Je tady už někdo s termínem leden, únor 2018?
Ahojte holky. Před týdnem jsem měla první // a dneska jsem testovala naposledy. Ve čtvrtek jdu k Dr. tak snad už tam půjde něco vidět. Dnes jsem +- 4+6 TT.
Stručné shrnutí
- V raném těhotenství (4.–8. týden) se potvrzení a první viditelné známky na ultrazvuku běžně hledají pomocí vaginálního ultrazvuku, krevního vyšetření hCG a kontrol v rozestupu 1–2 týdnů při zjištění gestačního váčku nebo hematomu.
- U žen s imunologickými nebo trombofilními problémy se v prvním trimestru často indikují hematologická vyšetření a léčba injekčním nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin), a u některých je nasazen prednison nebo utrogestan ke stabilizaci těhotenství.
- Mezi běžně používané doplňky a léky zmiňované v diskuzi patří kyselina listová (užívání i v dávkách uvedených uživateli 10 000 μg), multiminerální gravidní přípravky (GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion), hořčík (Magnosolv) a DHA/omega‑3; uživatelky přitom řešily kompatibilitu a snášenlivost jednotlivých preparátů.
Nejčastější otázky
Q: Kdy lze na ultrazvuku poprvé vidět gestační váček, žloutkový váček a srdeční akci?
A: Gestační váček může být viditelný vaginálním ultrazvukem kolem 4.–5. tt, žloutkový váček obvykle následuje a srdeční akce se v praxi často zachytí okolo 6.–7. tt (u některých uživatelek byly slyšitelné či viditelné srdíčko v 6+2–7+2 tt).
Q: Jak se potvrzuje těhotenství krevně a jak rychle?
A: Těhotenství se potvrzuje krevním vyšetřením beta‑hCG; výsledky z odběru provedeného na gynekologii bývají často dostupné tentýž den, a opakované odběry ukazují stoupání hodnot hCG.
Q: Kdy se používá vaginální ultrazvuk místo ultrazvuku přes břicho?
A: Vaginální ultrazvuk se běžně používá v časném těhotenství (cca do 7.–8. tt), protože přes břicho bývá plod velmi malý a nemusí být vidět.
Q: Co znamená nález „gestační váček a hematom“ a jak se řeší?
A: Gestační váček s hematomem znamená přítomnost krevního podlití v okolí embrya; postup je obvykle konzervativní šetření a kontrola za 1–2 týdny, doporučuje se klid a sledování krvácení, přičemž výsledek závisí na velikosti hematomu a dalším vývoji (ve vláknech jsou příklady, kdy krvácení přestalo a těhotenství pokračovalo).
Q: Jaké léky se v diskuzi uváděly v časném I. trimestru pro podporu těhotenství?
A: Uváděné léky zahrnují utrogestan (vaginální/požití), injekční Fraxiparin (příkladné dávky 2 850 IU a 4 000 IU zmíněny uživatelkami), prednison pro potlačení imunity, metformin, clostilbegyt („clostik“) a pregnyl; indikace zahrnují nedostatek progesteronu, trombofilie a imunologická rizika.
Q: Kdy se posílá těhotná žena na hematologii a co tam provádějí?
A: Posílá se při podezření na trombofilie nebo pozitivních protilátkách; hematologie provádí odběry krve (uvedeno 8 zkumavek v jednom případě), vyšetření protilátek (ANA, ANCA a jiné), genetické testy (Leidenská mutace, MTHFR byly zmiňovány) a následně stanoví, zda podávat Fraxiparin a v jakém dávkování.
Q: Jaké doplňky stravy a formy kyseliny listové se užívají a co řeší snášenlivost?
A: V diskuzi se zmiňovaly konkrétní přípravky: GS Mamavit, DM A‑Z mama + DHA, Femibion, Elasti‑Q, a jednotlivé tablety s kyselinou listovou (v jednom příspěvku zmíněna dávka 10 000 μg, standardní doporučení uživatelka citovala jako 800 μg/den); některé ženy přešly na „štěpenou“ formu listové kyseliny nebo Femibion kvůli snášenlivosti.
Q: Jak rozlišit přirozené příznaky těhotenství od varovných příznaků (krvácení, silné křeče)?
A: Slabé pobolívání podbřišku a nevolnosti jsou běžné, ale nový nebo silný krvavý výtok a prudké křeče vyžadují okamžitou konzultaci s lékařem nebo pohotovostí; v diskuzi byly uvedeny případy, kdy akutní krvácení vedlo k návštěvě pohotovosti a dalším vyšetřením (i revize/ laparoskopie při mimoděložním těhotenství).
Závěry z diskuze
Shoda
- V časném těhotenství se běžně používá vaginální ultrazvuk a krevní hCG k ověření těhotenství a opakované kontroly po 1–2 týdnech.
- U žen s trombofilní či imunologickou anamnézou se doporučují hematologická vyšetření a často léčba nízkomolekulárním heparinem (Fraxiparin) a podpora progesteronem (utrogestan).
- Užívání kyseliny listové a doplňků s DHA/omega‑3 je v diskuzi považováno za standardní součást péče v časném těhotenství.
Sporné názory
- Po IVF se nerodí dřív vs. po IVF se častěji rodí dříve; v diskuzi byly obě zkušenosti prezentovány jako možné (některé ženy uváděly porod přesně na termín, jiné uváděly dřívější porody).
- Časté domácí testování (denně) uklidňuje a pomáhá sledovat stoupání čárek vs. nadměrné testování zvyšuje stres a je zbytečné; v diskusi byly obě strategie zastoupeny.
Otevřené otázky
- Jaký je prognostický význam malého gestačního váčku bez zřetelného embrya v prvních dnech a kdy lze definitivně posoudit, zda těhotenství prospívá?
- Jak optimálně upravit dávkování Fraxiparinu a ostatních antikoagulancií podle výsledků konkrétních hematologických testů v těhotenství?
- Jaké konkrétní formy a dávkování kyseliny listové jsou ideální u žen s MTHFR mutací či po opakovaných ztrátách těhotenství?
Zmíněné značky a firmy
Bohunice, Boskovice, Blansko, VZP, RBP, dm, Kiku, Modrykonik, CAR
Zmíněné produkty a metody
Utrogestan, Fraxiparin (2850 IU, 4000 IU), prednison, metformin, clostilbegyt (clostik), pregnyl, GS Mamavit, DM A‑Z mama, Femibion, Magnosolv, magnesium, DHA/omega‑3, Elasti‑Q, Clearblue (digitální a nedigitální), krevní beta‑hCG test, vaginální ultrazvuk, ultrazvuk přes břicho, gestační váček, žloutkový váček, srdíčko (srdeční akce), MTHFR mutace, Leidenská mutace, ANA/ANCA a „ovariální“ protilátky, IVF / KET, revize a laparoskopie (laparo), gravid pop proti nevolnosti, Gynprodyl
Místa a osoby
Brno, Bohunice, Boskovice, Blansko, Praha
@nenulinecka hnizdecko mám objednané😉 ale to je na chvíli tak do půl roku si myslím. To lehátko zas vidím až na později...zas aby jsme se doma hnuli, já bych koupila kde co😂
@donia taiy to tak.vidím, postylka v.ložnici je prostě na spinkani,ale přes den ji moc člověk nevyužije. Já na erika měla lehátko i postýlku v obýváku a ani jedno se mu nelibilo.v postýlce na mě neviděl a v lehátku řval nevím proč🙂 měla jsem pěnové puzzle a na něm deku, ale to už mu bylo asi 7m a víc. A to teď nevím....syn je divoch...pořád někde"cvičí"
Holky, vím, že se to tu řešilo. Měla jsem.dole streptokoka. Dobrala jsrm.ve čtvrtek krém, ale přijde mi, že to pořád není ok. Moje dr.má dovolenou do 4.11. Nevíte zda se může v těhotenství canesten nebo něco?děkuju
@bzubzalka já porizovala kolebku. I kvůli psům 🙂 takže v pokojíčku má klasickou postýlku a dole kolebku (nekoliba se, jen je na kolečkách, podložka může vibrovat atd 🙂 )
Holky otazka bokem. Nevite jak to je kdyz se chceme vzit jeste rychle pred narozenim male? Planujeme to na radnici. Je nutne nejdriv zajit nekam na matriku nebo jak to funguje? Slysela jsem ze dostanu pak hned novou obcanku s novym jmenem aby se mala jmenovala pak hned stejne. Ale nevim ani jak dlouho s predstihem je nutne to nejak zarizovat?
Dekuji.
*obcanky, jen pokud to chcete stihnout pred porodem, tak bych si tam uz dosla, tezko rict jestli budou mit volne terminy
@mari90 a nevis nahodou jestli na matriku musime i v pripade ze budeme mit svatbu nekde v penzionu kde nam zajistuji obrad oni?
@danielle94 i kdybys neměla novou občanům, stačí oddaci list, kde je dohoda o jméně společného dítěte. Mimo obřadní místo je potřeba taky zajít na matriku-bývá s tím i spojen další poplatek (my platili 1000 navíc) a hlavně se domluvit, aby měli volný termín. I když penzion muže tvrdit, ze jsou třeba s matrikou predjednane termíny, sami si to musíme na matrice potvrdit a zajistit. Nám taky říkali, ze na matrice mají domluv vždy jeden čas a my tam přišli a tam nám řekli, ze už volný není, tak jsme to posunuli o hodinu (ale to už je maličkost)
@danielle94 odpoved uz jsi dostala ☺ budes nevesta jooooo ☺ to gratuluju 🌼 je to hezky, kdyz uz budete uplne rodina se vsim vsudy 🌼
@nenulinecka chci jít na MD 18.12,to je pondělí,takže 15.12naposledy. Já teda v práci netrpím😉 jen to vstávání nic moc no. Mohla bych vstávat později,ale zas bych jezdila později domů a to nechci kvůli Erikovi. Mám v práci pružnou pracovní dobu. Kdybych byla doma tak jen žeru a kynu😂
@nenulinecka jinak když mi zjistila streptokoka tak mě to překvapilo, kromě vytoku mi nic nebylo. Teď zas nemám skoro vytok,ale svědí mě to hrozně chvílemi...
@bzubzalka tak snad uz Ti bude dobre. No tyjo... az takhle dlouho...
Dnes jsem mela dlouhou noc poprve me kopal ve vsech polohach ☺
@nenulinecka termín porodu mám 12.2. takže bych šla 8týdnů před. Ono to uteče🙂 tento týden jdu jen 3x - pak mám dr. a jeden den dovolený. Jsem zvědavá jaký pak budeme mít režim, až budu doma. Syn do školy a dopoledne sama doma, asi to bude hrozný nezvyk, když je kolem mě teď hodně lidí....
holky, prosím o názor😉 Minulý týden ve čtvrtek jsem na streptokoka dobrala krém. V sobotu svědění, koupila jsem si včera bobule. Dr. ordinuje jen úterý a čtvrtek...mám počkat zda bobule zaberou nebo by jste zítra šli k dr? Děkuju!
Jinak vcera jsem opet skoncila na pohotovosti s "krvácením"... pri utirani cerstva krev, obcas i s hlenem... a ze drzim, cipek se prodlouzil trochu... ale pry to je normalni. Tak ja nevim, mne to neprijde normalni ☹ mimco opet nikdo nekontroloval... vcera byl nejak maly asi i linejsi, dneska se parkrat ozval, ale taky zatim zadna sláva :-/ tak snad je hlavne v poradku
@bzubzalka a jake mas globule? Ten muj doporucuje Clotrimazol, ale na me nejak neucinkuje
Ja si dnes volala pro vysledky kultivace, ale zatim stale nejsou, jsem uz docela nastvana, protoze to je uz 10 dni, ale pry zitra nez pojedu ke svemu dr pro ne do nemocnice mam.sjet a ze uz to tam bude prichystane, tak snad uz..
@simi1510 ti nekontroluji na pohotovosti vzdy mimco? Mne vzdy a to jsem tam byla asi uz trikrat, i muj dr ho kontroluje vzdy. Jinak si chudaku pekne uzivas a oni ti tedy nerekly, proc porad takhle krvacis?
@bzubzalka my mame klasicke 3+1 a i tak jsme meli vzdy 2 postylky. V loznici klasika a v obyvaku nejdriv nejakou mensi a pak prechod na taky na klasickou. Jako mit mimco furt v loznici je uplne mimo deni a v hlavni mistnosti v obyvaku jen na zemi se mi taky nechtelo. A casto usinaly deti na poledne v obyvaku nebo pak vecer nez jsem sla zase kojit, takze za me urcite 2 postylky byly a jsou prakticke.