A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
lUZZ,...soucítím s tebou,..po noční jsem nespala,pže jsem hned jela na LDN za babičkou a dědou v Ledči,..takže ´taková druhá směna,..jsem kantoš,ale Luzz je určo tíž,..posílám všem pusítka a myslím na Vás.. 😵
Ahojky sestřičky!
...nejsem tu dnes poprvé,vždy jsem vás jen pročítala,ale teprve teď jsem se odhodlala napísat a to hlavně kvůli příspěvku magiky.Snad vám nebude vadit,že jsem tu,ale bydlím v Ledči a občas chodím vypomáhat právě na LDN..!..ovšem dnes jsem tam zrovna nebyla... 🙂
..jinak přeji krásnou dobrou noc a ještě krásnější ráno.. 😎
já zas nemůžu usnout... 😒 žebra bolí z obou stran...
maginko
jsi šikulka 😉 já nikoho rozhodně neodsuzuju,že pracuje,nebo studuje...NAOPAK! 🙂
fandím ti a obdivuju...jsi prostě dobrá,že to zvládáš...je fakt,že hodně záleží na rodině,jak tě podpoří...
já budu mít k dětem pouze jirku a ten je dost pracovně vytíženej,takže děti budou viset především na mě...
takže se budu muset zařídit podle toho...
kdybych měla někoho na hlídání,taky bych se ráda vrátila na směny na jip... v tuhle chvíli ale nevím,co bude...
tak se nechci nervovat dopředu...
teď si budu hlavně užívat naše holčinky 🙂
vrbul
ahá 😀 tak to zase usneš 😉 já bych spala hned...jen kdybych věděla jak si lehnout,aby nic nebolelo... 😝 😉
jejky luzz,to je mi líto..ale je mi,už podle fotečky jasné,že taková poloha asi neexistuje!!...popravdě,už si moc nepamatuji,jak jsem v těhotenství spinkala ..ale taky jsem nečekala dvojčátka..ovšem navíc jsem měla ortézu na noze a to bylo taky super!! Hlavně v posledním měsíci,dojít si x krát za noc na malou..než jsem posunula nohu s ortézou,pak popondala pupek,něž jsem tam dokulhala,tak už bylo skoro pozdě 🙂
dobré ránko sestřindy 🙂
vrbul
s tou ortézou jsem si to živě představila a docela mě to rozesmálo 😀 promiň 😅
já jsem si nakonec ustlala do polosedu a docela to spaní šlo... (až na ty návštěvy WC 😝 )
Dobré ranko luzz!
to je super,že jsi se aspoň trošku prospala...jo a pokud chceš opravdu rozesmát,tak si jen malinko představ,jak asi vypadalo gyn. vyšetření s tou mou nepokrčitelnou ortézovanou nožkou. 😀
za přání hezkého dne děkuji,snad se to počasí dnes umoudří,odjíždíme totiž k našim na chaloupku 😉
luzz,
ja na to myslet musím,můj drahý gynekolog mi to při každé prevenci připomíná,baví ho to i po tolika letech!! 🙂
tak já se pomalu loučím,neboť jsem snad konečněla zabalila vše na cestu na chaloupku.Vracíme se až zítra večer,určitě sem nakouknu..uvidíme,zda buděš ještě pohromadě.. 😵 ..a snad se ozve i magika..
..jinak luzz,kdyby náhodou,tak Vám držím palečky...moooc
..papa.. 😎
hojec babuchy byli jsme na chajde a našla jsem gojgynce třetí zub, ale dole...tak máme trojzubce
luzzinko furt sem chodila kontrolovatiu mobilek zdali nerodíš tak na jednu stranu jsem ráda, že jsem tě tady ještě stihla
lucí
klíííd 😀
přežrali jsme se grilovanýho masíčka 😝 😅 a hokej nás taky potěšil 😀
luzz to my se taky přežrali gril. masa fuj ted tak týden vegoš obědy....mám toho po krk
a hokej no pajada I Hany říkal že naši už hrajou na půl žerdi si s e slovákama hráli
ale nějak to na mě padá... 😒
na jednu stranu se moc těším,že budu mít kočindy u sebe 😵 a na druhou stranu se mi nechce od kluků... 😒
hlavně o Domíse mám strach... se školou je na mě totálně závislej 😒 ,je to dyslektik a dysgrafik 😒
sice nemá při svý LMD oslabený IQ,ale je potřeba s ním fakt pracovat...a na to jsme sehraní jen my dva 😉
snad mi ho nepřeřaděj do zvláštní školy,než se vrátím... 🙄
neboj luzz,všechno určitě zvládnete!!
hele,holčinky budou určitě velké,takže nebude důvod vás držet v porodnici ukrutně dlouho,nehrozí jim žádný dlouhodobý pobyt v inkubátoru.Jak jsem vás pročítala tak vím,že jsou to pořádné tlustice 🙂 Budou to šikulky a ty budeš šikovná mamka,protože zkušenosti a vědomosti máš!! A kdyby přeci jen Domísek nějak hodně nezvládal a také pro tvůj větší klid,tak ho můžeš nechat týden doma,určitě by jsi to domluvila s jeho doktorkou a nebo by trošku předstíral rýmičku no 🙂 A nebo se už předem domluv s třídním učitelem,samozdrejmě tak,aby to Domís nevěděl..tedy pokud má rozumné učitele..ty musíš být teď i po porodu alespoň v relativním klidu.. 😎
Ahoj holky...
Luzz... takže zítra neodkladný nástup???
Vrbul... nedávno jsme v Ledči byli... pěkný. Jen nás zklamal hrad v lešení ☹
jejky,ahojky sarii...koukám,že Ledeč je nějak hojně navštěvována..!
no hrad se již delší dobu opravuje postupně ze všech stran,už to dost potřeboval... 🙂
tak se tu všechny pěkně opatrujte 😉
budu na vás pořád myslet 🙂
jakmile bude něco nového,dám hned vědět!!!! 😉
pa pa
ahoj
vrbulka to pěkně napsala s Domčou, tak táhnu za jeden propvaz....
luzz vím, je to težký, ale snad by to mohli zohlednit tuto dočasnou situaci ve škole 😉
budu na ebe mysleti holka moje zlatá 😵 😵 😵
Ahojda
Vrbul,...vítám tě,mám v Ledči na Hájích babičku a dědu-byla jsem za nima,..děda je teda špatnej a babinka se snaží.Jinak mám v Ledči strejdu a sestřenky :o)Bydlí ve Stínadlech :o)
Luzz...vím,že máš obavy-ale neboj,věř-že vždy se dá najít řešení a děti jsou velmi chápavé,..Domča moc dobře ví,že maminka bude "mimo provoz" a bude se určitě snažit.Myslíme na Vás a těšíme se na miminka 😵
Jo a jinak nejsem žádná precizní mamina....ten brajgl co tu ted máme vidět socka,tak mě zavřou a děti taky 😀 ...ale mám umytý okna,upečenej dort...nic neslavíme,ale mám novou sadu forem,tuž na vyzkúšání 😅 ...večer musím vyžehlit neb již nemáme co nosit 😝
myslim na vás... až mi přestane třeštit hlava a až mě přestanou bolet žebra,tak se rozepíšu 🙂