A zase ty sestřičky...
Tak se pomalu překulíme do dalších 10 000 příspěvků 🙂
Vítejte... 😉
Stručné shrnutí
- Pozitivní kultivace moči s výsledkem E. coli nad 100 000/ml během několika dní po embryotransferu obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu a konzultaci s ošetřujícím lékařem kvůli slučitelnosti s embryi.
- Po IVF jsou běžně součástí protokolu substituce progesteronu (Utrogestan) pro podporu implantace a imunosuprese prednisonem pro snížení rizika imunitní reakce proti embryu.
- Stimulace vaječníků preparáty jako Puregon, Gonal s protokoly obsahujícími Orgalutran nebo Cetrotide a vyvoláním Pregnylem před OPU může vést k pocitům nafouknutí, citlivosti vaječníků a zvyšuje riziko OHSS; počet folikulů (v diskuzi 25) zvyšuje toto riziko.
Nejčastější otázky
Q: Jak poznám, že mám močovou infekci vyžadující léčbu po ET nebo při IVF?
A: V diskuzi byl konkrétní případ s výsledkem kultivace moči E. coli nad 100 000/ml, kde byla indikována antibiotická léčba (v příkladu nasazen Zinnat); při vysoké bakteriurii je doporučeno vyhledat lékaře a řešit recept a slučitelnost s léčbou IVF/embryi.
Q: Která antibiotika byla v diskuzi zmiňována a jaká jsou omezení v těhotenství nebo po ET?
A: V diskuzi byly zmíněny Zinnat, Sumamed a Biseptol; Biseptol byla označena jako krajně nevhodná v těhotenství jednou účastnicí a Zinnat byla v jednom případě nasazena i při podezření na těhotenství; otázka bezpečnosti se v diskuzi řešila konzultací s lékařem CAR kvůli slučitelnosti.
Q: Co je Utrogestan a jak se užívá v souvislosti s IVF?
A: V diskuzi bylo vysvětleno, že Utrogestan je substituce progesteronu; u netěhotných žen po vysazení nastává krvácení (menzes), u těhotných podporuje zahnízdění a udržení těhotenství; jedna účastnice plánovala 5–7 dní užívání jako test.
Q: Proč se po IVF bere prednison?
A: Prednison bylo v diskuzi uvedeno jako imunosupresivum užívané po umělém oplodnění ke snížení imunitní odpovědi organismu vůči vloženému embryu; v diskuzi je to uváděno jako běžná součást protokolu.
Q: Kdy po ET dělat těhotenský test podle zkušeností v diskuzi?
A: V diskuzi účastnice doporučovaly testovat přibližně 12 dní po IVF/ET (konkrétně byla navržena varianta „12 den od ivf“), jiné zmiňovaly čekání do očekávaného termínu menstruace; uveden byl i příklad 8 DPO či 4. den po ET jako příprava na brzké testování.
Q: Jaké přípravky a podpůrné produkty lidé v diskuzi používali při močových potížích?
A: V diskuzi byly uvedeny UROVAL MANOSA, čaj UROSEPT a urologický čaj jako domácí podpůrné prostředky, a Bioparox jako lokální antiseptikum na dýchací cesty (uvezeno jako volně prodejný sprej, uváděná cena cca 150 Kč).
Q: Jaké jsou zkušenosti s počtem vajíček a tokem IVF v diskuzi (OPU/ET/krioprezervace)?
A: Jeden konkrétní průběh uváděl 25 folikulů, 18 vajíček, 16 oplodněných, 15 přežilo prodlouženou kultivaci, 2 bylé přeneseny při ET a 13 embryí zamraženo; ET proběhl po 96hodinové kultivaci.
Q: Co na bolest po pásovém oparu a prevenci postherpetické neuralgie doporučovali účastníci?
A: V diskuzi byla doporučena MIALGAMA inj. (vitamin B12 s dalšími složkami), aplikace jedna injekce denně minimálně 10 injekcí, balení po 5 kouscích s uvedenou orientační cenou kolem 100 Kč za balení; toto doporučení bylo prezentováno účastnicí s praxí na obvodě.
Závěry z diskuze
Shoda
- Antibiotická léčba je indikováná při pozitivní kultivaci moči s E. coli nad 100 000/ml.
- Po IVF se běžně užívají progesteronové substituty (Utrogestan) a v některých protokolech i prednison k podpoře implantace.
- Stimulace a vysoký počet folikulů zvyšují nepříjemné symptomy (nafouknutí, citlivost břicha) a zvyšují riziko OHSS.
Sporné názory
- Bezpečnost konkrétního ATB během implantace/těhotenství: část diskuse označila Zinnat jako použitelný „i pro těhulky“, jiní varovali, že některá ATB jako Biseptol jsou v těhotenství nevhodná.
- Řešení akutního zánětu močových cest: někteří doporučovali okamžitou návštěvu špitálu/internisty, jiní se snažili zvládnout symptomatiku doma s podpůrnými prostředky (UROVAL MANOSA, UROSEPT, čaje) do doby konzultace.
Otevřené otázky
- Které konkrétní antibiotikum je v daném případě nejlepší volbou z hlediska účinnosti proti izolovanému kmenu a zároveň bezpečnosti pro embrya po ET?
- Do jaké míry a jak často ATB léčba v časném období po ET ovlivní šanci na implantaci a dlouhodobé výsledky těhotenství?
- Optimální načasování těhotenského testu po ET z hlediska nejnižšího rizika falešně negativního výsledku v různých protokolech (DPO, dny po ET).
Zmíněné značky a firmy
Pronatal, IVF centrum (Brno „Obilňák“), FN Olomouc, X-lander, Chipolino, Tako, Casualplay, Prettybaby.cz
Zmíněné produkty a metody
Puregon, Gonal, Orgalutran, Cetrotide, Pregnyl, Synarel, Fostimon, Utrogestan, Prednison, Zinnat, Sumamed, Biseptol, Bioparox, UROVAL MANOSA, UROSEPT, MIALGAMA inj., Herpesin, Tramal, Paralen, OPU, ET, 96hodinová kultivace embryí, zamrazení embryí (krioprezervace), OHSS
Místa a osoby
Praha, Brno, Olomouc, Teplice, Liberec, Opava, Pljuščenko, Candeloro, Mareš
týjo luzz myslíš pagavit?dobrá rada, nám se naštěstí moučnivka vyhla obloukem.....
Dobré ránko a hezký den přeji...
Koukala jsem, co to vůbec Pagavit je... to u nás tak jedině špejle, vata, Borax ve sklenici, Stopangin...udělej si sama. Ale třeba i k nám to přijde 😉 😉 😉 ...
Dneska bud krásně... budem vegetit na zahrádce...
sarii
aspon jste zvyklý improvizovat 😀
dnes se nám podařilo spát 6 hod v kuse!!! 😅 😅 😅 takže nádhera 😅
vstáváme s domčou do školy 😝 chjooo
Luzz... paráda, jsou holky sehraný 😵 😵 😵
Včera jsem byla pryč 3 hodiny, byla jsem u kadeřnice... hlídal manža... vyšlo na něj krmení stříkačkou... krmili přes hodinu 😀 , ale zvládli to 😉 . V pátek má opakovačku, jedu na mzdovku do práce a k Dr.
Lucenek,prosím mohla bys mi pro kámošku do laičtiny přeložit tento text?
Podprůměrná velikost fontanely major se vyskytuje u abnormit rozvoje mozku, u některých kraniosynostóz či hyperthyreózy. Naopak její nadprůměrná velikost, resp. její pozdější zánik, bývá doprovodným znakem některých skeletálních anomálií (př. achondroplázie, kleidokraniální dysostóza, osteogenesis imperfecta), dále u hypothyreózy, intrauterinní malnutrice, u cyanotických kardiopathií a u některých chromosomálních anomálií
Holčičce pomalu zarůstá fontanela a nějak to bere na lehkou váhu.díky
soan.....
no pokud pomalu zarůstá měl by to hídat dr...tedy u ní hrpozí ta část textu..skeletální anomálnie či manutrice intrauterinně, takže bud je to způsobeno tím, že moc v těhu nepojedla a malá strádala,nebo se u malé provede genetika test na chromozomové aberace.Tu kardiomyopatii vylučuju..asi malá nemá rpoblémy se srdíčkem ne?
No ono !brát na lehkou váhu! nevím jak je stará..ta velká fontanelka snad do 18m má čas...úplně zkostnatí cca ve 2 letech..ale momentální názory se celkem liší.....
lucenek
díky.dr jí poslala na sono, že se jí to nezdá.ale ona tam nešla
já bych byla asi opatrnější a hlídala bych to
jenže když ona nemá šajnu, že ty fontanely nejsou jen tak pro srandu, atk je to těžký ☹
kuli
kdyby bylo něco v nepořádku, tak by se to zřejmě už projevilo. a jak koukám na Kristýnku, tak je bezchybná 😉 🙂 a celá maminka
koukám, e ste byli v Primorsku 😉
čus mamino....jak je? tutaj leje jako z konve , ale musely jsme doi obchodu nebyla tu ani kůrka 😝
Luzz malý od kámoše má 14dní žloutenku ale fest!!...Vysílením pořád spinká je to normálníí?? 😨 😨 Bělmo má upe žluté 😢
kuli
holky mají žlutá bělma ještě teď 😉 jestli je jinak ok,tak to nevadí 😉
ale jestli už jsou doma z porodky a on furt spinká a málo papá,měli by jít hned k doktorovi...
holky
dnes jsme byli u ségry na návštěvě...
a nelinka mě při přebalování zasáhla sračičkou 😀 na tričko i na kalhoty 😀 ale strašně!!!! prostě mě úplně ohodila..
jelikož má moje ségra tak o padesát kilo míň než já,tak jsem neměla v čem odejít domů 😅
takže mi švára půjčil tričko a jediný co mi bylo na nohy,byly jeho kalhoty od pyžama 😀 😀 😀
takže jsem měla parádní ohoz 😀 😀 😀 😀
nakonec mě švagr odvezl domů autem a holky mi přivezla kočárkem ségra 😀 😀 😀
luzz 😀 😀 😀 tě vidím ouplně
kuliíku malé to broskvové zabarvení zmitlo po 6ti nedělí ale že je tak apatický a spavý není ok, moc toho Bilirubinu dělá nepelechu a sedá to na šedou kůru mozkovou...takle nějak dopadaj jaterní komata..stejný princip jen odlišná příčina
magísku dnes jsem vydrhla koupelnu, zítra kuchyn pořádně vytřu...přijde mi ohrádka...a jsem na tebe nachystaná
luzz holky maj ještě vaječinku co? to se to cáká jedna radost.....
jednou na jipu o půlnočním polohování mě chlap obsral když byl na boku a to tak že jsem šla do sprchy a de jedný do rána drhla sklo a kachlíky aj se spárama...... 😀 😀 😀
Luzz z porodky dááávno!!...co málo papá skoro vůbec nepapá vysílením jen spinká .... ☹ ☹
Lůůůc co broskvové!!!!!!! - citronovo-banánové bělmo!!!!!!!!!!! ☹ ☹ ☹ ☹ ☹ ☹
Ahojda babulenky :o)
Lucí,tož to já už se těším,ale věř,že Matyáš tam udělá s Gojgy pěknej brajgl 😀 😀 😀 ..Daneček už má rozum 😕 😀
Luzz,...taky jsem schytala od malýho nálož 😀
Co se týká fontanely,tak náš Maty ji ještě taky nemá dokonale uzavřenou,ale doktor to má v merku.
¨Jiank včera mamce diagnostikovali Bechtěrevovu nemoc ☹ ☹ ☹ ...jak měla ty všechny problémy na podzim a v zimě,tak se z toho vyklubalo tohle svinstvo....
ČAU EVČO TY BOJOVNICE Z HAVÍŘOVA 😀 😀 UŽ SE TI TO KRÁTÍ...NEŽ DOJEDU BUDEŠ MAMČA 😵 😵
DOMLUVÍME SE STAVÍM SE PA 😉 🙂
Mag... tý jo...Mamka byla u nás??? A myslíš, že na to kápli správně??? Hele, každým pádem to příjemný není, ale jsou větší svi.stva nemoci...
sarii
jen to ne 😀 😀 😀 bude všechno fialový 😝 😝 😝 😝 😀
jinak už mám lepší typ! 😉 ty vatový tyčinky,co používáme ve špitále!! ty balený po třech,jsou napuštěný boraxem a mají citronovou příchuť!!! prý to po nich hned zmizí 😅 ,takže dneska se jirka staví u nás na jipu a holky ho nafasujou 😀 😀