Rovnátka v dospělosti - doba léčby, komplikace, kazivost
Ahoj holky, ženy, maminky 🙂
Přemýšlím, že si po dobu rodičovské nechám vylepšit zuby tímto fixním aparátkem (obě čelisti). Podělte se prosím o zkušenosti s rovnáním zubů v dospělosti. Doba léčby, komplikace, kazivost, finanční náročnost? Děkuji.
Stručné shrnutí
- Fixní aparátky vyžadují zvýšenou ústní hygienu a pravidelné kontroly každé 1–2 měsíce, aby se předešlo problémům po utažení drátů a mezi zámky; pacientky uváděly používání mezizubních kartáčků, dentální nitě a značky Curaprox.
- Doba léčby se pohybuje od zhruba 14 měsíců do 4 let v závislosti na závadě; udržovací fáze zahrnuje noční průhledné destičky nebo retenci drátkem a obvyklá doba nošení nočních destiček je asi rok.
- Náklady jsou významné a liší se: reálné příklady v diskusi zahrnují celkové částky kolem 25 000 Kč, jednorázové nasazení kolem 8 000 Kč s měsíčními poplatky, ceny v Praze až 30 000 Kč a orientační ceník uvádí kovové zámky 4 400 Kč na jednu čelist a estetické 5 900 Kč na jednu čelist.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho obvykle trvá léčba fixními rovnátky u dospělých?
A: V diskusi byly reálné délky léčby 14 měsíců, přibližně 1,5 roku, 2 roky, přes 3 roky až 4 roky; kontroly a utažení probíhají obvykle každé 1–2 měsíce.
Q: Kolik stojí rovnátka a liší se cena kovových a průhledných zámků?
A: V příkladech pacientek byly celkové náklady kolem 25 000 Kč, někde prvotní nasazení 8 000 Kč plus měsíční poplatky, v Praze uváděna cena až 30 000 Kč, a orientační ceny uváděly Plný fixní aparát na 1 čelist: kovové zámky 4 400 Kč, estetické (průhledné) zámky 5 900 Kč; jedna zmínka uváděla rozdíl 15 000 Kč pro obě čelisti.
Q: Zvyšuje nošení rovnátek riziko vzniku kazů?
A: Konzensus z hlášení je, že hygiena je náročnější, ale mnoho pacientek nezaznamenalo zvýšenou kazivost během léčby; doporučované pomůcky jsou mezizubní kartáčky, dentální nit, měkké kartáčky a pasta, zmíněna značka Curaprox a vosk proti podráždění.
Q: Jak rovnátka ovlivní mluvení a jídlo, zvlášť patrový oblouk?
A: Patrový oblouk (drátek přes patro) způsobuje stížené mluvení, šišlání a potíže s polykáním a jídlem; v praxi trvalo od několika týdnů do cca 8 měsíců, než pacientky výrazně zlepšily artikulaci, a doporučují se úpravy stravy (vyhýbat se tužším kouskům, špagetám apod.).
Q: Kdy je nutné vytrhnout zuby nebo podstoupit ortognátní operaci při ortodontické léčbě?
A: Vytržení zubů (často osmiček a občas pětek nebo jiných zubů) se provádí jako součást přípravy pro prostor; některé případy vyžadovaly ortognátní operaci kombinovanou s rovnátky, přičemž čekací doby na operaci mohou být měsíce až rok podle dostupnosti.
Q: Jak probíhá retenční fáze po sejmutí rovnátek?
A: Retenční fáze zahrnuje noční průhledné destičky obvykle na cca rok nebo trvalé zadní drátky (fixní retainer) podle případu; mnoho pacientek uvedlo noční destičky nebo zadní drátek jako běžnou praxi.
Závěry z diskuze
Shoda
- Nošení fixního aparátu vyžaduje zvýšenou a častou ústní hygienu a pravidelné kontroly.
- Po utažení drátu bývá bolavost několik dní a první adaptační fáze je nejtěžší.
- Náklady jsou významné a zdravotní pojišťovna v dospělém věku obvykle nepřispívá.
Sporné názory
- Rozdíl v ceně mezi kovovými a průhlednými zámky: někteří uvádějí malý rozdíl (řádově tisíce korun), jiní uvádějí rozdíly až 15 000 Kč pro obě čelisti.
- Doba doporučeného odkladu těhotenství po ortognátní operaci: jedna zkušenost uvádí otěhotnění 4 měsíce po operaci bez problému, jiná doporučuje vyčkat delší dobu.
Otevřené otázky
- Jak dlouho přesně bude konkrétně potřeba nosit patrový oblouk u jednotlivých typů vad?
- Kolik zubů je optimální nechat vytrhnout pro daný případ (1 vs. 4) bez nadměrné extrakce zdravých zubů?
- Jak se budou lišit celkové náklady u konkrétní ortodoncie v závislosti na použitém typu zámků a lokálním ceníku?
Zmíněné značky a firmy
rovnatka-ostrava.cz, Curaprox, Modrykonik, beremku
Zmíněné produkty a metody
fixní zámečky, průhledné zámky, keramické bedničky, patrový oblouk, třmínek, noční nasazovací destičky (průhledné destičky), retenční aparát (zadní drátek), mezizubní kartáčky, dentální nit, vosk, ortognátní operace, vytržení osmiček, vytržení pětky, plastová deska, gumičky, výměna drátků, utahování drátu
Místa a osoby
Poruby, Ostrava, Ovy, Práglu
@bunny123 No ten drát přes patro byla pro mě nejhorší zkušenost s fixními rovnátky. Týden po nasazení drátu jsem měla jet jako asistentka na tábor s dětmi (byl začátek léta), ale musela jsem to odříci, protože jsem vůbec nebyla schopná normálně jíst, mluvit, měla jsem nateklý jazyk, byla jsem z toho dost zoufalá. Ale holt nezbylo, než si zvyknout, po pár týdnech jsem se naučila, jak na ten drát pokládat jazyk, aby mi bylo co nejlépe rozumnět, vyhýbala jsem se jídlu, které se mi o drát zamotávalo (zelí, špagety, větší a tužší kusy něčeho).
Drát mi ortodontistka nasadila v červenci, sundala ho za nějakých cca 8 měsíců - neskutečná úleva.
Držím palce, ať si co nejrychleji zvykneš, nic jiného prostě nezbývá, než vydržet a přečkat to.
@bunny123 ja si odnesla pres cele patro plastovou desku. Stolicky na sebe nedosahly (absolutne nic jsem nemohla kousat) a vyslovit jsem umela jen samohlasky. V ten den jsem sla na ustni zkousku z mikroskopie. Clivek si celkem rychle zvykne. Jdyz jsem dostala jen ten trmen, co ty, tak uz to byla brnkacka. Jak mi sundaly i ten musela jsem se zase ucit vyslovovat, jak jsem byla zvykla na tu prekazku. A jist se s ti da. Jen pozor na spagety a podobne veci, co se namotaji. Nekolikrat jsem se tim malem udavila. Takze takove veci rozhodne jist jen v soukromi. Neni to pekny pohled 😉
@tkanicka Tak vidim, ze jsem na tom jeste relativne dobre 😀 Jak dlouho jsi mela tu desku a jak dlouho trmen? Opravdu se clovek uci znovu mluvit? Me to napadlo, ale rikala jsem si, ze to snad neni mozne 😕 Jinak, ustni zkusku jsem mela v patek, takze presne vim, o cem mluvis 😅
@bunny123 no i potom si musi jazyk trosku najit sve misto, ale mne to trvalo uz asi jen dva dny. Sice obcas se ten jazyk jeste zamotal, ale to uz jen parkrat. Mne nakonec po sundani i ty rovnatka chybela. Jinak desku asi pul roku a ten trmen asi taky pul roku. Ale mne se to celkove protahlo kvuli dlouhe cekaci dobe na volny termin operace. Za mesic o nejakym dratu ani vedet nebudes.
@bunny123 já myslím, že jsem měla pořád jeden, ale už je to nějaký pátek. Navíc ono je to hrozně individuální. On je tam většinou kvůli stabilizaci postavení stoliček, aby udržely ten tah. Ještě musíš přežít první výměnu drátu (to bývá nejdrsnější, co jsem tak pobrala informace od "kolegů" rovnátkařů), pak už to bude pohodička 😉
Jejda třmen nezavidim:-/ já měla menší zakrok na čelisti kdy mě dávali na spodní čelist destičku s vystupem a na horní čelist 3 šroubky + 4 šroubek pod nos,to vše se spojilo s rovnátky gumičkama.no nemohla jsem pusu pořádně otevřít jak jsem měla obě čelisti pospojované...Ovšem asi za tu bolest a nepohodlí to stálo.Ted mám zuby krásně rovné-Jsem štastná že jsem se vyhla ortognátní operaci s mojí diagnozou...
@adelinkkaa Já ji za sebou mám a taky se to dalo přežít, sice ta nucená dieta byla hrozná (ale to jistě se zagumičkovanou pusou znáš taky) a měla jsem i komplikace, ale taky musím říct, že to stálo za to 🙂
@bunny123 tak co sla jsi do toho? ja jsem byla dnes na nasazeni zamecku na spodni celist, vrch mam od ledna, zatim jsem prisla o dva zuby nahore (jednu 4 vlevo, jednu 5 vpravo - osmicky jsem si nechala vytahnout uz driv, protoze se mi do pusy nevesli a byli na lezato, takze ty do toho nepocitam), asi se bude tahat i dole ale ortodontistka se nerozhodla jeste ktery zub, ale zatim to vypada na jednicku (mam ji trochu urazenou), ale to se pry da i kdyz uz jsou rovnatka nasazena...
kvuli skusu mam na sestkach dole danou vlozku z pryskyrice, abych si nedrela hornima zubama o spodni zamecky...
@chezzie Pani, taky jsi toho dost vyfasovala 😕 Ja mam na hornich i na spodnich + ten hrozny oblouk na patre. Jak ja ho uz chci sundat 😔 Tahani zubu me taky ceka. Nemas k tomu vetsi info? Jak se to provadi? Vubec si to neumim predstavit. Jinak jsem zalozila skupinu... https://www.modrykonik.cz/group/7051/
@alaris já měla první návrh korekce vady někdy ve třinácti letech, kdy jsem už jsem přes dva roky nosila vyndavací rovnátka (bez výsledku), to jsem si postavila hlavu, že na pevno nechci a máma absolutně nesouhlasila s trháním zdravých zubů. A protože v té době bylo trhání zubů hitovka všech ortodontistů v okolí, tak jsem se k úpravě vrátila až v dospělosti. A tam už jsem byla s návrhem léčby spokojená, hlavně jsem ortodoncii vybírala po předchozím zkoumání referencí, takže pak už jsem věděla, jaký způsob korekce nabízejí.
Zdravim dámy, poradíte prosím? Me právě odložili ortognatni operaci kvůli covidu, mela jsem ji mít teď v lednu, rovnátka mam cca 2 roky. No a jsem z toho úplně v háji, pac sme čekali s těhotenstvím az budu mít po no a teď vůbec nevím kdy ta operace bude. Nerekli mi skoro nic, ze to muze byt za měsíce nebo i rok, ci více, vůbec teď neví co bude jak je covid. Co byste dělaly? Je mi 29. Myslíte že mám čekat? Nebo vydržet? Ale zas za jak dlouho po operaci budu "zahojena" abychom mohli začít řešit mimco..? Fakt teď vůbec nevím co dál. Diky moc za názory!
Ahoj holky, obnovuji diskuzi....mám třetí den rovnátka. Vše je překvapivě v pohodě, žádné afty, podrážděná sliznice....ALE! Kromě rovnátek jsem "vyfasovala" i patrový oblouk. Bohužel ho musím nosit velmi nešťastně, tzn. je za předními zuby na dásňovém okraji, centimetr odstávající. Můj jazyk by mohl dělat salta na této hrazdě. Jsem z toho nešťastná, protože nelze normálně mluvit, polykat, plivat, jíst. Doktorka mi ho předpověděla na půl roku, což je pro mě nepředstavitelná doba. Začínám silně pochybovat o tom, jestli rovnátka bylo dobré rozhodnutí. K dotazu. Měla jste ho některá? Pokud ano, budu vděčná za jakékoli rady, a tipy, jak s tímto mučidlem fungovat. Moc děkuji.