Pôrod na videu

Stručné shrnutí

• Na webu porod-na-videu.cz se prodává DVD s nahrávkou porodu za 100,- Kč (70min záznam).
• Porod do vody je v diskuzi prezentován jako alternativa považovaná některými rodičkami za méně stresující; uživatelky zmiňovaly dostupnost v porodnicích v Brně, Vrchlabí a v Praze a doporučovaly vyhledávač porodnic na aperio.cz.
• Porodní asistentka v diskuzi uvedla, že kleště lze nasadit pouze na hlavičku, že v naléhavých situacích může následovat rychlý nástřih hráze a že teoretické zhojení rány bývá do šestinedělí, zatímco subjektivní návrat citlivosti a „pocit, že je to jako dřív“ může trvat půl roku, rok nebo déle.

Nejčastější otázky

Q: Kde najdu videa porodů online, která se v diskuzi zmiňují?
A: V diskuzi byly uvedeny konkrétní odkazy: bolesti.abecedazdravi.cz/porod-na-videu-ukazka, porod-na-videu.cz (objednání DVD 100,- Kč, 70 min), http://www.lukas-hakos.com/index.php/2006/06/03..., http://www.entbindungswanne.de/video.htm (Wassergeburt.wmv 4.580 KB) a http://video.google.com/videoplay?docid=5584604... byl zmíněn i film „Birth as we know it“ a videa na YouTube.

Q: Stojí za koupi DVD „porod na videu“ a kolik to stojí?
A: DVD zmiňované v diskuzi je na porod-na-videu.cz k objednání za 100,- Kč (zpráva uvádí 70min záznam); názory v diskuzi se liší — někteří rodiče video doporučují jako přípravu, jiní varují, že může zvyšovat strach prvorodiček.

Q: Které porodní polohy a alternativy jsou v diskuzi uváděné jako možnosti?
A: V diskuzi jsou jmenovány: porod do vody, na fitlopte, v sedě, v leže, v dřepu, na židličce a na všech čtyřech; porodní asistentka doporučuje využití gravitace (dřep, židlička, čtyři) podle individuální volby rodičky.

Q: Co je to episiotomie (nástřih hráze) a jak dlouho se hojí?
A: Episiotomie je nástřih hráze uvedený v diskuzi jako běžný porodnický zákrok; porodní asistentka uvedla, že správně provedený nástřih krvácejí málo, teoretické zhojení bývá do šestinedělí, ale subjektivní potíže s jizvou a citlivostí mohou přetrvávat půl roku, rok i déle; v diskuzi byly zmínky o ženách s bolestí až 10 měsíců a o možnosti následné plastiky hráze v celkové anestezii.

Q: Jak funguje epidurální anestezie a kdy je dostupná?
A: V diskuzi byly epidurál (lumbálka/epidurál) a jeho dostupnost zmíněny jako běžná možnost analgezie; jedna zkušenost popisovala praxi v UK, kde prý „když řekneš, že chceš epidurál, máš ji“ (též poznámka, že u velmi rychlého porodu nemusí být čas ji podat).

Q: Kde zjistím, které porodnice umožňují porod do vody v ČR?
A: V diskuzi byla doporučena služba aperio.cz (vyhledávač porodnic) a konkrétně uživatelky zmiňovaly dostupnost porodu do vody v Brně, Vrchlabí a v Praze.

Závěry z diskuze

Shoda

• Každý porod probíhá odlišně a vnímání porodní bolesti se u žen výrazně liší.
• Nástřih hráze (episiotomie) je v diskuzi uváděn jako běžný zákrok a některé ženy hlásily bolest či citlivost jizvy i několik měsíců až rok po porodu.
• Porod do vody je v diskuzi prezentován jako možnost, kterou některé rodičky považují za méně stresující pro matku i dítě.

Sporné názory

• Nástřih vs. přirozené roztahování hráze: jedna varianta argumentuje, že nástřih je lepší než vícestranné natržení; druhá varianta doporučuje nespěchat a nechat hráz roztahovat se pomalu.
• Překotný porod: někteří diskutující varují před riziky a nutností revize v celkové anestezii; porodní asistentka tvrdí, že překotné porody nemusí znamenat velká poranění a že rutinní revize v celkové anestezii se nedělá.
• Sledují-li videa porodu připravují lépe, nebo zbytečně zesilují strach: diskuze ukázala obě zkušenosti — někomu videa pomohla, jinému přidala úzkost.
• Císařský řez na videu: někteří hodnotili záznam jako neobvyklý a „pomalý“ pro císařský řez, jiní vysvětlovali, že některá videa jsou výuková pro mediky a nejsou reprezentativní standardního císaře.

Otevřené otázky

• Která porodní poloha je objektivně nejvhodnější pro zajištění okysličení plodu a minimalizaci potřeby intervencí?
• Do kdy přesně lze považovat potíže po episiotomii za „normální“ a kdy je nutné hledat odbornou pomoc nebo plastickou korekci?
• Které konkrétní porodnice v ČR a SR aktuálně pravidelně nabízejí porod do vody (ověřit přes aperio.cz nebo kontakty porodnic)?
• Jaké jsou přesné indikace a omezení použití kleští (forceps) při porodu s nestandardní polohou plodu?

Zmíněné značky a firmy

bolesti.abecedazdravi.cz, porod-na-videu.cz, lukas-hakos.com, entbindungswanne.de, video.google.com, modrykonik.sk, aperio.cz, RTL, Zone Reality, YouTube, ohneta.pise.cz

Zmíněné produkty a metody

DVD (porod-na-videu.cz) 70 min 100,- Kč, Wassergeburt.wmv (entbindungswanne.de) 4.580 KB, video google docid=5584604364967316571, „Birth as we know it“ (film), porod do vody, episiotomie (nástřih hráze), kleště (forceps), epidurál / lumbálka, klystýr, holení (předporodní rituály), plastika hráze, revize porodních cest v celkové anestezii, domácí porod, dula, porodnické polohy (na zádech, v dřepu, na židličce, na všech čtyřech), JIS (intenzivní péče novorozenců)

Místa a osoby

Brno, Vrchlabí, Praha, Zlín, Kežmarok, Banská Bystrica (BB), Vlastimil Marek, Jana Doležalová