kde jste babulky??
My už třetí den hledáme ovladač od dvd a nemůžem najít,takže manža a děti jsou na větvi,pač bez ovladače to je na prd 😀 ...no nevim,kam ho kdo dal,ale v podezření je náš prcek,akorát to nechce prozradit,kam ho schoval 😝
To už je všechno starší ale díky.... 😉 😉