Léčba Clostilbegytem IV. a // pro všechny. Přidej se.
Clostilky, začínáme v nové diskuzi, tak nám přeju, ať jsme všechny brzo těhulky 😵
Stručné shrnutí
- Clostilbegyt (Clostil) se v diskusi užíval typicky 2 tablety denně po dobu 5 dnů (např. 3.–7. den nebo 5.–9. den cyklu) a jedno balení obsahovalo 10 tablet.
- Účinek stimulace se běžně monitoruje folikulometrií (UTZ), hormonálním profilem (HP), měřením bazální teploty a ovulačními testy; v praxi uváděly uživatelky ovulace v rozmezí přibližně 5–6 dní po ukončení clostilu až do 15.–19. dne cyklu.
- Při špatném spermogramu (oligozoospermie, špatná pohyblivost) byla v diskusi navrhována genetika a imunologie a přechod na IVF/ICSI; jako podpůrné možnosti pro muže byly zmíněny Profertil, zinek a maca.
Nejčastější otázky
Q: Jak se Clostilbegyt (Clostil) obvykle dávkuje?
A: V diskuzi byl nejčastěji uváděn režim 2 tablety denně po dobu 5 dnů (např. 3.–7. den nebo 5.–9. den cyklu); jedno zmíněné balení obsahovalo 10 tablet.
Q: Kdy po ukončení clostilu obvykle nastane ovulace a jak se načasuje?
A: Uživatelské zkušenosti v diskusi udávají, že ovulace může nastat přibližně 5–6 dní po skončení clostilu, ale byly hlášeny i ovulace v 15.–19. dnu cyklu; pro vyvolání ovulace lékaři aplikují injekci hCG (Pregnyl/Ovitrelle) a v diskusi se často uvádělo načasování ~36 hodin po injekci (uváděno i rozmezí 12–36 či 36–40 hodin).
Q: Jaká vyšetření lékaři doporučují při stimulaci clostilem?
A: Doporučená sledování z diskuse zahrnují folikulometrii (UTZ) pro měření folikulů (mm), hormonální profil (odběry kolem 2.–5. dne cyklu a zhruba 21.–22. dne pro progesteron), měření bazální teploty a ovulační testy; uživatelky používaly weby fertilityfriend.com a wunschkinder.net pro vedení grafů.
Q: Co dělat, když partner má oligozoospermii nebo špatnou pohyblivost spermií?
A: V diskusi doporučovali provést kompletní spermogram, eventuálně poslat páru na genetické a imunologické vyšetření; v případě nízkého počtu nebo nízké pohyblivosti byla doporučena IVF/ICSI místo IUI, a jako doplňky byly zmíněny Profertil, zinek a maca.
Q: Jaké riziko vícenásobného těhotenství přináší stimulace clostilem?
A: Diskuse uvádí, že clostil může vyvolat vznik více folikulů (v příspěvcích slyšet 2–6 folikulů i více) a lékaři proto doporučovali chráněný styk nebo pečlivé plánování, protože hrozí vícenásobné těhotenství a hyperstimulace (v jednom případě zmíněna cysta 49 mm).
Q: Jak správně používat ovulační testy a měřit bazální teplotu při sledování ovulace?
A: V diskusi uživatelky měřily bazální teplotu ráno každé probuzení a prováděly ovulační testy spíše odpoledne/večer; slabší druhá čárka na testu signalizuje blížící se ovulaci a teplota nad 37 °C není podle uživatelek nutnou podmínkou potvrzení ovulace.
Závěry z diskuze
Shoda
- Clostilbegyt obvykle podporuje růst folikulů a může vyvolat ovulaci při monitoringu UTZ nebo HP.
- Folikulometrie (UTZ) a hormonální vyšetření jsou doporučené pro sledování účinku stimulace.
- Pregnyl/Ovitrelle se používá k navození ovulace a v diskusi se nejčastěji uvádělo načasování kolem 36 hodin po injekci.
Sporné názory
- Kdy přesně ovulace nastane po clostilu: buď cca 5–6 dní po jeho ukončení, nebo až v 15.–19. dnu cyklu — obě varianty byly v diskusi uváděny jako možné.
- Potvrzení ovulace pomocí bazální teploty: někteří diskutující tvrdili, že teplota nad 37 °C je nutná, jiní i lékařky v diskusi říkaly, že ovulace může proběhnout i bez takového zvýšení teploty.
Otevřené otázky
- Jaký je optimální postup (IUI vs IVF) při konkrétních výsledcích spermogramu (konkrétní prahové hodnoty pro rozhodnutí zůstaly nedefinované).
- Přesné hodinové rozmezí pro nejvyšší pravděpodobnost oplodnění po aplikaci Pregnylu/Ovitrelle (v diskusi 12–40 hodin, praktické doporučení se lišilo).
Zmíněné značky a firmy
Sanatorium Helios v Martine, CAR Apolinář Pha, Gennet Liberec, CZU, fertilityfriend.com, wunschkinder.net, astro.wendys.cz
Zmíněné produkty a metody
Clostilbegyt (Clostil), Pregnyl, Ovitrelle, Utrogestan, Duphaston, Profertil, Maca, zinek, měření bazální teploty (BT), ovulační testy, folikulometrie (UTZ), hormonální profil (HP), spermogram, IUI, IVF/ICSI, laparoskopie, hyperstimulace, biochemické těhotenství
Místa a osoby
Martin, Liberec, Praha, CZU
@kacnov tak určit léčbu je na tom to nejsložitější. PCO může způsobovat několik věcí a je třeba zjistit která, nebo které a tu věc pak řešit. Důležité je, jestli máš ovulaci a menstruaci.
Takže jedna cesta je jít do CARu, tam ti uděljí základní hormonální profil i na štítnou žlázu a testosteron. Podle toho, co ti zjistí, nasadí případně léčbu žtítné žlázy, nebo snížení testosteronu. Pak se budou snažit vyvolat ovulaci a u toho zřejmě IUI (když už člověk zobe hormony, nebo si píchá injekce, tak ať je to efektivní).
Další cesta je jít na endokrinologii, kde ti zjistí všechny hladiny hormonů a taky ti udělají test na Inzulínovou rezistenci(IR). Tu když máš, tak se na vaječnících tvoří taková tvrdá krusta, která nedovolí folikulům růst. Když budeš mít IR, tak ti nasadí metformin a ten může celý cyklus srovnat.
Další cesta je laparoskopická operace se skarifikací vaječníků. To znamená, že operačně naruší tu krustu na vaječnících a folikuli budou moct růst. Bohužel se to bez léčby další nerovnováhy hormonů (třeba ten metformin) vrátí cca za 6. měsíců do původního stavu. Ale těch 6 měsíců je veliká šance na těhu, třeba i pomocí IUI, nebo IVF. Nebo taky přirozeně 😉. Záleží na tom, jak vážné PCO máš (posuzuje se podle toho jak často míváš ovulaci a jak ti chodí ms).
Já jsem šla nejdřív do CARU, píchám stimulanty, ale vaječníky moc nereagujou, takže ještě týden čekám, jestli se nevzpamatujou a pak mě čeká laparoskopie s úpravou těch vaječníků a ještě jsem se sama objednala na endokrinologii kvůli té IR. Snad ti ty informace pomůžou 😉
@kacnov ahoj ja mam tiež PCO. 2,5 roka som brala antikoncepciu, kedže sme ešte nechceli mimi. Teraz už druhy rok som bez hormonov, ale 3 mesiac po clostile. Mna vobec lekar nesledoval. Naposledy som bola na UTZ cca pred rokom. Takze teraz neviem ako som na tom. Ale tiež mi povedal že ked sa nezadari tak ma caka laparka, aby sa pozreli že čo sa deje. Budem vas priebezne informovať.
Tak jak prosila Natalka, davam dnesni tabulku 😉
Tabulka 4.6.2011
Snažilky:
kacnov ...........23r......snž.......3/4r...........56DC...(PC28dní)
mladamamka.26r...snž.........3r..............54DC...(PC31dní)
loretana.........26r.......snž......16m............39DC...(PC42dní)
tyrisa...............26r.....snž........15m............35DC...(PC30dní)
lienkapp..........26r......snž........10m..........33DC...(PC54dní)
aduskatt..........34r.....snž.......5r.................22DC...(PC30dní)
veronicka33...34r....snž.........17m............22DC...(PC25dní)
Janine6623............. snž...... 6m.................20DC...(PC39dní)
jania023 ........30r.....snž..............................19DC...(PC27dní)
nathali............23r....snž........24m................16DC...(PC30dní)
eerikaa3.........39r.....snž..........19m.............14DC...(PC30dní)
jika10.... ........31r....snž..........17m...............13DC...(PC31dní)
dicinka1.........24r.......snž........6m..................5DC...(PC33dní)
natsa..............36r.....snž............9m................?DC...(PC33dní)
Tehulky:
lifinka..............30r.....24tt ........(snž. 5m)
cabalkova.....36r.......23tt..........(snž..3r)
daisyna.........28r.......15tt.........(snž.6m)
gabriellka.......27r.....12tt...........(snž.16m)
betina1984. .26r......12tt..........(snž.11m)
natyi25.......................12tt..........(snž.4m )
zuzullik3 ......................9tt..........(snž.?m)
mirkatv..........................7tt...........(snž..16m)
@kacnov jaké zákroky? Ceny jsou v každém CARu jiné, zkus si nějkaý najít a koukni se do ceníku. Kolik do tebe dají oplodněných vajíček záleží na konkrétním případu, 1, 2, slyšela jsem že i 3. více určitě ne. Třeba tady: www.gest.cz je to dobře popsané, tak si počti 😉. Ale je to dost individuální 😉
@kacnov záleží na tom, jak jste na tom 🙂. Pokud má manžel kvalitní spermie, nemusíte mít metodu, kdy spermii vpíchnou injekcí přímo do vajíčka. Taky záleží na tom, jestli budete chtít prodlouženou kultivaci na embr. a taky jestli budete chtít embr. zmrazit. Když budete chtít všechno vychází to cca na 25.000,- na stránkách každého caru je ceník rozepsaný s tím, co kolik stojí 😉
@jania023 jojo. Já se bohužel dočítám, že IVF směřuje k menšímu počtu embrijí a že prý je i vyšší úspěšnost paradoxně u jednoho. Že prý pak když odejde jedno, tak vezme i to druhé sebou. Ale zatím jsou to jen trendy a pořád kolem sebe slyším, že zavádějí dvě, klidně i tři 🙂. Taky by se mi líbila dvojčátka 😵
@tyrisa No nevim, jestli ovu bude takhle brzo, dneska ovu test negativni a druha carka nebyla skoro vubec videt. Myslim, ze ovu bude az tak kolem 19 DC, ted totiz neberu zadne leky a takhle pozde jsem ji mela bez clostiku vzdy. Nekdy i pozdeji
A koukam, ze se tu rozviji diskuze o CARu, takze to budu s chuti cist, mozna budeme za 4 mesice taky potrebovat. A dvojcatkum se ja rozhodne nebranim 😉
holky já bych ty dvojčátka tááák chtěla. Už máme dvě boxerky, k nim dvojčátka a jsem nejšťastnější ženská pod sluncem 😵 😀
@leeena_4 Neboj, neboj budu se ptat. Ale zatim 4 mesice budu sosat info jen nejakym ctenim. Treba se tomu vyhneme, kdo vi 🙂 A s dvojcatkama mi mluvis z duse, ja bych si je taky hrozne prala, ale aby prisli ted. Ne abych mela jedno mimco a pak misto druheho dvojcatka.
Holky, mam znameho, kteri maji 4 deti a to tak, ze poprve meli dvojcata, tak si rekli ze zkusi jeste jedno a maji dalsi dvojcatka 😀 Minimalne ty jedny jim zavidim 😀
Tabulka 5.6.2011
Snažilky:
kacnov ...........23r......snž.......3/4r...........57DC...(PC28dní)
mladamamka.26r...snž.........3r..............55DC...(PC31dní)
loretana.........26r.......snž......16m............40DC...(PC42dní)
tyrisa...............26r.....snž........15m............36DC...(PC30dní)
lienkapp..........26r......snž........10m..........34DC...(PC54dní)
aduskatt..........34r.....snž.......5r.................23DC...(PC30dní)
veronicka33...34r....snž.........17m............23DC...(PC25dní)
Janine6623............. snž...... 6m.................21DC...(PC39dní)
jania023 ........30r.....snž..............................20DC...(PC27dní)
nathali............23r....snž........24m................17DC...(PC30dní)
eerikaa3.........39r.....snž..........19m.............15DC...(PC30dní)
jika10.... ........31r....snž..........17m...............14DC...(PC31dní)
dicinka1.........24r.......snž........6m..................6DC...(PC33dní)
natsa..............36r.....snž............9m................?DC...(PC33dní)
Tehulky:
lifinka..............30r.....24tt ........(snž. 5m)
cabalkova.....36r.......23tt..........(snž..3r)
daisyna.........28r.......15tt.........(snž.6m)
gabriellka.......27r.....12tt...........(snž.16m)
betina1984. .26r......12tt..........(snž.11m)
natyi25.......................12tt..........(snž.4m )
zuzullik3 ......................9tt..........(snž.?m)
mirkatv..........................7tt...........(snž..16m)
ahoj tak moj divny grafik tak uvidime co z toho vcera na 6DPO test biely co sa dalo aj cakat tak skoro..ale kedze idem na rentgen zajtra tak som myslela ze ma to nejako ukludni ze tam nieje ani duch 😀
http://www.fertilityfriend.com/home/34f8cf
Dobrý den, můžete mi prosím někdo poradit? Já jsem hrozná mouka a začala jsem brát clostilbegyt místo od pátého dne cyklu, tak od prvního do pátého...blbě jsem si zapamatovala, co mi dr. říkala. Co teď bude...bude ovulace dřív, nebo na co to má přesně vliv? Já vím, že působím jak hrozné tele, ale prostě jsem si myslela, že jsem to minule brala takto a asi ne🙂 Příští měsíc si dám když tak pozor...slibuju 😉 😉 😉