Proč máte doma malé miminko?
Kolegyně vedle mají téma velké miminko, tak mě napadlo pro maminky, co mají doma zase malé miminko založit nové téma.
Kristýnce bude 5měsíců a má sotva 6kg a 63cm. Vím, že to není nějaký extrém, že jsou i menší miminka. Od 6týdnů je na UM. Od narození je krmení s ní boj, takže ty naše přírustky jsou tak tak dostačující. Narodila se s 2650g a 46cm.
Zajímalo by mě proč třeba zrovna Vaše miminko patří k těm menším, jestli se mu moc neche baštit nebo je to genetický? A jaká jsou reakce okolí a třeba si i jen tak pokecala?! 🙂
Stručné shrnutí
- Malé miminko může být způsobeno předčasným porodem, genetickou predispozicí nebo poruchou sání a příjmu potravy; pediatři v diskuzi doporučovali při hodnocení růstu korigovat věk nedonošeného dítěte (odečtení přibližně 2 týdnů) a sledovat percentilové grafy.
- Rodiče v diskuzi uváděli konkrétní pomůcky a značky proti problémům se sáním a krmením: odsávačka mléka, lahve Tommee Tippee Close to Nature, savičky MAM (0+, 3+, 6+), třírychlostní LOVI a přechod na umělá mléka typu Nutrilon.
- Jako kontrolní ukazatele růstu se v diskuzi opakovaně uvádělo zdvojnásobení porodní váhy do 6 měsíců a ztrojnásobení do 1 roku, použití percentilových grafů (např. 3., 10., 25. percentil) a možnost vyšetření růstového hormonu pouze při podezření na deficit (zmíněno i webové téma rustovyhormon.cz).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou hlavní příčiny, že má miminko nízkou porodní váhu nebo zůstává „drobné“?
A: V diskuzi rodiče uváděli tři hlavní příčiny: předčasný porod (příklady z diskuze: porodní váhy 1020 g nebo 1800 g u předčasně narozených), genetika rodičů (uváděny výšky rodičů např. 173 cm a 205 cm) a problémy se sáním či nedostatečným příjmem (příklady: kojenci, kteří pili jen 100–150 ml na dávku nebo celkem 300–500 ml/den).
Q: Jak lékaři korigují věk nedonošeného dítěte při hodnocení růstu?
A: Pediatři v diskuzi doporučovali korigovat věk odečtením týdnu či dvou (v několika případech se v diskuzi uvádělo odečtení přibližně 2 týdnů) při posuzování percentilů a růstových grafů.
Q: Kdy zahájit příkrmy u drobného dítěte?
A: V diskuzi pediatrické doporučení pro rodiče byla zahájení mezi 16. a 18. týdnem (některé matky začaly s příkrmy po 16. týdnu, jiné uváděly zahájení kolem 18. týdne), přičemž cílem bylo podpořit přírůstky tam, kde byl příjem mléka nízký.
Q: Co pomáhá u dětí, které špatně sají nebo „nechtějí pít“?
A: Zmiňované kroky zahrnovaly odsávačku mléka pro podporu laktace, vážení dítěte před a po kojení pro měření příjmu, přechod k láhvi (Tommee Tippee Close to Nature, LOVI třírychlostní, MAM savičky; Avent u některých dětí nefungoval), použití větších saviček (3+, 6+) a dokrm lahví s UM (Nutrilon) nebo podávání tekutin lžičkou.
Q: Jak řešit převoz drobného dítěte v autě a volbu autosedačky?
A: V diskuzi se popisoval problém s délkově drobnými dětmi ve vajíčku; jako řešení byla zmíněna koupě sedačky 9–18 kg typu Britax Eclipse (v diskuzi zmíněno, že se tento rok prodává jako Römer Eclipse), použití polštářku pro podporu hlavy a vozit dítě proti směru jízdy co nejdéle podle váhy a schopnosti sedět.
Q: Kdy se uvažuje o léčbě růstovým hormonem?
A: V diskuzi bylo opakovaně zdůrazněno, že růstový hormon se podává pouze po vyšetřeních a prokázání deficitu; jedna zmínka uváděla, že v některých případech se o podání uvažuje až od cca 3 let a byla uvedena reference na rustovyhormon.cz, ale několik uživatelů zdůraznilo, že bez prokázaného nedostatku nemá smysl hormon podávat.
Závěry z diskuze
Shoda
- Malé miminko je častěji spojeno s předčasným porodem, genetickou predispozicí nebo poruchou sání a posuzuje se podle percentilových grafů a korigovaného věku.
- Pravidelné vážení a sledování přírůstků (dvounásobek porodní váhy do 6 měsíců, trojnásobek do 1 roku) je základní doporučený postup pro posouzení růstu.
Sporné názory
- Někteří rodiče preferovali zahájení příkrmů už po 16. týdnu pro lepší přírůstky, zatímco jiní zdůrazňovali pokračování kojení a postupný přechod na UM.
- Růstový hormon byl předmětem sporu: část diskutujících psala o možnosti podání od cca 3 let, zatímco jiní trvali, že je indikovaný pouze při laboratorně prokázaném deficitu.
Otevřené otázky
- Proč některé děti i při dostatečném příjmu (MM nebo UM) a normálním zdravotním stavu dlouhodobě přibývají méně než vrstevníci?
- Jak dlouho u drobného dítěte tolerovat umístění ve vajíčku a kdy bezpečně přejít do sedačky 9–18 kg, pokud dítě váhově či výškově „neodpovídá“ standardním rozměrům?
Zmíněné značky a firmy
Tommee Tippee, Avent, LOVI, MAM, Britax, Römer, Pampers, Nutrilon, Sunárek, Brumík, Hypernova, Prozeny.cz, Rustovyhormon.cz
Zmíněné produkty a metody
Tommee Tippee Close to Nature lahve, Avent lahve, LOVI třírychlostní variabilní lahev, MAM savičky (0+, 3+, 6+), Britax Eclipse / Römer Eclipse autosedačka 9–18 kg, Pampers Sleep and Play 4 maxi (7–18 kg), Nutrilon (UM), Sunárek, Brumík, odsávačka mléka, vážení dítěte před a po kojení, korekce termínu u předčasně narozených (odečtení ~2 týdnů), zahájení příkrmů po 16.–18. týdnu, vyšetření a podání růstového hormonu (pouze při prokázaném deficitu), Mucosolvan a antibiotické kapky pro rýmu, malé nočníky pro trénink, polštářek do autosedačky
Místa a osoby
Chodov, Hypernova, Šumperk, prozeny.cz, rustovyhormon.cz, pediatr Honzík
@blka a to ta tam az teraz poslali??kedy mu zistili tuto alergiu???mojej totiz tiez zistuju ci ju nahodou nema tak ja dufam ze nie, co vsetko taka alergia obnasa nahodou nevies???ja sa ti do takychto veci moc nevyznam 😝
@bobacik_29 Zjistili ji tak v červenci. Dr. poslala výsledky na gastro s tím, že si nás pozvou a jím to přes měsíc trvalo 🤐 . Alergie na BKM se projevuje tím, že má dítko průjem nebo ekzém. My nemáme nic 😅
@blka no ved ani moja nic nema tak sa necham prekvapit 😀 ale tiez budem mat vysledky az konom septembra...zajtra idem na tu rehabilitaciu som zvedava co to tam ideme cvicit 😝
@bobacik_29 To je hrozné, jak dlouho ty výsledky trvají 😒
Zítra se ozvi, jak jste dopadli se cvičením.
@blka tak som tam dnes bola v tomto krasnom pocasi ordinacne hodiny pondelok az piatok od 7.00 a si predstav ze tam nikto nebol skoro ma porazilo tak pojdem uz asi az v pondelok zase pozriet alebo tam najskor zavolam sice beru beu objednania ale spoliehat sa na to ci tam budu nie je nic moc 😀
Ahoj, dlouho jsem tu nebyla, byly jsme s malou na půlroční prohlídce, takže v 6.ti měsících a 2 týdnech měla 5,9 kg, za měsíc nabrala jen 100 g, přitom jí krásně. Trochu jsem z toho měla depresi, ale jinak je šikovná, psychomotoricky naprosto v pořádku, tak snad je to ok.
@kalerat vobec si nerob starosti, pekne ti rastie a to je hlavne..nie tempo akym pribera🙂 moja este stale patri medzi mensie deti (nie az tak najmensie) vacsina deti v jej veku (7,5 mesiaca) ma uz cez 8 ci 9 kil a my sme sotva prekrocili 7 oblecenie nosime pre 3-6mesacne a dokonca mame 2-3 kusy aj mensie a dr je s nou uplne spokojna🙂
@kalerat no vidis🙂 mojmu dr sa ta jej vaha nepacila a chcel vseliake blbosti po mne🙂 ako UM a tak... zmenila som lekara😀 a moja nova dr je s nou nadmieru spokojna🙂 lebo pribara a rastie sice svojim tempom ale na tom nezalezi a je to spokojne babo co je najhlavnejsie..a nie nejake tabulky🙂
ahoj, slíbila jsem info z půlroční kontroly:takže váha 5010g a délka 63cm. Jinak paní doktorka chválila a že i u tak malých miminek stačí, když v půlroce zdvojnásobí porodní váhu a to se Klárce podařilo i s rezervou, jinak dneska první mrkev
@rintintyna Super, gratuluju 🙂 . Klárka je nááádherná 🙂
Ty maličké děti jsou protě krásnější, to mi nikdo nevymluví 😉
@blka díky moc 😵 no všechny miminka jsou ta nejkrásnější pro svoji maminku aspoň zaručeně 😉
@blka tak my sme dnes boli na tom cviceni pohoda dali nam iba jeden cvik lebo ze mala ma iba slabsi svalovy tonus a malo vazi tak preto nic moc nerobi prezili sme to v celku fajn cvicit mame 3x za den ...daj mi vediet ako ste dopadli na tom gastre potom ok???
@rintintyna krásná panenka vypadá jak šušu lalinka 😵 jnak všechny moc zdravíme 😵
My už asi nebudeme patřit mezi malé miminka 😀 😀 😀 kde přijdeme ptají se nás kolik má let jako třeba na aquaparku 😀 😀 😀 😀 😀 a ušude se platí od 3 let , no asi to dělá to její žvatlání a lítání kolem 😀 😀 😀 a vlasy 😀
@bobacik_29 Tak to je super, že máte jen 1 cvik 🙂 . My na to gastro jdeme ve středu.
@brusinka.pusinka A kolik už váží Simonka? Ono vlásky a žvatlání udělají hodně, to máš pravdu 😉
@blka jj jí jednou denně 😀 😀 😀 ráno začne a v noci skončí 😀 😀 😀 1l mléka kojeneckého + moje ráno a večer kojení a mezitím pořád baští a lítá 😀 spinkáme jen po oběde a to 2 hodinky 😉
@blka no ani nemluv hihi jak vidí něco na stole nebo někoho žvejkat je problém 😀 😀 😀 mám na stole stále ovoce aby mohla jen tak uďubnout 😉 ale jíme 5 jídel denně jak se patří a pak mezi jídla v podobě toustového chleba s lučinou a buchty a nebo jen tak mléko s piškotami 😉 to jsou její pamlsky a také zelenina no sice s těmi svými 2 zuby nic moc nenadělá ale ona si poradí jak na to 😉 A co vy jak se daří Marečkovi 😉
@brusinka.pusinka Daří se mu dobře 🙂 . Taky nám už konečně rostou zoubky 🙂 . Obě jedničky nahoře.
@bobacik_29 To su ráda, že i jiné maminky pláčou. Manžel si vždycky ťuká na čelo 😒 .
My tam jdeme kvůli alergii na mléčnou bílkovinu.