Předrakovinový nález na čípku, máte zkušenost?
Ahoj holky mam dve deti, pravidelne chodim k dr. na kontroly asi pred rokem jsem zacala mit zmeny na cipku a ted po posledni kontrole mam dysplazii cipku (predrakovinove bunky). Doktor me chce zkontrolovat za tri mesice,mam z toho celkem strach mate nektera zkusenost?
Stručné shrnutí
- Předrakovinové změny na děložním čípku (CIN1–CIN3) se vyšetřují pomocí cytologie, testu na HPV, LBC (Liquid Based Cytology) a potvrzují se histologicky biopsií; LBC byla v diskusi uváděna jako přesnější než klasický PAP a stojí okolo 500 Kč.
- Léčbou přetrvávajících nebo těžších změn je ambulantní nebo krátkodobý chirurgický zákrok konizace či laserová terapie, které většinou probíhají ambulantně (několik minut až půl dne) a u většiny žen nebrání dalším těhotenstvím; v ojedinělých případech je hospitalizace 1–3 dny nebo radikálnější výkon (amputace čípku, hysterektomie).
- V diskuzi byly zmíněny doplňky a procedury jako INDONAL Partner, Wobenzym, kontryhelový čaj nebo megadávky vitamínu C, nicméně lékaři v diskusi k doplňkům vyjadřovali skepsi a účinnost těchto prostředků není konsenzuálně prokázána; očkování proti HPV je uváděno jako možné doporučení po zákroku.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření odhalí předrakovinové změny na čípku?
A: Standardními vyšetřeními jsou cytologie (PAP stěr), LBC (Liquid Based Cytology, v diskusi uváděné za přesnější a často za cenu cca 500 Kč), test na HPV a následná biopsie s histologií, která potvrdí stupeň změn (CIN1–CIN3).
Q: Kdy se provádí konizace a jak probíhá?
A: Konizace se obvykle provádí při CIN II–III nebo při přetrvávajících významných nálezech; v praxi se uvádí jako ambulantní nebo krátkodobý zákrok trvající minut až desítky minut (v jedné zkušenosti ~15 minut), pacientka většinou odchází domů ten samý den, někdy je noc v nemocnici (1–3 dny).
Q: Ovlivní konizace možnost mít další děti?
A: Konizace a laserové zákroky jsou v diskusi opakovaně uváděny jako kompatibilní s budoucím těhotenstvím a většina žen v příspěvcích otěhotněla i po zákroku; radikálnější zákroky jako amputace čípku nebo hysterektomie mohou ovlivnit možnosti porodu či schopnost rodit přirozeně.
Q: Co dělat, když je test HPV pozitivní?
A: Lékař obvykle doporučí další sledování, cílené vyšetření (LBC, biopsii) a případně odeslání na specializované cervikologické pracoviště (v diskusi byla zmíněna COP v Plzni a onkocentra v Praze); některé lékařky doporučují očkování proti HPV po úspěšném zákroku.
Q: Jak spolehlivá je klasická cytologie a kdy se platí LBC?
A: V příspěvcích byla popsána situace, kdy klasická cytologie byla negativní a histologie prokázala CIN II–III; LBC je v diskusi zmíněna jako přesnější metoda a cena kolem 500 Kč byla uváděna jako běžná částka za toto vyšetření.
Q: Pomohou bylinky nebo doplňky (kontryhel, Indonal, vysoké dávky vitamínu C)?
A: V diskusi některé ženy zmiňovaly užívání INDONAL Partner, Wobenzym, kontryhelového čaje nebo vysokých dávek vitamínu C, ale lékaři v debatě byli skeptičtí a účinnost těchto doplňků není podle diskuse vědecky potvrzená; doplňky nesmí nahrazovat standardní lékařské vyšetření a léčbu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pravidelné gynekologické kontroly a včasné vyšetření (cytologie, HPV test, případně LBC a biopsie) jsou klíčové pro zachycení předrakovinových změn včas.
- Konizace nebo laserová terapie jsou běžné a účinné léčebné postupy pro předrakovinové změny a většinou neznemožňují další těhotenství.
- Test LBC byl v diskusi považován za přesnější než klasický PAP a jeho cena cca 500 Kč byla několikrát zmíněna.
Sporné názory
- Některé příspěvky doporučují doplňky jako INDONAL Partner, Wobenzym nebo kontryhelový čaj jako podpůrné prostředky, zatímco lékaři a odborníci v diskuzi tuto efektivitu zpochybňují.
- Některé ženy doporučují očkování proti HPV po zákroku, zatímco jiné účinnost a bezpečnost očkování zpochybňují nebo mu nedůvěřují.
Otevřené otázky
- Jaká je dlouhodobá účinnost očkování proti HPV podaného až po konizaci při prevenci recidivy u jednotlivých pacientek?
- Do jaké míry mohou volně prodejné doplňky (INDONAL, megadávky vitamínu C, Wobenzym, kontryhel) ovlivnit vývoj či regrese předrakovinových změn u konkrétních pacientek?
Zmíněné značky a firmy
Nemocnice u Apolináře, Onkocentrum v Praze, Centrum onkologické prevence (COP) v Plzni, poliklinika Hlučín, CARU, YouTube
Zmíněné produkty a metody
konizace děložního čípku, laserová konizace, LBC (Liquid Based Cytology) 500 Kč, PAP stěr (klasická cytologie), test na HPV, biopsie, histologie, očkování proti HPV, INDONAL Partner, INDONAL, Wobenzym, B-komplex, kyselina listová, laktobacily, kontryhelový čaj, megadávky vitamínu C
Místa a osoby
Plzeň, Praha, Hlučín, Karlovy Vary, Apolinář, dr. Sláma, Maruška Retková
@knobloska Já jsem měla vždy všechny stěry v pořádku. Nikdy jsem ani neměla žádny gynekologický problém. Streptokoka dle testu ve 3.trimestru také nemám.
Podle doktora to souvisí s těžkým porodem, vnitřním poraněním po použití vakuumextraktoru a poté sníženou imunitou ☹ Bohužel mám výsledky špatné - CIN 3, takže je konizace jediné řešení.
Očkování má vždy své příznivce a odpůrce. Sama váhám a počkám až po zákroku, jaké budu mít výsledky a co mi doktor doporučí.
@beruunka7 ahoj, čtu tvůj příspěvek.... jen má zkušenost. Šla jsem též na zákrok, když jsem měla doma 5měsíční mimi. Doporučovali přestat kojit, ze lžičky mi mlíčko nechtěla. Vydupala jsem si nadstandartní pokoj a vzala si malou s sebou. Během zákroku ji vozila venku mamka, jinak jsem se starala sama. Jen jsem musela odstříkat první dávku mlíčka po zákroku. Pak jsem normálně kojila. Mlíčko bylo připravené, odstříkané,ale stejně odmítala a vydržela čekat,až dostane........ Krom uspávačky jsem odmítla veškeré léky.
@babanci
@beruunka7
Konizaci jsem podstoupila před dětmi, cca 12 let zpět. Lékař raději doporučil odstranit špatné tkáně (opakovaně VIN3), že to může mít i vliv na početí. Z rozboru se nakonec ukázalo,že to bylo spíš chronickým zánětem.
Když bylo malé 2 a půl zjistil mi lékař (naštěstí hodně včas) CA vulvy (asi též vlivem těžkého porodu, v místech, kde jsem měla veliké šití a následné přešívání....). Na onkogynekologii (kde jsem hlídaná po 3 měsících) mi jako jedinou obranu doporučili právě očkování. Podstoupila jsem to. Bála jsem se toho míň, než toho,že tu nebudu.....
Ale je pravda,že zatím fakt netuším, jak to jednou provedu s malou.... Já tato zátěž, obě babičky též měly problémy..... Už teď se toho rozhodování hrozně bojím.....
Když jsem byla doktorem odesilana na boiopsii zjistilo jsem, že jsem tehotna. Výsledky z biopsie byli CIN3. Během těhu jsem byla 3x na kontrole. Na čipku žádné změny, ani lepší, ani horší... Čekalo se až porodim a budu po šestinedělí, aby mohli udělat konizaci. Jak tu ale čtu, že tu některe byli hospitalizovany, mě právě řekli, že když kojim 7tydenni miminko udělají mi to ambulantne. Naštěstí probihalo vše v pořádku i domácí "lecba". A od te doby stery byli dobry. Az jen jednou byli špatne, ale další už zase v pořádku. Otěhotněla jsem po druhé. A mam doma dve deti. Chodim pravidelne na kontroli. Zadne vitaminy jsem, o kterych tady bylo psano, nebrala a žadné jiné neberu. Mam klid. Jak jsem psala vyse i Vam vsem přeji hladky průběh a aby to po tom zákroku bylo v pořádku. Doktoři to hlidaji a da se to podchytit vcas.
Holky tak se hlásím. Těsně před vánočníma svátky jsem si volala na výsledky a sestřička mě potěšila. Prý to nedopadlo špatně. HPV co způsobují rakovinu se nepotvrdily, takže na konizaci nemusím ale musím chodit na pravidelné kontroly co půl roku. COž vlastně chodím pořád. Takže jsem dostala pod stromeček nádherný dárek. Jinak stále popíjím kontryhelový čaj a občas zobnu i indonal. Doktor mi doporučil ještě očkování, ale k tomu já nemám důvěru. Je to asi otázka každé z nás. Takže se očkovat nenechám, protože nechci a navíc na to ani nemám. Vám všem které bojujete a čekáte na výsledky přeji ať vše dobře dopadne. 🙂
Moc dobře to dopadlo. Očkování vůbec nedůvěřuji,načetla jsem hromady materiálu,z angličtiny vyčetla...a ani za nic.
Po porodu jsem také měla špatný nález na cytologii, podstoupila jsem konizaci. Přišly výsledky histologie z té konizace a byly také špatné takže mě nyní čeká amputace čípku. Máme to v rodině. Moje máma měla po tom co mě porodila rakovinu a museli jí vzít dělohu.
U mě pokud se udělá amputace čípku by to mělo být už ok (ale nikdy nevíš že....). Další dítě prý taky budu moct mít ale rodit přirozeně po té amputaci už nemůžu. První jsem taky rodila císařem takže mi to nevadí. Jen doufám, že po té amputaci už to bude ok a budu mít klid....
Dobry den,je mi 32 let a v dubnu 2016,mi doktor rekl,ze mam ASCUS,pote jsem presla k jine doktorce,delala mi vysetreni-delozni cipek hladky,ale mam nejvyssi stupen predrakovinove zmeny na del.cipku plus jsem HPV POZITIVNI.20.9.2016 jedu do Plzne na nejake odborne vysetreni a pak pry nejspise konizace.mam syna 7 let a hrozne se bojim.Bojim se toho,ze nez pujdu na tu konizaci,ze se to premeni v rakovinu.dalsi dite nechci.bojim,se,ze zemru.dekuji,s pozdravem Hanka
Ahojte holky, taky řeším čípek...res. občasně zakrvácím o styku...cytologii dělanou 2x po půl roce mám negativní, HPV taky negativní, ale prostě to občas krvácí....myslíte, že to mám nechat být? Ted jsem navíc těhotná, takže na gyndě jsem pořád a dr se zdá vše ok, jen ta klinika je podivná
Dobry den,je mi 32 let a v dubnu 2016,mi doktor rekl,ze mam ASCUS,pote jsem presla k jine doktorce,delala mi vysetreni-delozni cipek hladky,ale mam nejvyssi stupen predrakovinove zmeny na del.cipku plus jsem HPV POZITIVNI.20.9.2016 jedu do Plzne na nejake odborne vysetreni a pak pry nejspise konizace.mam syna 7 let a hrozne se bojim.Bojim se toho,ze nez pujdu na tu konizaci,ze se to premeni v rakovinu.dalsi dite nechci.bojim,se,ze zemru.dekuji,s pozdravem Hanka
☹
muze se stat,ze z histologie,mi zjisti rakovinu,ci zhoubny nador,kdyz je to zatim predrakovinovy stav cin3 ?
@sanc niceho se neboj..z ezke displazie to trba roky nez se to premeni v rakovinu takovou. Ja mam za aebou konizace dve a ted mam posledni rok vysledky Dobrý. .tak klepu na drevo..tuk tuk tuk..
Moje teta ba na konizaci ve 35 letech a ted ji bude 65 a vse ok..
Budme šťastný, ze nas krásné kontoruljji a zachycuji vse vcas..
presla jsem totiz k jine doktorce.v rijnu 2015 jsem byla tehotna a v listopadu jsem sla za mym doktorem,ze bych chtela na potrat a az v te obe mi rekl,ze mam neco na deloznim cipku,at po tzv.sestinedeli priju,coz melo byt nekdy v lednu.sla jsem tam az v dubnu 😒 .udelal mi cytologii a v kvetnu mi volal,at prijdu v srpnu na dalsi cytologii,ale to jsem uz sla k jine p.doktorce,ktera mi delala take cytologii a vyslo tam toto.rekla mi,ze jsme to s doktorem zanedbaly.nevim,jak to myslela.kdyz jsem ji volala pro vysledky,tak mi rekla-nejzavaznejsi predrakovinova zmena a ze jsem hpv pozitivni a ze toho 20.9.mam jet do te Plzne a pak se provede konizace.nejhorsi pro me bylo,kdyz sem se ji zeptala,zda mam rakovinu,tak mi rekla ze ne,pri cemz kdyz me pred tim vysetrovala mikroskopem,tak mi rekla,-NASTESTI TU RAKOVINU NEVIDIM.tak opravdu nechapu.a kdyz sem se ji zeptala,zda-li upru,tak rekla nevim.jsem z toho opravdu na prasky.obvolavala jsem snad vsechny doktory ve varech,rekla jsem jim muj problem,tak mi nic takoveho,jako ze bych mela zemrit nerekly.jsem kurak,coz neni dobry.
@sanc Hlavně se ted poskus uklidnit a zbytečně se netýrej takovýma myšlenkama. Pokud máš CIN 3, jedná se o závažnou změnu, která se musí řešit a vyřeší se. V Plzni tě zřejmě poslala dr do COP ( centrum onkologické prevence), kde jsou specialisti na čípky, udělají ti pravděpodobně konizaci, odeberou co nejvíc zasažené tkáně ev kdyby to nedopadlo uplně dobře, udělají radikálnější zásah, ale na nejhorší bych určitě nemyslela
@sanc myslela jsem třeba tu dělohu, ale to je prostě až krajní řešení. Posledně jsem se o tom bavily s mou dr, když jsme řešily to mé krvácení. Já jí řekla, že se kdyžtak se děloha hodí no kýbla a bude klid....A ona na to: i to se může stát....Pokud už člověk neplánuje děti, tak o nic nejde ( vždycky je to spíš horší na psychiku- pocit ztráty ženství atp...) ale děloha je pak akorát na peklo ( čípek, hrdlo, samotně tělo....)...ale jak říkám, takhle ted vůbec nepřemýšlej. uvidíš, na čem se domluvíte toho 20.9., fakt neplaš, i když zrovna já vím, jaké to je být dodivočená a strachy uplně ko
moc dekuji za informace.z delohy nastesti nekrvacim ,ale ta nejtezsi zmena pry podporuje to ,ze jsem hpv pozitivni.jen by me zajimalo,zda budu zit a zda se to nepreni ty bunky do rakoviny,nez pujdu na vysetreni,.
Dcera mojí kamarádky tím právě prošla. Doporučili jí hned naočkovat proti rakovině děložního čípku,což mě šokovalo. Četla jsem totiž zrovna studii o tom,jak naopak toto očkování je nebezpečné a naopak může rakovinu vyvolat. Zajímala by mě statistika,kolik z Vás,co tento problém řešíte,jste byly v minulosti očkované.