Čeká nás první IVF. Je tu někdo, koho to čeká taky?
Ahoj, dnes jsem se dozvěděla, že jediná možnost jak otěhotněj je IVF. Je mi 26 let a mám o 6let staršího manžela, přes rok se snažíme o mimčo a nic. Je to díky mé snížené fci štítné žlázy. Chodím do Sanus Jihlavy. Najde se tu někdo s kým bych si mohla o jednotlivých procesech popovídat a vše probírat?
Děkuji za příspěvky 🙂
Stručné shrnutí
- IVF je doporučované řešení při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo anovulačních cyklech, přičemž centra nabízejí základní vyšetření včetně hormonálního profilu 3. den, ultrazvuku, genetického vyšetření a testů na trombofilní mutace.
- Pacientky popisují používané léčivé přípravky Menogon/Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan a doplňky jako Inofolic (Nosifol) a Protifar; při špatné kvalitě spermií se často provádí ICSI a k použití zmrzlých embryí slouží KET (kryoembryotransfer).
- Praktické údaje z praxe: Reprofit Brno uvádí zhruba měsíční čekací dobu na první konzultaci, některá CAR plánují IVF asi 2 měsíce po konzultaci, a výsledky genetiky/trombofilie mohou trvat cca měsíc.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření se běžně provádějí před IVF?
A: Standardně se dělá hormonální profil 3. den cyklu, ultrazvuk (folikulometrie) ke sledování sliznice a folikulů, vyšetření štítné žlázy, krev na genetiku a trombofilní mutace; v diskusi bylo uvedeno, že genetika a trombofilie trvá zhruba měsíc na výsledky.
Q: Jaký je rozdíl mezi krátkým a dlouhým protokolem stimulace?
A: Krátký protokol používá nižší dávky hormonů, je finančně levnější (uvedeno „cca polovinu“ ceny), vede k menšímu počtu folikulů a podle diskutujících k nižší úspěšnosti; dlouhý protokol je nákladnější a podle pacientek produkuje více vajíček.
Q: Jaké léky a doplňky se při stimulaci běžně používají?
A: V diskusi byly jmenovány Menogon (3 ampule v jednom podání u jedné pacientky), Menopur, Cetrotide, Diphereline jako „poslední injekce“ před OPU, Utrogestan, Clostilbegyt a doplňky Inofolic/Nosifol (20denní balení Inofolic zmíněno za 370 Kč) a Protifar jako bílkovinný doplněk.
Q: Jak probíhá transfer embryí a co je KET?
A: ET se zavádí ambulantně přes čípek do dělohy, zákrok je podle diskutujících nebolestivý a připodobněný k běžné gynekologické prohlídce; KET je kryoembryotransfer, tedy transfer rozmrazeného embrya, které bývá rozmraženo den před transferem a kontrolováno, zda buňky dál dělí.
Q: Kdy se plánuje OPU a jaký je časový harmonogram stimulace?
A: Jeden popsaný harmonogram: injekce od 2. dne cyklu (Menogon 3 amp.), kontrola na 7. den, přidání Cetrotide, poslední injekce Diphereline a OPU následující den; přesné načasování je individuální podle CAR.
Q: Jak rychle se lze objednat na konzultaci a na samotné IVF v praxi?
A: V reálné praxi z diskuse: u Reprofit Brno je první konzultace zhruba za 1 měsíc, některá centra objednají za 3 týdny a samotné IVF bývá naplánováno přibližně 2 měsíce od konzultace.
Q: Kdy se volí ICSI místo běžného oplodnění?
A: ICSI je používáno při špatné kvalitě spermií; v diskusi byla uvedena konkrétní situace, kdy měl partner „pouze 1 % použitelných spermií“, a klinika doporučila ICSI.
Q: Jaké praktické rady jsou k samoodstřikům a pitnému režimu během stimulace?
A: Pacientky doporučovaly pít výrazně více tekutin; v příspěvcích byly uvedeny hodnoty od cca 3,5 l do 5 l denně a doporučení zvýšit příjem bílkovin a calcia během stimulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- IVF je hlavní doporučená metoda při nefunkčních vejcovodech, hluboké endometrióze nebo při závažných poruchách spermiogramu.
- Před IVF se obvykle provádí hormonální profil 3. den, ultrazvuk (folikulometrie), krevní testy na štítnou žlázu, genetika a testy na trombofilní mutace.
- Krátký protokol znamená nižší dávky a nižší cenu, dlouhý protokol znamená vyšší náklady a obvykle více získaných vajíček.
Sporné názory
- Volba jednoho vs. dvou embryí k zavedení: někteří preferují jedno embryo při vysoké kvalitě, jiní volí dvě kvůli vyšší šanci; obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Účinnost doplňků jako Inofolic/Nosifol: některé pacientky zmiňovaly „zázraky“, jiné byly opatrné vzhledem k finanční náročnosti a různým zkušenostem.
Otevřené otázky
- Kolik embryí je optimální převést v konkrétním případě, aby se vyvážila šance na úspěch a riziko vícerčat?
- Jak velký rozdíl v úspěšnosti je mezi krátkým a dlouhým protokolem pro mladé pacientky s PCO v konkrétních centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus Jihlava, Unica (Brno), Sanus Pardubice, Sanus v Hradci, Reprofit Brno, Gennet (Liberec), CAR (centrum asistované reprodukce)
Zmíněné produkty a metody
IVF, ICSI, IUI, KET (kryoembryotransfer), ET (embryotransfer), OPU, IVM, krátký protokol, dlouhý protokol, Menogon, Menopur, Cetrotide, Diphereline, Utrogestan, Clostilbegyt, Inofolic (Nosifol), Protifar, hormonální profil 3. den, folikulometrie, genetické vyšetření, testy na trombofilní mutace, laparoskopie, drilling vaječníků
Místa a osoby
Brno, Jihlava, Pardubice, Hradec (Hradec Králové), Liberec, Reprofit Brno, Mělník, Ostrava, Šumava, Lanškroun
@petpeta7 tak to doufám, že máš pravdu 😀 i když já už to taky slyšela, že když se zdá něco špatného, znamená to dobré zprávy 😉 tak v tom případě, ať se mi takové sny zdají dál 😀 nemám, ale já je neměla ani napoprvé.....asi budu ten typ, který to na sobě vůbec necítí 😉 nebo to přijde později, to je taky možné.
@suzik161 no radši se optej 😉 zkoušela jsem se dívat na netu a psaly tam holčiny, že to bývá prostě bolest spojená s tou ovulací i tak dlouho po ní. že ten vaječník pořád pobolívá. tak snad to bude ono a nebude to nic zvláštního 🙂 ale pro klid v duši se radši zeptej.....a hlavně se zeptej, jestli nejsi těhotná 😀 😀 na to nesmíš zapomenout 😀
@suzik161 neboj, snad to dobře dopadne 😉 a kdy by měla dorazit mrcha (pokud by to teda nedopadlo)? ať tak nebo tak, čeká Tě docela akční období,co? 😀 no já dneska byla s kámoškama v cukrárně (tu jsem měla tendenci celou sežrat), ale jak jsem tam jela, tak byl přeplněný bus a musela jsem stát a řidič s náma jel jak s prasátkama. tak mám docela strach. hodně mě bolelo v podbříšku (a to jsem doteď nic necítila). asi jak to s náma cloumalo a já stála, tak nevím, jestli se tam něco nepodělalo ☹ ale to se dozvím v pondělí 😀
@doko tak to máš dobré, že ti není špatně! 🙂 já jsem právě asi ten druhý typ, kterému se hned zvedá kufr 😝 když jsem byla na dovolené na lodi, tak jsem 2 dny blula a ani jsem se nemohla posadit, jak mi bylo blbě 😖 navíc nám tehdy nevyšlo počasí, takže nejhorší dovolená 🤐
@suzik161 držím moc pěstičky na tu kontrolu! 😉
@suzik161 tak uvidíš, co Ti řeknou 😉 no v pondělí bych měla být 8. tt (odhadem, jistá si vůbec nejsem, protože nevím, jak se to při IVF počítá).
@petpeta7 tak to s tou lodí znám, to mi nedělá taky moc dobře. v Řecku jsem si s tím docela užila. ale jak píšeš to s tím počasím, to je docela na houby......fakt škoda peněz....a kde jste byli? v ČR? nebo v zahraničí?
holky dneska mi ale moje nej kámoška řekla, že vypadám jak kdybych čekala čtyřčata ☹ ☹ že i přes ten zimní kabát mám břicho větší než minule 😠
@suzik161 ahojky, zatím jsem ještě doma, jdu až v práci. ale už víme proč to nevyšlo.
jsem trombofilik a jednou ročně jezdím na kontrolu. a mudr mi tam povídal, že pokud podstupuji IVF, musí mi dát nějaké injekce na ředění krve v sanusu a ty jsem nedostala. prý kdybych je dostala, tak to vyjde. tak mám pěkný vztek a jsem zvědavá co mi na to řeknou až tam pojedeme.
a jak jste na tom vy holky?
@pipinka ahojky, já ty injekce mám taky- je to ten fraxiparin co si píchám, jestli si pamatuješ jak jsme se o tom bavily. a podle mě je blbost, aby to kvůli tomu nevyšlo. minulé těhotenství jsem je neměla a otěhotněla jsem. možná kvůli tomu byl ten potrat. ale do 8. týdne těhotenství je jedno jestli ty injekce pícháš nebo ne. sestřenka je má taky a otěhotněla i bez nich a dopíchávali se injekce, až se zjistilo, že je těhule. kdo Ti řekl, že to nevyšlo kvůli tomu? teda nevím, ale mně bylo vysvětleno že ty injekce mají vliv až od toho 8. týdne, že se plod začne vyživovat přes placentu.....a když si trombofilik, tak ta placenta "se ucpe" a přestane se plod vyvíjet. ale do osmého týdne je prý úplně jedno, jestli ten heparin máš nebo ne. to mi řekl můj doktor.
@doko Jak jsme tam přišli, tak jsem šla na záchod a manžel měl zase připomínky, že jsem kropenka. Pak jsem šla na utz a doktor mě poslal zase na záchod, že nic nevidí 😀 Pak jsme se smáli, že pro mě dnes připravil trochu tělocviku. Pak se nás ptal, jestli jsem měla ovulaci, tak jsme mu vše řekli a smáli jsme se u toho všichni. Když jsem mu řekla, že jsme se snažili 3 dny, tak se podíval na manžela a začal se smát, bylo mu asi jasné, že to nebylo moc dobrovolné. Takže jsme se pobavili 😉
dobrý večer holky, já nemám nic zajímavého, jen že jsme byli konečně dneska poprvé na klinice, ten pan doktor Machač je fakt borec 🙂 celkem mi dal chuť do toho všeho jít a hlavně, že je velká naděje na úspěch. Zatím ale nevím nic moc konkrétního, jen že manžel je úplně v pořádku a já mám prostě nepravidelný cyklus ☹ a neovuluju, tohle je asi ten problém, takže máme přijít na konci měsíce a dáme se do toho. Začíná se něco dít i u nás, jupíííí!!!!
@suzik161 tak to je dobré 😀 doufám, že se taky v pondělí budu smát 🙂
@catchulinecka jak jako nic zajímavého? 😲 vždyť první návštěva na klinice je důležitá 😉 konečně se nám ten leden rozjíždí 😵
@doko ahoj holka...jenom špiníš? To by nemuselo vadit ne, to se snad stává, zkus si radši testík a zavolej do caru.. jinak já čekám čekám, teda spíš jsem dočekala, dnes špinění a už mě bolí bříško, volala jsem ted do caru od soboty mám píchat a v pátek příští na první ultrazvuk, tak vás budu informovat, jak to zvládám, je mi do breku myslela jsem si naivně, že se nám to třeba ted po tý operaci povede přirozeně, ale byla to hodně naivní představa když mám nefunkční vejcovody a přítel 2% dobrých spermií ☹ ☹ nálada na hovno...

@suzik161 no já u ní byla, když jsem byla dítě 😉 jednou a naposled. od té doby se tam bojím jít, že mi řekne něco špatného nebo něco ☹ moje teta chodí každý rok a vždycky jí předpoví věci, které se za ten rok vyplní. je to super a zároveň děsivé 😀 a testovala jsi ovu testem nebo těhu testem? na těhu je podle mě moc brzo, ten by neměl šanci Ti něco ukázat ☹ tak uvidíš.......já se s injekcema otravuju pořád......ten nízkomolekulární heparin docela dost bolí....ale snad to k něčemu je 😉