Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
@jilu04 ahoj..jilu,chápu že je ti teď uvnitř tebe strašně mizerně a bolí to... dej emocím volný průběh, aby jsi mohla zse brzy na startovní čáru fit a plná energie 😉 vlastně ty už na startovní čáru nepůjdeš, protože máš mrazáčky 😉 to je super zpráva hele, nakonec máš šanci to pořád stihnout přede mnou já teprv od ledna píchám, hledej v tom výhody 🙂 i když jen malinké... mělo to tak prostě být, asi nebylo něco v pořádku,k dyž to takhle dopadlo, takže nakup vitamíny a vzhůru do dalšího boje 🙂 ...
mimochodem, tak mě napadá, holky berete nějaká Femibion?
@jilu04 buď vybrečet a nebo mně osobně spíš pomáhá někam vypadnout 😉 třeba s kámoškou podrbat na víno, s mužem někam do kina nebo co ten wellnes víkend????? hmm?? já na něj teď nemůžu, tak co kdyby jste to vzali za nás,hmm? 🙂 to přece není marné zažít pár hezkých chvil a nemyslet pořád jen na umělé, děcko, apod. ale je fakt, že co vyhovuje mně, nemusí vyhovovat ostatním ☹
@gittynka ještě ne, ale budu 😉 potřebuju tam totiž tu naštěpenou listovku kvůli mutaci. zatím mám listovku na předpis od doktora.
@jilu04 no mě zas pomáhá vybulit se sama a hoooodně, potom muchlání s Řípou (Oskarem) a on mi dává zase ty svoje oči s otazníkama "co bude ted?" pro mě je to asi nejvíc, můžu se mu vybrečet do kožichu a on je tak čistý - řízený svými pudy a zase jde dál, takže já tu jsem pro něj a to mi nejak tak dodává sílu dělat vše proto, abych byla já v rychtiku, protože zvířátka všechno cítěj a potom je super, svařáček, komedie, nohy na stůl a relax prostě vypnout...
@gittynka Já si taky myslím. Ten náš mazlíček se ke mě pořád tulí jako kdyby mi říkal, že bude lépe, je to miláček, neumím si představit, co bych si bez něho počala. Není nad to to ze sebe všechno vypustit, byť slzami, ale pak se uleví. Zítra asi uděláme náš velký okruh, což je asi tříhodinnová procházka, to bude fajn si vyčistit hlavu a nadýchat se čerstvého vzduchu.
@suzik161 tak to je moc dobře, že jsi v pohodě! takže příští středu už budeš vědět víc 😉 jinak my jsme to dnes zvládli dobře. Ovulaci jsem teda cítila, ale připisuju to tomu, že jsem tam měla těch 5 folíků 🙂 pak už to bylo dobrý, akorát jak Dr. dával ty spermie, tak to bylo trochu nepříjemné. Na sále jsem byla tak 10 min a pak 30 min na pokoji. Sestřička mi dala zprávu a recepty na léky a taky mě zrovna objednala na kontrolu s krví. Teď už jen odpočívám a myslím na to, jestli nějaká spermijka našla vajíčko 😨
Tak jak děvčata? Dneska jsem začala pomalu s vánočním úklidem, povlékla jsem postel a o víkendu začínám péct 😉
ahoj my už máme polovinu napečeno a na úklid asi kašlu 🙂 spíš mi vrtají v hlavě dárky 😒 jinak na OPU jdu v sobotu a uvidí se bude. vajíčka mohou být tři ale klidně i žádné. takže takový překvápko. dostala jsem asi milion injekcí, no radost z toho nemám 😀 už tak mám břicho jako jehelníček 😀 manžel to těžko nese, to co nás čeká a docela u nás doma houstne atmosféra, tak snad už to bude brzo za náma ☹

@jilu04 ahoj to mě teda mrzí ☹ ale zase když to bylo negativní, tak můžete jít hned do mražáčků,ne? jako myslím hned další měsíc 🙂 mně by negativní výsledek asi nevadil.....radši negativní, jen ne další potrat ☹ toho se bojím jako čert kříže 😖 to fakt radši bílý těhu test 😉 tak nevěš hlavu, teď zapaříš o Vánocích a půjdete do nanučků 😝