Je tady už někdo s termínem leden, únor 2018?
Ahojte holky. Před týdnem jsem měla první // a dneska jsem testovala naposledy. Ve čtvrtek jdu k Dr. tak snad už tam půjde něco vidět. Dnes jsem +- 4+6 TT.
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (4.–8. týden) se potvrzení a první viditelné známky na ultrazvuku běžně hledají pomocí vaginálního ultrazvuku, krevního vyšetření hCG a kontrol v rozestupu 1–2 týdnů při zjištění gestačního váčku nebo hematomu.
- U žen s imunologickými nebo trombofilními problémy se v prvním trimestru často indikují hematologická vyšetření a léčba injekčním nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin), a u některých je nasazen prednison nebo utrogestan ke stabilizaci těhotenství.
- Mezi běžně používané doplňky a léky zmiňované v diskuzi patří kyselina listová (užívání i v dávkách uvedených uživateli 10 000 μg), multiminerální gravidní přípravky (GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion), hořčík (Magnosolv) a DHA/omega‑3; uživatelky přitom řešily kompatibilitu a snášenlivost jednotlivých preparátů.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku poprvé vidět gestační váček, žloutkový váček a srdeční akci?
A: Gestační váček může být viditelný vaginálním ultrazvukem kolem 4.–5. tt, žloutkový váček obvykle následuje a srdeční akce se v praxi často zachytí okolo 6.–7. tt (u některých uživatelek byly slyšitelné či viditelné srdíčko v 6+2–7+2 tt).
Q: Jak se potvrzuje těhotenství krevně a jak rychle?
A: Těhotenství se potvrzuje krevním vyšetřením beta‑hCG; výsledky z odběru provedeného na gynekologii bývají často dostupné tentýž den, a opakované odběry ukazují stoupání hodnot hCG.
Q: Kdy se používá vaginální ultrazvuk místo ultrazvuku přes břicho?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v časném těhotenství (cca do 7.–8. tt), protože přes břicho bývá plod velmi malý a nemusí být vidět.
Q: Co znamená nález „gestační váček a hematom“ a jak se řeší?
A: Gestační váček s hematomem znamená přítomnost krevního podlití v okolí embrya; postup je obvykle konzervativní šetření a kontrola za 1–2 týdny, doporučuje se klid a sledování krvácení, přičemž výsledek závisí na velikosti hematomu a dalším vývoji (ve vláknech jsou příklady, kdy krvácení přestalo a těhotenství pokračovalo).
Q: Jaké léky se v diskuzi uváděly v časném I. trimestru pro podporu těhotenství?
A: Uváděné léky zahrnují utrogestan (vaginální/požití), injekční Fraxiparin (příkladné dávky 2 850 IU a 4 000 IU zmíněny uživatelkami), prednison pro potlačení imunity, metformin, clostilbegyt („clostik“) a pregnyl; indikace zahrnují nedostatek progesteronu, trombofilie a imunologická rizika.
Q: Kdy se posílá těhotná žena na hematologii a co tam provádějí?
A: Posílá se při podezření na trombofilie nebo pozitivních protilátkách; hematologie provádí odběry krve (uvedeno 8 zkumavek v jednom případě), vyšetření protilátek (ANA, ANCA a jiné), genetické testy (Leidenská mutace, MTHFR byly zmiňovány) a následně stanoví, zda podávat Fraxiparin a v jakém dávkování.
Q: Jaké doplňky stravy a formy kyseliny listové se užívají a co řeší snášenlivost?
A: V diskuzi se zmiňovaly konkrétní přípravky: GS Mamavit, DM A‑Z mama + DHA, Femibion, Elasti‑Q, a jednotlivé tablety s kyselinou listovou (v jednom příspěvku zmíněna dávka 10 000 μg, standardní doporučení uživatelka citovala jako 800 μg/den); některé ženy přešly na „štěpenou“ formu listové kyseliny nebo Femibion kvůli snášenlivosti.
Q: Jak rozlišit přirozené příznaky těhotenství od varovných příznaků (krvácení, silné křeče)?
A: Slabé pobolívání podbřišku a nevolnosti jsou běžné, ale nový nebo silný krvavý výtok a prudké křeče vyžadují okamžitou konzultaci s lékařem nebo pohotovostí; v diskuzi byly uvedeny případy, kdy akutní krvácení vedlo k návštěvě pohotovosti a dalším vyšetřením (i revize/ laparoskopie při mimoděložním těhotenství).
Závěry z diskuze
Shoda
- V časném těhotenství se běžně používá vaginální ultrazvuk a krevní hCG k ověření těhotenství a opakované kontroly po 1–2 týdnech.
- U žen s trombofilní či imunologickou anamnézou se doporučují hematologická vyšetření a často léčba nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin) a podpora progesteronem (utrogestan).
- Užívání kyseliny listové a doplňků s DHA/omega‑3 je v diskuzi považováno za standardní součást péče v časném těhotenství.
Sporné názory
- Po IVF se nerodí dřív vs. po IVF se častěji rodí dříve; v diskuzi byly obě zkušenosti prezentovány jako možné (některé ženy uváděly porod přesně na termín, jiné uváděly dřívější porody).
- Časté domácí testování (denně) uklidňuje a pomáhá sledovat stoupání čárek vs. nadměrné testování zvyšuje stres a je zbytečné; v diskusi byly obě strategie zastoupeny.
Otevřené otázky
- Jaký je prognostický význam malého gestačního váčku bez zřetelného embrya v prvních dnech a kdy lze definitivně posoudit, zda těhotenství prospívá?
- Jak optimálně upravit dávkování Fraxiparinu a ostatních antikoagulancií podle výsledků konkrétních hematologických testů v těhotenství?
- Jaké konkrétní formy a dávkování kyseliny listové jsou ideální u žen s MTHFR mutací či po opakovaných ztrátách těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Bohunice, Boskovice, Blansko, VZP, RBP, dm, Kiku, Modrykonik, CAR
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fraxiparin (2850 IU, 4000 IU), prednison, metformin, clostilbegyt (clostik), pregnyl, GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion, Magnosolv, magnesium, DHA/omega‑3, Elasti‑Q, Clearblue (digitální a nedigitální), krevní beta‑hCG test, vaginální ultrazvuk, ultrazvuk přes břicho, gestační váček, žloutkový váček, srdíčko (srdeční akce), MTHFR mutace, Leidenská mutace, ANA/ANCA a „ovariální“ protilátky, IVF / KET, revize a laparoskopie (laparo), gravid pop proti nevolnosti, Gynprodyl
Místa a osoby
Brno, Bohunice, Boskovice, Blansko, Praha
@barushe_27
mateřská se počítá za kvartál. Sečtou za 3 mes. Mzdy v hrubým a pak udělají průměr a z toho 70 %. U mě to bylo skoro to samé kolik jsem měla plat. Ale měla jsem odměny,takže se mi to docela zvýšilo.
no kdyz do toho denniho vymerovaciho zakladu pocitam i vikendy tak mi to sedi, ale kdyz jen tyden tak mam o skoro 4000 mene tak tomu nerozumim
ahoj holky, tak jsem zde na diskuzi nebyla měsíc a půl, protože jsem měla asi nejšílenější životní období, zničeho nic měl přítel mozkovou příhodu, museli jsme volat záchranku, 2 dny na JIP, týden v nemocnici, nyní prášky na celý život, do toho zdravotní problémy s dítětem, které vyžadovaly spoustu konzultací s odborníky, pak vánoce, pak problémy s tlakem, kdy můžu v podstatě kdykoli jet do nemocnice, už jsem jednou byla na chvíli hospitalizovaná, tlak 180/105, naštěstí doma mám menší tlaky, třeba 135/85. Malá byla koncem pánevním, ale teď už mám pocit že se snad otočila šikulka, příští týden mi to doufám na ultrazvuku potvrdí. Každopádně nemám pořád tašku do porodnice a připravené vše na mimi a teď to musím co nejdříve všechno zařídit, protože doteď nebyl čas... holky, poraďte, krásné hnízdečko pro holčičku, nejsem moc na růžovou barvu, spíše červenou, kde mám koupit, kde je záruka, že do deseti dnů přijde poštou, moc díky!!! a držím vám všem palce ať vše klape tak jak má...
Tak i mě se zmocňuje pocit strachu. Začínám šílet, co mi ještě chybí nebo na co jsem zapomněla. Datlí to zvládnu, nemám ráda bolest.
Dnes jsem konečně dodělala přípravy do porodnice a na cestu z porodnice.
Vytáhla jsem věci ze zavakuovanych pytlů a můžu říct, že můžu žehlit znovu, jak je to zmuchlané. Chystám se sestavit košík v obýváku, nevím jak to dopadne, návod u toho není.
Prostě nervy začínají pracovat
@evelin1251 Já mám taky tyhle pocity. Pomáhá mi že mám veškerou výbavičku, vše nachystaný, cvičím s aniballem a tak. Přečetla jsem tu bichli o péči o děti :D V ideálním světě bych měla už hotovou i školu, ale nedá se svítit, tu teda do porodu určitě nedodělám, ale to mě znervózňuje.
uvažuju o tomto, jak se vám jeví? https://www.fler.cz/zbozi/oboustranne-hnizdecko...
@dixxie Ahoj jestli můžu doporučit tak my máme hnízdečko od této šikovné paní. Má velký výběr a můžeš se s ní i domluvit. http://m.fler.cz/shop/horakova-bozena Do týdne mi balík přišel. 😉
@dixxie to jeje silene, co se Vam stalo. 😢 jeste, ze je v poradku i kdyz s leky. Hlavne se nenervuj 🌼
@nenulinecka
@elenadavis hnízdečka vypadají dobře, líbí se mi toto: http://m.fler.cz/zbozi/4-dilna-oboustranna-soup.... nemáš na ni mobil?
jinak díky, snažím se nenervovat, dnes už je mi fajn 🙂 a u tebe nenulinečka vše OK? měsíc a půl jsem zde nebyla.
@dixxie ale jooo, dekuju za optani. 3x denne merit tlak jinak hned do nemocnice jak to presahne 140/90 a mame o 3 tydny vetsi miminko tak mozna za 14 dni vyvolaji porod. Ve 36tt odpovida 39+3 ... tak uvidime. Ven musi jednou, ale radsi bych kdyby chtel sam. Ne aby ho vyhnali. Mesic a pul to je doba,. Uz vic lidi nachvili zmizi...
@nenulinecka tak držím palce, s tím tlakem neboj, já mám jet do nemocnice až když to po dvojnásobném měření přesáhne 100, tedy ten spodní tlak. 140/90 u mě vnímají jako naprostou pohodu a normu 🙂. A dnes jsem mluvila se známou doktorkou a říkala abych se neděsila i kdyby to vylítlo na 110 a v klidu si to po 10 minutách přeměřila znova. Že prý mimi je v pohodě, že dřív se řešilo léky až když to bylo dlouhodobě nad 110. Takže buď úplně v klídku 🙂
Jo tak, tak to je asi kraj od kraje jiné. U nás (Brno) je potřeba jen u NEsezdaných rodičů, kde jde o příjmení, jméno se jako takové vůbec nikde neřeší. U sezdaných to potřeba není a není k tomu ani důvod, když mají oba obvykle stejné příjmení. Netušila jsem, že někde je možné i u sezdaných párů chtít prohlášení o příjmení pro dítě...
Holky, chci nejaky darecek manzelovi, dat mu ho v porodnici nebo ho mit doma az budeme vsichni, neco jako podekovani, ze ty moje nalady ze prezil, za pomoc, kterou od neho mam. Vubec nevim co ale.
@lucie_91 já dostala v porodnici papíry a je tam vše na vyplnění, včetně i papíru na matriku. Dále mám nachystané okopírované občanky a oddací list a různé papíry z vyšetření během těhotenství
Je nenuli to je dobrý nápad, ale já jsem díky bohu žádné nálady neměla. Dáreček bude malinka prdolka.
Holky vy jste tu hodně pražandy, že. Bude někdo rodit ve Vyškove?
Aha ten taky není daleko, ale mám ten Vyškov sjízdnost do deseti minut, chtěla jsem Brno, protože pracuji v Bohunicích, ale mám strašný strach ze sjízdnosti a s té šílené dálnice, co tam ted je.
Ted jsem sepsala porodní plán, dám jím to s velkým nadhledem, at přistupují k tomu, že jsem prvorodička.
Dneska jsem ušila jednu část mantinelku a začal se mi nějak motat stroj tak jsem to odložila, byla jsem úplně rozpálená jak jsem se naštvala.
Čoveče to ani nevím co to je, a ty si teda budeš nechávat malou u sebe na sále, než půjdeš na šestinedělky?
@barushe_27 Už se to tu asi probíralo, ale můžu se zeptat na ten porodni plán, podle čeho ho sepisuješ. Je někde na netu nějaký vzor? 🙂
Jj nasla jsem si vzor na internetu je tam toho kopa. Ted nevim presne odkud jsem cerapala, mela jsem to sepsane v diari a ted jsem to sepisovala do el. podoby.
@barushe_27 Já určitě chci abych měla mimčo od začátku u sebe, a aby ho nikam neodnášeli bez mojí nebo manželovy přítomnosti. Porodní plán jsem našla jako vzor na netu, ale dost jsem to upravila. Něco mi v něm přišlo fakt zbytečné (typu "podřídím instrukcím lékaře, pokud bude ohrožen můj život nebo život dítěte", no ty vado, to je snad jasné). Něco bylo formulované opravdu nešťastně, tak jako moc rozkazovačně, přišlo mi, že to dělá z personálu blbce. Já chci hlavně, aby neodnášeli mimčo nikam, nedokrmovali a nepíchali K vit. injekčně. Jo a aby ho nemyli.
Ja se po zech kojicich taky divala na wish, ale nejak jsem tomu neverila, tak aspon ze vim a kouknu na to