Jdeme do 2. IVF. Také budete tento měsíc bojovat? 🙂
Jdeme do 2.IVF... je tu někdo kdo bude tento měsíc také bojovat 🙂
pojdme se podpořit navzájem 😉
Stručné shrnutí
- Mnoho pacientek prochází druhým IVF cyklem a volí mezi čerstvým transferem a odloženým transferem (KET) podle kvality embryí a výsledků genetických testů.
- Embrya se často prodlužují do 5. dne (blastocysta) pro možnost genetického vyšetření a výsledky genetiky bývají hlášeny za cca 10–14 dní.
- Standardní medikace v stimulaci a podpoře zahrnuje stimulační injekce (Gonal, Elonva, Fostimon), antagonistické přípravky (Cetrotide), spouštěcí injekci Pregnyl (často 10 000 j.), a luteální podporu Utrogestan (př. režimy 2-0-2 nebo 2-2-2).
Q: Kdy jít na krev (hCG) po embryotransferu?
A: V diskuzi většina žen uváděla odběr krve přibližně 14 dní po ET; jedna pacientka uvedla hladinu hCG 764 na kontrole provedené 14 dní po ET.
Q: Jak dlouho může Pregnyl ovlivňovat domácí těhotenský test?
A: Ve vlákně ženy uváděly rozmanité zkušenosti: někomu se "duch" z Pregnylu objevil 4.–8. den po aplikaci, jiná zmiňovala duch i kolem 11.–12. dne; toto tvrzení bylo v diskuzi rozporováno a není jednotné.
Q: Co znamená prodloužená kultivace a jak dlouho čekat na genetiku embryí?
A: Prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5. dne (blastocysta) a odeslání na genetické testy, přičemž výsledky genetiky byly v diskuzi uváděny zhruba za 10–14 dní.
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci a luteální podpoře v IVF?
A: V diskusi byly jmenovány Gonal, Elonva, Fostimon pro stimulaci, Cetrotide jako antagonista, Pregnyl 10 000 j. jako spouštěcí injekce, a Utrogestan v režimech 2-0-2 nebo 2-2-2 pro luteální podporu.
Q: Jak probíhá rozhodnutí mezi zavedením jednoho nebo dvou embryí?
A: Volba jedné versus dvou embryí byla prezentována jako kompromis: zavedení dvou embryí zvyšuje šanci na graviditu, ale zvyšuje riziko dvojčat; někteří pacienti preferují zavést jen jedno embryon kvůli péči o existující dítě a životním okolnostem.
Q: Může se rozmrazené embryo opět zamrazit?
A: V diskuzi uživatelky uváděly praxi, kdy se rozpustí více embryí společně a při rozmrazení může být jedno znovu zamrazeno, ale konkrétní postup závisí na klinice a embryologii.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET (odložený transfer) se běžně používá, pokud se embrya zamrazují nebo když lékař doporučí odložit transfer.
- Prodloužená kultivace do 5. dne a následné genetické vyšetření embryí jsou postupy, které pacientky v diskuzi reálně podstupovaly; výsledky genetiky se hlásily za cca 10–14 dní.
- Luteální podpora Utrogestanem byla spojována s premenstruačními bolestmi a citlivostí prsou podle zkušeností v diskuzi.
Sporné názory
- Vliv Pregnylu na domácí těhotenský test: některé ženy hlásily falešný „duch“ kvůli Pregnylu v prvních dnech po aplikaci, jiné tvrdily, že Pregnyl se již po 8–12 dnech neprojevuje; názory byly protiřečivé.
- Přínos 3denního versus 5denního transferu: někteří lékaři preferovali 3denní transfer, jiní upřednostňovali 5denní blastocystu a prodlouženou kultivaci; pacientky v diskuzi měly rozdílné preference.
Otevřené otázky
- Jak přesně dlouho přetrvává účinek Pregnylu v moči a do kdy může zkreslit testovací výsledky?
- Má 3denní nebo 5denní transfer lepší dlouhodobou úspěšnost v konkrétních případech (věk, kvalita embryí)?
- Jaké jsou přesné postupy a podmínky pro přesun zamrazených embryí mezi klinikami a kolik to stojí v jednotlivých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Apolinari, Apolináře, CAR, Gestu, Bohnicích, Dr.Max, Cemio, Lekari-online.cz
Zmíněné produkty a metody
IVF, KET (zamrazený/odložený transfer), ET (embryotransfer), OPU (odběr vajíček), ICSI, prodloužená kultivace do 5. dne (blastocysta), genetické testy embryí, Gonal, Elonva, Fostimon, Cetrotide, Pregnyl (10 000 j.), Utrogestan (režimy 2-0-2, 2-2-2), Clexane, Medrol, Zoladex, IUI, OHSS (syndrom), domácí těhotenské testy (GS Mamatest, Pregnant 10, Lady Max, Clear Blue), paralen, ibalgin, Bioparox, Pinosol, Vincentka, Spiropent, Fenistil
Místa a osoby
Praha, Jihlava, Kralupy, Řež, Bohnice, Dr. Koucký, Řežábek
@pindu cinske medicine vubec neverim....moje kamaradka diky spickam cinske mediciny malem zemrela a stalo jim to cca 30 tisic Kc za caje a pak skoro 2 roky neschopenky a hospitalizaci...za mbe rozhodne ne...pracuji jako zachranar takze anatomii rozumim takze timlhle mne nikdo neopije
@renca1978 ja mela vzdy pravidelnou 28, kdyz jsme sezacali doma snazit, tak se mi to zkratilo i na 25, a jelikoz jsem mela dlouhy stimulacni protokol a pichali mi zoladex, a tim se mi pry souplo na 31......jsem z toho uz magor.....koukam ze mas 2 letou holcinu, takze kdyz vam to klapne tak krasne navazes...nam to pred rokem nevyslo, me diagnostikovali celiakii nez mi dali v caru termin, byl z toho rok....
@fori jojo pristi mesic slavi 2 narozeninky.....bylo by super kdyby to vyslo....moc bych si prala aby Viky nezustala sama a mela segru nebo brachu🙂a mela si nejaky priznaky pri ty zjisteny diagnoze?takze mas dietu?Ja mam zase problem s vysokym cholesterolem mame to dedicny a s ledvinami...kazdej rok mi zjisti nejaky novy kameny a musim na to rozbijeni a kdyz nejde rozbit musim na endoskop.vykon v celk.anestezii.kamen urazu je ze nikdo mi nedokaze rict z ceho se tolika a opakovane tvori...
@renca1978 v rijnu v loni mi to zjistili, od listopadu jsemdrzela dietu, vunoru jsem mela vysledky ok, pak jsme se snazili cca 4 mesice doma, dokt.rikala ze by to mohlo vyjit prirozene, v cervenci jsem do caru, pry pres leto ivf nedelaji, zari maji plne, takze rijen, chodim k Apolinari...ja mela imuno problemy hlavne pred Ellou, cele tehu jsem pichala clexane a do 15 tt Medrol, Ella se narodila driv a byla mensi, a to mi z krve nic nezjistili....a ted po rocni diete mam celou imuno v poradku....i v caru rikali ze jsme mohli jeste pockat...jako ze jsme to mohli zkusit prirozene...ale i manzel ma trochu horsi spermio....nevim no.....ja chci nastoupit na MD nez Elle budou 4 roky, pak budu mit stejne vysokou materskou jako jsem mela na ni....poku bych ted neotehotnela, tak na to prdime...a zkusime to treba za rok.....
@fori ja u Apolinare rodila...a taky driv 36+4...to jsem slysela ze o Apo je vetsi zajem...tak on je to pro ty soukr.centra velkej businnes takze to cekani moc dlouhy neni....a ty chodis do prace nebo ses doma?ja jsem na rodicaku ale chodim na 0,5 uvazek do prace.ted mam PN...preklepy neres ja na tabletu mrskam uplny silenosti... 😀
Myslis ten OHSS??? Ja ho nemela urcite ale mne ted silene bolelo bricho napoprve skoro vubec...fakt divny
@renca1978 no jasne a sestry, a tedvim i zachranari......ja to pri prvni stimulaci nemela....jajk ted mj nikdo nerekl ze to mam, to si jen tak ja myslim....ale bolesti po OPU jsem mela vlastne do ET....a pak ze dne na den nic.....ja ted take meka neco jineho....poprve jen Fostimon, a ted Elonvu a pak jsem dopichovala Gonal....nrvim no....zitra jdu prace.....boze me se nechce.......rano letim skolky a pak pres ucpany Kralupy do Reze...to prijedu na 8.... Ty si doma...? Delas pravidelne urcite dny?
@fori pro mne byl prvni rok peklo..koliky do 9 mesicu..dodnes nespala ani jednu noc vkuse...porad se budi...je hyperaktivni a dr mi rekla pry ona toho nikdy moc nenaspi je to v ni...taky je zvykla na nasi postel coz neni moc dobry....ale ja miluju jak se umi pritulit je to nadhera
@fori jooo to udelej...no jasne ze ty bolesti zpusobuje utrous...jakoby mela prijit mrcha vid???to mam taky...