Proč máte doma malé miminko?
Kolegyně vedle mají téma velké miminko, tak mě napadlo pro maminky, co mají doma zase malé miminko založit nové téma.
Kristýnce bude 5měsíců a má sotva 6kg a 63cm. Vím, že to není nějaký extrém, že jsou i menší miminka. Od 6týdnů je na UM. Od narození je krmení s ní boj, takže ty naše přírustky jsou tak tak dostačující. Narodila se s 2650g a 46cm.
Zajímalo by mě proč třeba zrovna Vaše miminko patří k těm menším, jestli se mu moc neche baštit nebo je to genetický? A jaká jsou reakce okolí a třeba si i jen tak pokecala?! 🙂
Stručné shrnutí
- Malé miminko může být způsobeno předčasným porodem, genetickou predispozicí nebo poruchou sání a příjmu potravy; pediatři v diskuzi doporučovali při hodnocení růstu korigovat věk nedonošeného dítěte (odečtení přibližně 2 týdnů) a sledovat percentilové grafy.
- Rodiče v diskuzi uváděli konkrétní pomůcky a značky proti problémům se sáním a krmením: odsávačka mléka, lahve Tommee Tippee Close to Nature, savičky MAM (0+, 3+, 6+), třírychlostní LOVI a přechod na umělá mléka typu Nutrilon.
- Jako kontrolní ukazatele růstu se v diskuzi opakovaně uvádělo zdvojnásobení porodní váhy do 6 měsíců a ztrojnásobení do 1 roku, použití percentilových grafů (např. 3., 10., 25. percentil) a možnost vyšetření růstového hormonu pouze při podezření na deficit (zmíněno i webové téma rustovyhormon.cz).
Nejčastější otázky
Q: Jaké jsou hlavní příčiny, že má miminko nízkou porodní váhu nebo zůstává „drobné“?
A: V diskuzi rodiče uváděli tři hlavní příčiny: předčasný porod (příklady z diskuze: porodní váhy 1020 g nebo 1800 g u předčasně narozených), genetika rodičů (uváděny výšky rodičů např. 173 cm a 205 cm) a problémy se sáním či nedostatečným příjmem (příklady: kojenci, kteří pili jen 100–150 ml na dávku nebo celkem 300–500 ml/den).
Q: Jak lékaři korigují věk nedonošeného dítěte při hodnocení růstu?
A: Pediatři v diskuzi doporučovali korigovat věk odečtením týdnu či dvou (v několika případech se v diskuzi uvádělo odečtení přibližně 2 týdnů) při posuzování percentilů a růstových grafů.
Q: Kdy zahájit příkrmy u drobného dítěte?
A: V diskuzi pediatrické doporučení pro rodiče byla zahájení mezi 16. a 18. týdnem (některé matky začaly s příkrmy po 16. týdnu, jiné uváděly zahájení kolem 18. týdne), přičemž cílem bylo podpořit přírůstky tam, kde byl příjem mléka nízký.
Q: Co pomáhá u dětí, které špatně sají nebo „nechtějí pít“?
A: Zmiňované kroky zahrnovaly odsávačku mléka pro podporu laktace, vážení dítěte před a po kojení pro měření příjmu, přechod k láhvi (Tommee Tippee Close to Nature, LOVI třírychlostní, MAM savičky; Avent u některých dětí nefungoval), použití větších saviček (3+, 6+) a dokrm lahví s UM (Nutrilon) nebo podávání tekutin lžičkou.
Q: Jak řešit převoz drobného dítěte v autě a volbu autosedačky?
A: V diskuzi se popisoval problém s délkově drobnými dětmi ve vajíčku; jako řešení byla zmíněna koupě sedačky 9–18 kg typu Britax Eclipse (v diskuzi zmíněno, že se tento rok prodává jako Römer Eclipse), použití polštářku pro podporu hlavy a vozit dítě proti směru jízdy co nejdéle podle váhy a schopnosti sedět.
Q: Kdy se uvažuje o léčbě růstovým hormonem?
A: V diskuzi bylo opakovaně zdůrazněno, že růstový hormon se podává pouze po vyšetřeních a prokázání deficitu; jedna zmínka uváděla, že v některých případech se o podání uvažuje až od cca 3 let a byla uvedena reference na rustovyhormon.cz, ale několik uživatelů zdůraznilo, že bez prokázaného nedostatku nemá smysl hormon podávat.
Závěry z diskuze
Shoda
- Malé miminko je častěji spojeno s předčasným porodem, genetickou predispozicí nebo poruchou sání a posuzuje se podle percentilových grafů a korigovaného věku.
- Pravidelné vážení a sledování přírůstků (dvounásobek porodní váhy do 6 měsíců, trojnásobek do 1 roku) je základní doporučený postup pro posouzení růstu.
Sporné názory
- Někteří rodiče preferovali zahájení příkrmů už po 16. týdnu pro lepší přírůstky, zatímco jiní zdůrazňovali pokračování kojení a postupný přechod na UM.
- Růstový hormon byl předmětem sporu: část diskutujících psala o možnosti podání od cca 3 let, zatímco jiní trvali, že je indikovaný pouze při laboratorně prokázaném deficitu.
Otevřené otázky
- Proč některé děti i při dostatečném příjmu (MM nebo UM) a normálním zdravotním stavu dlouhodobě přibývají méně než vrstevníci?
- Jak dlouho u drobného dítěte tolerovat umístění ve vajíčku a kdy bezpečně přejít do sedačky 9–18 kg, pokud dítě váhově či výškově „neodpovídá“ standardním rozměrům?
Zmíněné značky a firmy
Tommee Tippee, Avent, LOVI, MAM, Britax, Römer, Pampers, Nutrilon, Sunárek, Brumík, Hypernova, Prozeny.cz, Rustovyhormon.cz
Zmíněné produkty a metody
Tommee Tippee Close to Nature lahve, Avent lahve, LOVI třírychlostní variabilní lahev, MAM savičky (0+, 3+, 6+), Britax Eclipse / Römer Eclipse autosedačka 9–18 kg, Pampers Sleep and Play 4 maxi (7–18 kg), Nutrilon (UM), Sunárek, Brumík, odsávačka mléka, vážení dítěte před a po kojení, korekce termínu u předčasně narozených (odečtení ~2 týdnů), zahájení příkrmů po 16.–18. týdnu, vyšetření a podání růstového hormonu (pouze při prokázaném deficitu), Mucosolvan a antibiotické kapky pro rýmu, malé nočníky pro trénink, polštářek do autosedačky
Místa a osoby
Chodov, Hypernova, Šumperk, prozeny.cz, rustovyhormon.cz, pediatr Honzík
ahojky holky zdravíme 😉 dneska jsme po 1a1/2 roční kontrole a vážíme 11.200g a měříme 86 cm 😀 😀 😀 😀 prej nám to moc mluví a jsme celkově moc šikovní a krásně jsme se srovnali 😉 😉 😉 😉 cmukáme všechny vaše mimisky 😀 😵
@brusinka.pusinka ved to je krasna vaha 🙂 .my sme boli na 15m a mame 9kg a 77 cm. 😉
@brusinka.pusinka jste holky šikovné 😵 Nám už váha ukázala osmičku, nádherné číslo 😵 , ale to to zase potrvá než uvidíme devítku 😝 Na desetiměsíční prohlídku se teprve chystáme 😉
@elviie holky děkujeme a supr však nevadí hlavní že Nelince nic nechybí 😉 😉 😵 my měli také 8 kg v 10 měsících a ve 12 už 9700g 😉 😀 😀
@blka to je fakt málo ☹ ale snad se upraví, je fajn že sní alespoň něco 😉 budeme držet palečky a pije dost????
@brusinka.pusinka Děkuju 😉 . No, vypije cca 3 flašky 250ml, tak snad to stačí. Když mi sní na oběd celou skleničku, tak skáču do stropu a nechápavě na něho hledím. Ale to potom zase nechce vůbec svačinu. I když, to nebude chtít ani teď. Jsem se naučila ven brávat něco na jídlo, jenže co chceš brát - suchej rohlík, oplatky, brumíka. To není zrovna moc zdravé 😒 . Proto se mu snažím ráno dávat pribináčka, lipánka,..., aby měl kalorie aspoň z toho. Sice to není dobré, aby to měl denně, ale z něčeho žít musí.
@blka souhlasím s tebou a schvaluji hlavní je že dostává co má jste šikulové 😉
ahojte chcem sa opytat...mame babatko a ma tyzden...dost sa jej supe pokozka a ma ju suchu...mozem jej to natriet olejickom alebo niecim inym? alebo sa mam najskor poradit s lekarkou? 🙂
ahojte, tak moje babo je zas taky extrem, ze pri narodeni bola skôr velke babo s vahou 3930 g a teraz v pol roku ratam ze bude mat maximalne 6800 g... cize ziaden dvojnasobok vahy sa nekona ani z daleka. Ale nemam pocit, zeby jej nieco chybalo, je ciperna a spokojna, tak kaslem na to 🙂
Ahoj holky..Na včerejší kontrole měla 5730g (trošku spadla, ale ne moc, jak byla nemocná) a má 64cm Dostala večer poprvé kaši - moje první kaše, ale moc jí to nejelo, nebo neměla hlad, nevím, pořád mi to vystrkovala z pusy.
Ahoj holky, po dlouhé době zdravím, dnes na roční prohlídce měla dcerka 7,70 kg 🙂 Takový drobeček to je, ale moc šikovná, už měsíc sama chodí, tak to asi vyběhala, papá pěkně, zlepšit už asi není co, holt to bude drobec.
Ale mudr. říkala, že je spokojená a že to nevadí.
Tak ať vám dětičky pěkně rostou. 🙂
@iris gratulka a jak píš blba trpělivost ona na to přijde
😉 jinak jsme ostříhané jako velká slečna 😵
@brusinka.pusinka Simonce to moc sluší 😉
@samsa Krásné míry.
@iris Aha, to jsem nevěděla. Ale ona si časem určitě zvykne.
ahojte, aj my sme sa narodili male.......tak ako zakladatelka temy, Alex mala iba 2650g a 46cm....a ako 2.5 mesacna mala 52 cm, a 4400g.......vaha amiery take ako niektore dietky pri narodeni.......asi je to pretoz e sme vsetci nizki...narodila sa len 10 dno pred ptp takze bola donosena, takisto placenta bola uz prezreta, takze nebolo to v nedonosenosti.....
zial, kedze bola malinka,tak aj ked nasla bradavku a prisala sa, tak len par krat cucla a potom uz nechcela....neskor bradavku odmietala uplne, bolo to plno revu a odtahovania sa, atak ked sme nechceli ist do inkubatora kvoli znizenej hmoztnosti, tak sme zacali prikrmovat mliekom a coskoro sme zial boli na UM uplne...ale prospieva a rastie......tak sme radi......
ahojte dievčatá, ja som dnes malú po dlhšej dobe odvážila , takže 7,70kg, a ani sa nedivím, že nemá viac, ked je ako jedno malé šidielko, stále niečo robí a stále skáče 😀
@jojina11 samozrejme🙂 nie je chuda je taka masita ale nie tucna... a je celkovo drobna..ma 75cm na jej vek pomenej🙂 a to sa narodila s mierami 50cm a 3760g😀 dr povedala ze patri medzi mensie deti ale ze je to zatial este ako tak v norme takze nie je co riesit🙂 mala pribera (svojim tempom) a je spokojna, usmievava🙂
no tak to teda skúsim, už mám nachystaný 😀 uvidíme ako na to zareaguje