Co dělat, když se nedaří otěhotnět?

Každý negativní test bolí o něco víc než ten předchozí. Měsíce plynou, naděje se střídá s rozčarováním a někde vzadu v hlavě se začíná ozývat neodbytná otázka: „Co teď?“

Problémy s neplodností se dnes týkají přibližně každého pátého páru. Není to vaše selhání ani znamení, že je s vámi něco špatně. Jde o zdravotní překážku, která má své příčiny a v mnoha případech i řešení. Nejtěžší bývá ten úplně první krok – přiznat si, že na tuhle cestu možná budete potřebovat průvodce. 

Kdy přestat čekat a vyhledat pomoc?

Obecně se doporučuje navštívit lékaře po roce pravidelného snažení. Pokud už vám ale bylo 35 let, nečekejte déle než šest měsíců. Čas je v reprodukci neúprosný a kvalita vajíček s věkem přirozeně klesá. Někdy tělo vysílá signály i dříve – nepravidelný cyklus nebo silné bolesti mohou být jasným vodítkem, že je dobré začít jednat hned.

Lékaři nejdříve zkontrolují hormonální profil, stav dělohy a průchodnost vejcovodů. U partnera je klíčový spermiogram, tedy vyšetření počtu, pohyblivosti a tvaru spermií. Teprve když znáte kompletní obraz, můžete se rozhodnout, kudy se vydat dál. 

IVF: Jak funguje oplodnění ve zkumavce?

Metoda IVF (in vitro fertilizace) je častým řešením v situacích, kdy přirozenému početí brání například neprůchodné vejcovody nebo endometrióza (stav, kdy tkáň podobná děložní sliznici roste mimo dělohu a způsobuje srůsty).

Vše začíná hormonální stimulací. Díky ní vaječníky vyprodukují více vajíček najednou, čímž se maximalizuje úspěšnost dalšího postupu. Jakmile jsou vajíčka zralá, následuje jejich odběr. Ten probíhá ambulantně v krátké narkóze, takže vůbec nic neucítíte a ještě ten samý den už můžete odpočívat v pohodlí domova.

Získaná vajíčka se následně v bezpečném prostředí laboratoře spojí se spermiemi. Vzniklá embrya se nechají několik dní vyvíjet pod pečlivým dohledem. To nejkvalitnější z nich se nakonec přenese zpět do dělohy, kde má připravené ideální podmínky pro to, aby se bezpečně uhnízdilo a dál rostlo.

Metoda ICSI: Když spermie potřebují navigaci

Nízký počet spermií nebo jejich horší pohyblivost mohou přirozené početí výrazně zkomplikovat. Právě pro tyto případy je tu metoda ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie). Je to v podstatě velmi precizní mikromanipulace, která dává spermiím jistotu, že svůj cíl neminou.

Embryolog pod mikroskopem vybere jednu konkrétní, nejzdravější spermii a tu pomocí ultra tenké jehly vpraví přímo do vajíčka. Spermie tak nemusí překonávat žádné překážky ani složitě hledat cestu dovnitř. U párů, kde je příčinou neúspěchu právě horší kvalita spermií, tato metoda zásadně zvyšuje šanci, že se vajíčko skutečně oplodní a začne se vyvíjet v embryo.

PICSI: Výběr té nejlepší z nejlepších

Pokud máte za sebou neúspěšné pokusy IVF nebo opakované potraty v raném stádiu těhotenství, může lékař navrhnout metodu PICSI. Je to vlastně vylepšená verze předchozího postupu, která jde v detailech ještě mnohem hlouběji. Využívá totiž přirozený biologický výběr, který by jinak probíhal přímo ve vašem těle.

Zralé a zdravé spermie mají schopnost navázat se na kyselinu hyaluronovou, která se běžně vyskytuje v obalech vajíčka. Při PICSI se spermie testují na speciální misce s touto látkou a embryolog vybere pouze ty, které na ni zareagují. Tím se odfiltrují spermie, které by mohly nést poškozenou genetickou informaci. Tento malý laboratorní detail může být právě tím rozhodujícím faktorem k vytouženým dvěma čárkám na testu.

Cesta k cíli není sprint, ale maraton

Je naprosto normální cítit se během celého procesu jako na emocionální horské dráze. Léčba představuje zátěž pro tělo, které reaguje na hormonální výkyvy, ale snad ještě větší pro psychiku. Dny čekání na výsledek se umí pořádně vléct a strach z dalšího zklamání je reálný a pochopitelný.

Proto na sebe nebuďte přísné. Mluvte o svých pocitech s partnerem, nebojte se zeptat lékaře na jakoukoli drobnost a hledejte podporu u těch, kteří chápou, čím procházíte. Sdílená zkušenost dokáže obrovsky ulevit. Metody jako IVF, ICSI nebo PICSI tu nejsou proto, aby chladně nahradily přírodu, ale aby jí s respektem podaly pomocnou ruku ve chvíli, kdy už na to sama nestačí.

Sponzorovaný př'íspěvek

Zdroje:

- Mayo Clinic. In vitro fertilization (IVF). Dostupné z: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/in-vitro-fertilization/about/pac-20384716

- Cleveland Clinic. Intracytoplasmic Sperm Injection (ICSI). Dostupné z: https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22463-intracytoplasmic-sperm-injection

- Human Fertilisation and Embryology Authority (HFEA). Dostupné z: https://www.hfea.gov.uk/treatments/treatment-add-ons/

Zdroj obrázku: HBS / stock.adobe.com