Jdeme do 2. IVF. Také budete tento měsíc bojovat? 🙂
Jdeme do 2.IVF... je tu někdo kdo bude tento měsíc také bojovat 🙂
pojdme se podpořit navzájem 😉
Stručné shrnutí
- Mnoho pacientek prochází druhým IVF cyklem a volí mezi čerstvým transferem a odloženým transferem (KET) podle kvality embryí a výsledků genetických testů.
- Embrya se často prodlužují do 5. dne (blastocysta) pro možnost genetického vyšetření a výsledky genetiky bývají hlášeny za cca 10–14 dní.
- Standardní medikace v stimulaci a podpoře zahrnuje stimulační injekce (Gonal, Elonva, Fostimon), antagonistické přípravky (Cetrotide), spouštěcí injekci Pregnyl (často 10 000 j.), a luteální podporu Utrogestan (př. režimy 2-0-2 nebo 2-2-2).
Q: Kdy jít na krev (hCG) po embryotransferu?
A: V diskuzi většina žen uváděla odběr krve přibližně 14 dní po ET; jedna pacientka uvedla hladinu hCG 764 na kontrole provedené 14 dní po ET.
Q: Jak dlouho může Pregnyl ovlivňovat domácí těhotenský test?
A: Ve vlákně ženy uváděly rozmanité zkušenosti: někomu se "duch" z Pregnylu objevil 4.–8. den po aplikaci, jiná zmiňovala duch i kolem 11.–12. dne; toto tvrzení bylo v diskuzi rozporováno a není jednotné.
Q: Co znamená prodloužená kultivace a jak dlouho čekat na genetiku embryí?
A: Prodloužená kultivace znamená pěstování embryí do 5. dne (blastocysta) a odeslání na genetické testy, přičemž výsledky genetiky byly v diskuzi uváděny zhruba za 10–14 dní.
Q: Jaké medikace se běžně používají při stimulaci a luteální podpoře v IVF?
A: V diskusi byly jmenovány Gonal, Elonva, Fostimon pro stimulaci, Cetrotide jako antagonista, Pregnyl 10 000 j. jako spouštěcí injekce, a Utrogestan v režimech 2-0-2 nebo 2-2-2 pro luteální podporu.
Q: Jak probíhá rozhodnutí mezi zavedením jednoho nebo dvou embryí?
A: Volba jedné versus dvou embryí byla prezentována jako kompromis: zavedení dvou embryí zvyšuje šanci na graviditu, ale zvyšuje riziko dvojčat; někteří pacienti preferují zavést jen jedno embryon kvůli péči o existující dítě a životním okolnostem.
Q: Může se rozmrazené embryo opět zamrazit?
A: V diskuzi uživatelky uváděly praxi, kdy se rozpustí více embryí společně a při rozmrazení může být jedno znovu zamrazeno, ale konkrétní postup závisí na klinice a embryologii.
Závěry z diskuze
Shoda
- KET (odložený transfer) se běžně používá, pokud se embrya zamrazují nebo když lékař doporučí odložit transfer.
- Prodloužená kultivace do 5. dne a následné genetické vyšetření embryí jsou postupy, které pacientky v diskuzi reálně podstupovaly; výsledky genetiky se hlásily za cca 10–14 dní.
- Luteální podpora Utrogestanem byla spojována s premenstruačními bolestmi a citlivostí prsou podle zkušeností v diskuzi.
Sporné názory
- Vliv Pregnylu na domácí těhotenský test: některé ženy hlásily falešný „duch“ kvůli Pregnylu v prvních dnech po aplikaci, jiné tvrdily, že Pregnyl se již po 8–12 dnech neprojevuje; názory byly protiřečivé.
- Přínos 3denního versus 5denního transferu: někteří lékaři preferovali 3denní transfer, jiní upřednostňovali 5denní blastocystu a prodlouženou kultivaci; pacientky v diskuzi měly rozdílné preference.
Otevřené otázky
- Jak přesně dlouho přetrvává účinek Pregnylu v moči a do kdy může zkreslit testovací výsledky?
- Má 3denní nebo 5denní transfer lepší dlouhodobou úspěšnost v konkrétních případech (věk, kvalita embryí)?
- Jaké jsou přesné postupy a podmínky pro přesun zamrazených embryí mezi klinikami a kolik to stojí v jednotlivých centrech?
Zmíněné značky a firmy
Sanus, Apolinari, Apolináře, CAR, Gestu, Bohnicích, Dr.Max, Cemio, Lekari-online.cz
Zmíněné produkty a metody
IVF, KET (zamrazený/odložený transfer), ET (embryotransfer), OPU (odběr vajíček), ICSI, prodloužená kultivace do 5. dne (blastocysta), genetické testy embryí, Gonal, Elonva, Fostimon, Cetrotide, Pregnyl (10 000 j.), Utrogestan (režimy 2-0-2, 2-2-2), Clexane, Medrol, Zoladex, IUI, OHSS (syndrom), domácí těhotenské testy (GS Mamatest, Pregnant 10, Lady Max, Clear Blue), paralen, ibalgin, Bioparox, Pinosol, Vincentka, Spiropent, Fenistil
Místa a osoby
Praha, Jihlava, Kralupy, Řež, Bohnice, Dr. Koucký, Řežábek
Ahoj my právě podstupujeme 2. IVF a dnes mám po odběru vajíček. Z 6 folikulů jsme měla 6 vajíček z toho dvě byla špatná, takže máme 4 bojovníčky. A já mám odložený transfer, takže u vajíček máme prodlouženou kultivaci do pátku a pak je odešlou na prozkoumání, jestli nebudou nějak geneticky poškozená a pak za cca 10-14 dní budou výsledky a pak se budeme domlouvat na KET 🙂
@evulinka10 Jsme na tom podobně, také jsem měla prodlouženou kultivaci a odložený transfer, kvůli genetice. Odebrali mě 18 folikulů, z toho oplodněno 9 vajíček. 5 dní zvládly 4 embryjka a z toho 1 bylo dle genetiky špatné. Takže máme 3 nanučky. Bohužel jsem byla asi přehormonovaná, takže v tomto cyklu se nezavádělo a čekám teď na MS a snad v dalším cyklu už bude vše ok. Budu mít nativní cyklus...
@evulinka10
@beruska_zuzanka holky budu vam držet pěstě. Aspon máte už po těch hormonech.. a ted už v klidku na Ketík 😵
@verry Ještě v klídku moc nejsem, ráno jsem volala embryologovi a 3 ze 4 vajíček jsou oplodněná, tak doufám, že vydrží do pátku, pak je budou odesílat na genetické testy. Ráno mám zase volat jak se holky (vajíčka) vyvíjí, tak snad to ty 3 dají až do konce a budeme si moct aspoň jedno zamrazit. Už bych nechtěla znovu podstupovat kolotoč injekcí ☹ je to fakt psychicky náročné, čím více injekcí jsem si píchala, tím to pro mně bylo horší a horší, ale dala jsem to, co jiného mně také zbývalo 🙂 My holky prostě musíme zvládnout vše. Kdyby mně je měl píchat chlap, tak jen by injekci viděl, tak by šel k zemi 😀 😀
@evulinka10 určitě vydrží, musíš věřit 😉 to je pěkné 3 dětičky 😵 budete zavadět jedno nebo dvě?
jinak chlapy..no to je kapitola sama pro sebe.. ty kdyby měli být těhotní a rodit.. tak by lidstvo vymřelo 😅 😀 😀
@verry 😀 😀 když budou 3, tak budeme zavádět 2 a když nám zůstanou 2, tak zavedeme 1 a druhé necháme zamrazit 🙂
@evulinka10 tak to máš pěkně naplánováno. a ty podstupuješ ted 2.ivf? z prvního máte dítě?
@verry Podstupuji druhé IVF, ale z prvního nemáme žádné ☹ zaváděli jsme dvě embrya, ale nechytlo se ani jedno ☹
@evulinka10 aha, to je škoda.. no však ted to vyjde 😵 takže jste měli ET ?? ... mě přijde že KET má vyšší uspěšnost 🙂
@verry To doufám, když už jsme do toho vložili tolik peněz a úsilí 🙂 a navíc máme hotovou genetiku a imuno, tak doktor už ví, kde je problém 😉
@evulinka10 takže testy genetiky a imuna vam udělali až po IVF???? tyjooo... ja teda než jsem to podstoupila tak jsem chtěla naprosto vše zkontrolovat..nejak jsem si furt myslela že se nic nenajde a že to vyjde přirozeně. Taky jsem prošli, genetikou, imunologii, testy sražlivost, test na celiakii....atd už si nevzpomínam, ale litala jsem furt po dr... i laparku jsem podstoupila... nikde nic se nenašlo. Jen drobna alergie chlapa na svy spermoše-což se zalečilo lekama .. mezitím jsme podstoupili asi 7 IUI... a nic, tak jsme pak hned šli do IVF.
@verry Já mám problém v genetice, nějakou 4% mozaiku nevím čeho, vůbec se v tom nevyznám, jinak jsme oba dva zdraví. Imuno máme v pohodě, tam říkala doktorka, že by nám nemělo vůbec nic bránit v přirozeném těhotenství.
@evulinka10 aha tak to taky nevím co je 😅 tak hlavně že ted už to bude podchycené 😉
@renca1978 tyjo to je škoda, ale třeba se k němu nějak dostanou a odsajou i pravý. V kolik rano jdeš? budu na tebe myslet 😉
Ahoj holky....ja mela dneska ET, z 9 vajicek ktere oplodnovali mi zbyly jen 2 embrya, jedno zavedli, a druhe se zamrazilo....ve ctvterk si mam zavolat jestli k tomu nakonec neco nepridali...1 IVF, se nam povedlo hned na poprve...a to jsme meli jen jedno embryo....tak doufam ze ted to vyjde take....
@verry no sedim v kanclu a něco málo v laborce.když to klapne tak půjdu na riziko až po Vánocích...a tobě říkali aby jsi ležela jo? mě zase doktor říkal at se chovám úplně normálně....jasně nepůjdu do sauny, ...ale že mám úplně normálka fungovat...že kdž se to má chytit tak se to chytí...a když ne, tak prostě ne....kam chodím do caru?
Ahojky...ja uz stimuluji🙂ve stredu zrejme OPU tak uvidime a snad se podari odebrat aspon jedno vajicko🙂ty uz stimulujes?nebo se teprve chystas?