Co dělat, když rodina odmítá zdravotní péči pro seniora?
Dobrý den,
asi nikdy se nestane nic, z čeho bych nemusela být nešťastná. Jak se smířit s tím, že moji babičku(skoro 91let) nechává můj otec a především její dcera(bydlí s ní) bez lékařské péče. Ještě v lednu bydlela sama a docházel tam někdo pomoci, jinak vše zvládala sama. Ale i tak dle mě a mé sestry po mrtvičce. Cca měsíc a půl zpět jela s ní k nám na oslavu v takovem stavu, kdy já a ta sestra jsme myslely, ze prave prodelava mrtvici. Od té doby jí minimálně, pije minimálně též, je videt, ze telo uz naprosto rezignuje a stale skoro spi. Spatne polyka a neudrzi hlavu. Sni par lzicek denne, jestli vubec. Je v silenem stavu a jeji dcera(i syn) neustale jakoukoliv peci odmita. Chtela sem alespon zhlednuti obvodniho doktora, zajet s ni na internu, at ji daji kapacky a pomuzou. Na vse maji odpoved. Na krvi byla naposled pred covid. Byla jsem domluvena, ze jejimu obvodnimu zavolam dnes ja a zkusim ho presvedcit at to resi(byly tam na muj popud, ale doktor rekl ze vse cajk). Ma tyden dovolenou, nahradni doktor nezveda tel. Teta, ze za ten tyden se vic nezhorsi....Co se da delat, pokud se da neco delat? videt umirat jedinyho cloveka, ktery pro mne tolik znamena bez pomoci je strasne. Sama stale place, pokud se zminim, ze ji sama zavolam tu sanitku, ze potrebuje doktora. Sama i rekla, ze chce doktora pred tou dcerou. Jsem zoufala, protoze to resim jedina z cele rodiny.Vim, ze ma vek, ale taky vim, ze celou dobu nikdo nic neresil a mohla tu byt klidne 10let, byla jak 70leta pani. Ze by prodelala mrtvici, na to je jeji dcera uplne alergicka. Da se neco delat v takovem pripade? Jsem zoufala a je mi to tak strasne lito. Dekuji.
Stručné shrnutí
- V případě akutního zhoršení zdravotního stavu seniorky je doporučeno zavolat záchrannou službu (155) nebo požádat o domácí vyšetření obvodního lékaře.
- Mobilní hospic nebo domácí paliativní péče (např. služby Cesta domů nebo charitní mobilní hospice) mohou zajistit lékařskou péči, léky, zdravotní pomůcky a podporu rodině při umírání doma.
- Pokud je pacientka svéprávná, její přání ohledně léčby má přednost; podle diskuze poručníci nesmějí bezdůvodně odepřít přístup k lékařské péči i v případě zbavení svéprávnosti.
Nejčastější otázky
Q: Jak rychle získat lékařské vyšetření pro seniorku doma?
A: Kontaktujte obvodního lékaře s žádostí o domácí návštěvu; obvodní lékař může nastavit medikaci, doporučit domácí péči nebo paliativní služby. Pokud je nutné akutní vyšetření, volejte záchrannou službu na 155, která provede základní vyšetření a rozhodne o transportu.
Q: Co udělá sanitka po příjezdu k seniorovi, který má snížený příjem potravy a silnou únavu?
A: Záchranáři změří vitální funkce, mohou podat akutní infuze nebo glukózu a rozhodnout, zda je hospitalizace nutná; v mnoha případech záchranná služba po vyšetření rozhodne, že pacientka zůstane doma a doporučí další postup.
Q: Co je mobilní hospic a jak funguje v praxi?
A: Mobilní hospic poskytuje domácí paliativní péči včetně lékařské podpory, medikace, zapůjčení zdravotních pomůcek a podpory rodině; konkrétní službou zmiňovanou v diskuzi byla Cesta domů a charitní mobilní hospice, u nichž je obvyklé sepsat smlouvu o péči.
Q: Pomůže nasazení kapaček nebo výživa do žíly u velmi staré pacientky, která přestává jíst a pít?
A: Podle zkušeností z diskuze může krátkodobé podání tekutin či glukózy situaci zlepšit, ale u 90+ leté pacientky nemusí parenterální výživa či kapačky dlouhodobě zvrátit proces umírání; rozhodnutí má hodnotu posouzení lékaře a preferencí pacientky.
Q: Může rodina zabránit poskytnutí lékařské péče seniorce?
A: Pokud je pacientka svéprávná, rozhoduje sama o léčbě a rodina jí nemůže péči vynuceně odepřít; v diskuzi bylo také uvedeno, že i při zbavení svéprávnosti poručníci nemají právo bezdůvodně zabránit přístupu k lékařské péči.
Q: Jak vybrat mezi hospitalizací a péčí doma, když je senioři špatně?
A: Zdravotnický pracovník v diskuzi doporučil zvážit kvalitu života a cíle péče: nemocnice umí poskytnout akutní léčbu, ale mobilní hospic a domácí paliativní péče mohou zajistit důstojné umírání v domácím prostředí s lékařskou a sociální podporou.
Závěry z diskuze
Shoda
- V případě podezření na akutní zdravotní ohrožení je vhodné kontaktovat záchrannou službu (155) nebo obvodního lékaře.
- Mobilní hospic a domácí paliativní péče jsou prezentovány jako dostupné možnosti pro zajištění péče, léků a pomůcek v domácím prostředí.
- Respektování přání pacientky a důstojné doprovázení umírajícího doma bylo v diskuzi považováno za důležité.
Sporné názory
- Někteří považují okamžité volání záchranky za správné řešení, zatímco jiní preferují kontaktování obvodního lékaře nebo mobilního hospice a vyvarování se zbytečné hospitalizace.
- Náklady a přínos hospitalizace (kapačky/infuze) u velmi starých pacientů byly prezentovány jako potenciálně prospěšné pro krátkodobé zlepšení i jako zásah, který pouze prodlužuje utrpení.
Otevřené otázky
- Je pacientka svéprávná a kdo má právně rozhodovací pravomoc v konkrétním případě?
- Přinese hospitalizace nebo akutní lékařské zákroky reálné zlepšení kvality života v dané fázi onemocnění?
- Jak rychle a prakticky zajistit kontakt na mobilní hospic nebo domací paliativní tým v konkrétní lokalitě?
Zmíněné značky a firmy
Cesta domů, Charita, záchranná služba, mobilní hospic
Zmíněné produkty a metody
kapačky, parenterální výživa (živění do žíly), domácí paliativní péče, mobilní hospic, domácí péče, obvodní lékařské vyšetření, odvoz záchrannou službou, sepsání smlouvy o hospicové péči, zjištění svéprávnosti / zbavení svéprávnosti
Místa a osoby
žádné
Ahoj... chápu, je to těžká situace a chtěla bys babičce nějak pomoct a stále hledáš ideální řešení... My, ve vyspělé civilizaci, jsme si úplně odvykli přijmout smrt jako přirozenou součást života. Jsem zdravotník a vidět umírání v nemocnici je jakýsi denní chleba. Hrozně moc přeji těm starým lidem, aby měli umírání co nejhezčí a nejdůstojnější, což v nemocnici málokdy bývá. Tvá babička je na konci života, doktoři už jí nijak zvlášť nepomůžou. Mohou akorát smrt oddálit, ale upřímně - ne vždy je to to nejlepší řešení. Ten člověk akorát po většinu toho o týden/dva prodlouženého života kouká do nemocniční zdi, sám, v cizím prostředí, bez své rodiny. Proto má rada zní... Pokud chceš babičce dopřát opravdu to nejlepší, choď k ní každý den, povídej si s ní, co nejvíce o ni pečuj a udělej jí krásné umírání doma, ve své posteli, aby byla obklopena svými milovanými. Věř, že babička ti za to bude vděčná a dáš ji obrovský dar. Drž se ❤
Zavolat na místě sanitku, popřípadě i policii, myslím, že tím nic nezkazíte.. ať je líp🙏🍀🤍
@dixi86 kdyby to bylo opravdu špatný, tak můžete kontaktovat mobilní hospic, převezmou si umírajícího do péče, přijedou na kontrolu, poradí rodině, zapůjčí zdravotní pomůcky apod. Ti, co ho kontaktovali, si ho chválí, že to byla velká pomoc.
No, podle tveho popisu si bohužel nemyslim, že akutni zavolání záchranky něco vyřeší... Jestli přestává jist, pit a jenom spí, tak se bohuzel jeji dny chýlí ke konci. Mozna ji daji nejakou glukozu, aby tedy primárně neumrela žízni, ale nic jineho uz s ni nikdo delat nebude.. A neplacam z vody. Nedavno mi zemřela babicka a melo to uplne stejny průběh. Obratila bych se spis na nejaky mobilni hospic. Prijedou hned a pomuzou, poradi, jak se starat o umírajícího. Hodně sil.
Také bych zavolala rychlou. Nic jim nemusíš vysvětlovat, prostě si to situace žádala... Udělala bych to každopádně...abych si to jednou nemusela vyčítat 🍀
Kontaktovala bych obvodaka, nechala ji prohlednout jestli tam neni nejaka snadno resitelna vec (placnu: cukrovka nebo neco takoveho), pokud ne, domluvila si domaci peci. Mohou nastavit medikaci tak, aby byl odchod co nejsnesitelnejsi. A byt s ni, a to jsi, to je videt 🙂
Do hospicu a nemocnice ji davat nechci. To neni reseni a ani by to tak nechtela. Jeji dcera se o ni stara, miluje ji. Je to krom bratra její jediny a nejblizsi clovek. Proto sem stale byla na vazkach. Bohuzel neresi uplne zdravi), ale nejspis z duvodu, ze krom spatneho zraku(cely zivot) tak byla babička až do letošního ledna naprosto samostatná a pracovitá ženská. Ještě dva měsíce zpět to byl někdo jiný. Možná jak to jde rychle, tak člověk nedokáže zpracovat změny a doufá v to lepší. Myslela sem výživu do žíly, atd. ale opravdu je to asi jen prodloužení ničeho. Děkuji všem, úplně všem. Snažím se s ní být co nejvíce to jde a děkuji.
@dixi86 Já si nejsem úplně jistá, ale myslím, že mobilní hospic znamená, že jeho pracovníci přijedou k rodině domů a pomohou, s čím je třeba (úleva od bolesti, myslím, že i podpora rodinných příslušníků atd ). Odcházející zůstává ve svém domácím prostředí. Jen jsem o tom slyšela, že tyto služby existují. Držte se všichni.
Držte se ☹ souhlasím s názory, které doporučují hlavně společný čas v kombinaci s obvoďákem. Paliativní péči či mobilní hospic určitě kontaktuj, záleží kde bydlíte - někde tyto služby zajišťuje charita někde Cesta domů, někde mobilní hospic. Určitě to ale není, že zavoláte a přijedou - je potřeba s nimi sepsat smlouva atd, pak ale máte k dispozici takřka vše (lékař, pomůcky, i treba duchovního).
Pro ty co navrhují volat rychlou, není to tak, že rychlou jezdí pouze záchranáři? Ti by babičku akorát odvezli do nemocnice a nevím jestli by to bylo pro ni to nejlepší...
@eviicka neexistuje povinnost nechat se odvézt do nemocnice. Přijeli by, změřili tlak, saturaci, nevím co dál. Každopádně by se mohli stát fajn hybnou silou, která by mohla rodinné příslušníky přesvědčit, ať paní nechají poskytnout péči. Staří lidé obvykle lékaře poslechnou bez připomínek.
Já bych rychlou zavolala, oni jí nejdřív vyšetří a sami rozhodnou jestli převezou nebo ne. Pokud by jí odvezli a v nemocnici by ti pak řekli, že už jde opravdu o umírání, tak vás nechají vzít si jí domů. A nebo ti rovnou při tom prvním vyšetření řeknou, že se blíží konec a v tom případě jí odvézt nenecháš.