Výběr porodnice nenechte na poslední chvíli: Jaká kritéria jsou pro nastávající maminky důležitá?

„Bydlím v Praze, takže jsem měla možnost širšího výběru. Vytipovala jsem si 3 vyhlášené porodnice, zajímala jsem se hlavně o kvalitu lékařské péče a kvalitní neonatologii. Prostě jsem chtěla mít jistotu, že když nastane nějaká komplikace, jsem já i malá v dobrých rukou. Nakonec jsem si vybrala na základě doporučení kamarádky. Měla jsem obrovské štěstí na porodní asistentku. Šestinedělí žádný zázrak, ale měla jsem nadstandard (s druhou dcerou dokonce luxus jednolůžkového pokoje), tak to šlo zvládnout. Trochu mi chyběl individuální přístup, měla jsem problémy s kojením. Vím, že jiné porodnice mají na šestinedělí lepší zázemí, možnost přespání partnera (tu bych ocenila) atd., ale jak říkám, upřednostnila jsem kvalitní lékařskou péči před hotelovými službami.”

Jednou z věcí, kterou jako nastávající maminka řešíte, je výběr té správné porodnice. Většinou se ženy rozhodují podle dostupnosti, vybírají tedy tu, která je nejblíže jejich místu bydliště, aby nemusely daleko cestovat. Ale ve hře je spousta dalších kritérií, podle kterých se můžete rozhodovat. Každá jsme jiná, tak se samozřejmě budou lišit i naše požadavky a očekávání, ale pojďme se podívat na to, co je dobré si o porodnici zjistit a podle čeho se můžete rozhodovat.

Pokud chcete rodit v Praze, musíte se v porodnici registrovat

Dříve se to neřešilo a nastávající maminky jezdily rodit do nejbližší porodnice. Dnes je to jiné, máme spoustu možností. Jako nastávající maminka se můžete sama rozhodnout v jaké porodnici chcete rodit. Je jen na vás, jakou si vyberete a v případě nějaké vzdálenější musíte počítat s tím, že budete potřebovat více času na cestu, tedy muset vyjet dříve. Případně budete jezdit i na kontroly před porodem nebo vás v průběhu porodu mohou ještě poslat domů, že to tak rychle nebude a podobně. Můžete se tak dost najezdit.

V Praze je nutná registrace. Je nezbytné se do vámi vybrané porodnice registrovat buď osobně nebo prostřednictvím online formuláře. Počítejte s tím, že to bude chtít pevné nervy, nemusí se to podařit hned napoprvé, protože počet registrací na den je omezený.

„Pro mě třeba bylo dost zásadní soukromí - je zde společná hekárna nebo samostatný porodní pokoj, kde tráví rodička celou dobu porodu (tj. první i druhou dobu)? Může být otec přítomný po celou dobu porodu? Lze si vzít k porodu vlastní PA? Po porodu bych řešila možnost nadstandardního pokoje versus klasického pokoje - po kolika jsou běžně maminky na pokoji? Mají společné nebo vlastní sociálky? Je možnost návštěv na pokoji nebo jen na chodbě? Jaké jsou návštěvní hodiny? Je možnost přespání partnera? Z hlediska péče - umožňují alternativní dokrm v případě potřeby (stříkačka místo lahve)? U mého porodu byly zrovna ty 'hotelové služby' ve finále docela zásadní, rozhodně přispěly k tomu, že jsme si to užili hned od začátku všichni tři jako rodina. Ale každá to máme jinak a každá si to musíme rozmyslet sama za sebe.”

I když si vyberete tu pravou porodnici pro vás, může se bohužel stát, že v den, kdy přijedete rodit, bude už kapacita zaplněná a mohou vás poslat jinam (proto je dobré si do porodnice zavolat, zda mají volno). Nebo bude nutné vás v případě komplikací dopravit do porodnice sanitkou a ta vás zaveze do spádové porodnice, v případě plné kapacity do jiné nejbližší. S tím se bohužel nedá nic dělat, ale je větší pravděpodobnost, že vám to vyjde. Takže určitě věnujte nějaký ten čas tomu, že popřemýšlíte, jak byste chtěla, aby váš porod probíhal a podle toho vyberte porodnici, kde se budete v onen důležitý den cítit příjemně a v pohodě.

Poporodní péče je důležitá

Přístup k porodům je v každé porodnici jiný. Jiný bude ve velké fakultní porodnici a jiný v malé porodnici na menším městě. Rozdílná je také poporodní péče, případně to, jaké má porodnice možnosti při komplikovaných porodech, předčasných porodech a podobně. Přirozený porod koncem pánevním nebo VBAC (přirozený porod po porodu císařským řezem) vám také neumožní všude.

„Pro mě byla číslo jedna péče o novorozence, to znamená dobrá neonatologie + zázemí nemocnice, kdyby byl jakýkoliv problém. Já bych si raději vybrala 'fabriku na děti', kde v případě nenadálých okolností něco vyřeší, než porod v 'domácím' prostředí s intimním osvětlením a aromalampou.”

Nejdříve si ujasněte, jak byste chtěla, aby váš porod probíhal a co od něj očekáváte. Chcete co nejpřirozenější porod? Je pro vás prioritou nadstandardní porodní sál a následně pokoj? Nebo co nejkvalitnější neonatologická péče v případě možných komplikací?

„Já si přeji přirozený porod v příjemném prostředí, kam si právě mohu vzít aromalampu a využít intimní osvětlení a pokud by se nedej bože stalo něco krizového, tak aby měli JIP pro novorozence. Také, kde by mi byl umožněn ambulantní porod, který neplánuji podstoupit, ale jsou to dobrá zadní vrátka. Vzhledem k tomu, že v mém městě se do porodnice neregistruje, tak mám ve výběru dvě porodnice, jedna je daleko, druhá blízko. Takže se rozhodnu až to bude aktuální. Taky mi hodně šlo o kvalitu péče v šestinedělí a důraz na kojení. Podstatnou roli v tom hrála ukázka porodnice, protože navštívit porodní sály a pokoje vidím jako velikánskou výhodu.”

Co je dobré si zjistit

Zjistěte si co nejvíce informací, navštivte vámi vybrané porodnice a ptejte se na vše, co vás zajímá. Můžete se zajímat například o to:

• jak probíhá “běžný porod”
• zda je možné mít porodní plán a jak k němu přistupují
• zda je možný doprovod u porodu, přítomnost duly
• jaké jsou možnosti tlumení bolesti během první doby porodní (vana, gymnastické míče, sprcha), zda umožňují volný pohyb rodičky
• jestli je možné využít epidurál, kolik případně stojí a jaké jsou pro to podmínky
• zda umožňují volbu jiné porodní polohy než je v polosedu (v sedě, na všech čtyřech, v kleče), případně možnost porodu do vody
• jaká je statistika epiziotomií (nástřihů hráze) a v jakých případech ji provádí
• jaká je statistika císařských řezů
• jak přistupují k porodům koncem pánevním a VBAC (pokud je to pro vás aktuální)
• jestli je možný bonding (kontakt miminka s rodiči v prvních hodinách po porodu) a rooming in (nepřetržitý kontakt miminka s maminkou)
• jaká je úroveň neonatologické péče, jaké mají vybavení pro případ komplikací, předčasných porodů apod.
• zda je možnost nadstandardního porodního sálu a pokoje na oddělení šestinedělí, kolik tato služba stojí
• zda jsou na pokoji společné nebo vlastní toalety a sprchy
• jakým způsobem podporují kojení
• zda je možnost ambulantního porodu (pokud chcete takový druh porodu)
• po kolika dnech po porodu pouští domů
• jestli pořádají předporodní kurzy a prohlídky porodních sálů a kolik tyto služby stojí

Často si také rodičky vybírají porodnici na doporučení svých známých nebo kamarádek. Osobní zkušenost je vždycky fajn. Ale každý porod je jiný, takže to, že byla kamarádka někde spokojená nemusí platit pro vás a naopak.

Srovnejte si pro a proti vybraných porodnic a vaše priority a podle toho se rozhodněte. Vaše rozhodnutí je vaše rozhodnutí a není špatné, hlavně, abyste vy i miminko byli spokojení.

Neonatologické oddělení neboli novorozenecké oddělení 

„Doporučuji ověřit si nejen reference ohledně porodního sálu a podobně, ale také se podívat, jaké má reference neonatologie. Nikdy nevíte, co se může stát (vlastní zkušenost s předčasným porodem). Určitě bych doporučila jet do porodnice, kde budete mít pro sebe porodní pokoj. Nadstandard je po porodu také dobrá věc, ale je dobré položit si otázku, jestli vydržíte být na pokoji několik dní jenom sama s miminkem nebo oceníte společnost? Ověřila bych také, jestli bude porodnice opravdu respektovat porodní plán. V mnou vybrané porodnici mají uvedeno, že porodní plán respektují vždy, pokud to situace dovolí. Při prvním porodu jsem ho měla, ale protože jsem byla prvorodička, tak se mě nikdo na nic neptal a já nevěděla, do čeho jdu, tak jsem se neozvala. Většinou, pokud chcete mít pobyt v porodnici příjemný, nesmíte se bát ozvat a říct jim, co chcete. Bez ohledu na reference totiž u každé porodnice záleží, na koho ten den natrefíte a jakou bude mít zrovna náladu.”

Z obecných diskuzí o výběru porodnice vyplývá, že nejčastějším kritériem pro výběr je úroveň neonatologické péče. Nastávající maminky preferují nemocnice, kde mají dostatečné vybavení pro případ komplikací u porodu a nebo předčasného porodu. Chtějí mít jistotu, že o jejich čerstvě narozené miminko bude v případě nutnosti nejlépe postaráno.

Každá jsme jiná, každá máme jiný průběh těhotenství, stejně tak i přání a očekávání ohledně porodu. Podle čeho jste si vybíraly porodnici vy? Podělte se v komentářích a třeba tak usnadníte nějaké nastávající mamince její rozhodování.