Má teplotu, rýmu, špatně spí. Zánět středního ucha?
Zdravím všechny maminky 🙂 Mám desetiměsíční holčičku a od pátku jí vyletěla horečka na 38 (měřeno v zadečku). Nasadila jsem nurofen, ale nějak zvlát se to nelepší, dnes odpo měla 37,6. Od toho pátku mi v noci hrozně vyvádí, stále se budí, v postýlce nechce spát, vedle mě v posteli taky ne, na mě chvilkama usne, ale stále se budí s křikem, nakonec jsem ji vždy uhoupala. Nad ránem zaspala. Přes den je to dobré, papá, hraje si. Včera měla i dost rýmu, dala jsem kapky Nasivin vhodné pro kojence, kapku ráno i večer a zlepšilo se to, dnes jsem odsávala jen jednou - přes vysavač. Občas se chytne za ouško, nevím, mám strach, jestli by to nemohl být zánět ouška nebo co myslíte?
Stručné shrnutí
- Zánět středního ucha u kojenců se často projevuje nočním intenzivním pláčem, držením se za ouško a může vyžadovat vyšetření na ORL, někdy i punkci (píchání) ouška a lokální kapky nebo antibiotika.
- Ucpaný nos u kojenců rodiče v praxi řeší Nosivinem pro kojence (1 kapka ráno a večer) a odsáváním nosu přes vysavač jako dočasnou úlevou.
- Ulevu od bolesti a horečky u kojence poskytuje Nurofen; v diskusi rodiče uváděli praxi podávání Nurofenu buď jako analgetika i bez vysoké teploty na doporučení pediatra, nebo ke snižování horečky až od 38,5 °C měřeno v zadečku (někdo uváděl hranici 38,3–38,5 °C).
Nejčastější otázky
Q: Jak poznat zánět středního ucha u kojence?
A: Příznaky mohou být časté sahání si na ouško, intenzivní noční pláč a bolest při tlaku na boltec nebo chrupavku; definitivní diagnostiku provádí lékař na ORL při vyšetření a případném otoskopickém nálezu.
Q: Kdy jet na pohotovost nebo k pediatrovi kvůli horečce a pláči u kojence?
A: Pokud je dítě velmi neutišitelné, má vysokou horečku přetrvávající přes 39 °C, horečka neklesá po antipyreticích nebo se objevují známky bolesti ucha, je doporučeno vyhledat dětskou pohotovost nebo kontaktovat pediatra.
Q: Kdy mám podat Nurofen kojenci?
A: V diskusi pediatr uvedl, že lze podat Nurofen i bez vysoké teploty k úlevě od bolesti u malého dítěte; jiní rodiče uváděli pravidlo podávání Nurofenu ke snižování horečky až při 38,5 °C v zadečku nebo při 38,3–38,5 °C podle měření.
Q: Jak u kojence zmírnit ucpaný nos domácími prostředky?
A: Rodiče používali kapky Nasivin pro kojence (kapka ráno a večer) a odsávání nosu přes vysavač jako rychlou úlevu; tyto kroky jsou v praxi často voleny před návštěvou lékaře.
Q: Jsou gely na prořezávání zoubků bezpečné?
A: V diskusi rodiče varovali, že opakované a silné použití gelů na zuby může podle zubařky způsobit poleptání dásní a vnitřní tváře, a doporučovali raději chladivá kousátka a eventuálně Nurofen podle potřeby.
Q: Co dělá ORL, když podezřívá zánět středního ucha?
A: ORL provede otoskopické vyšetření, může předepsat ušní kapky a v případě nahromadění hnisu nebo výrazné bolesti provést píchnutí (tmympanocentézu/punkci), po kterém maminky v diskuzi zaznamenaly rychlé zlepšení.
Závěry z diskuze
Shoda
- Při podezření na zánět středního ucha je vhodné neodkládat vyšetření u pediatra a případně ORL.
- Nasivin pro kojence a odsávání nosu přes vysavač se v praxi používají ke zmírnění nosní kongesce.
- Nurofen se používá k úlevě od bolesti; někteří pediatři doporučují podání i bez vysoké teploty u malých dětí.
Sporné názory
- Někteří účastníci tvrdili, že zánět ouška bývá obvykle provázen vysokou horečkou přes 39 °C, zatímco jiní uváděli případy, kdy zánět ouška proběhl bez zvýšené teploty.
- Někteří rodiče doporučují podávat Nurofen až při 38,5 °C v zadečku, zatímco jiní dávají Nurofen i při nižší teplotě k úlevě od bolesti na doporučení lékaře.
Otevřené otázky
- Jak spolehlivě rozlišit bolest zubů a bolest ucha u kojence, když se dítě nedokáže vyjádřit?
- Kdy přesně indikovat ORL zákrok typu punkce ucha versus konzervativní léčbu kapkami nebo ATB?
Zmíněné značky a firmy
Nurofen, Nasivin, Opthalmo-Septonex, Paralen, Panadol, ORL, Vyšší odborná škola zdravotnická (Merhautova)
Zmíněné produkty a metody
Nurofen, Paralen, Panadol, Nasivin pro kojence, Opthalmo-Septonex, gely na prořezávání zoubků, chladivá kousátka, odsávání nosu přes vysavač, měření teploty v zadečku, píchnutí ouška (punkce/tympanocentéza), ušní kapky, antibiotika (ATB), rotavirová vakcinace
Místa a osoby
Kroměříž, Kojetín, Holešov, Brno, Merhautova
@sayast To se mi občas s kašlem u Matýska taky stává - říkám si kašle sice dost, jinak mu nic není a lítá doma jako torpedo, ale k dr. raději půjdem. No a je to na průduškách, takže ATB. A jindy mi tu dítě leží zchvácené, nemůže se pohnout, kašle furt, takže si myslím kdovíco a dle dr. jen viróza. To se opravdu špatně odhaduje.
O těch gelech jsem to ještě neslyšela, taky ho máme doma, neměla jsem pocit, že by zabíral, takže ho Kačka měla jen párkrát. Asi budu muset zase zkusit nějaká homeopatika, třeba když v ně budu hodně věřit, tak zaberou 😵
@llluckaaa Malá má 18 měsíců a vzbudí se většinou jednou, není velký jedlík, tak večer nevypije tolik mléka nebo kaše, aby spala v kuse. Od dvou měsíců měla různé zdravotní trable, ale jak se jí ulevilo, spává pěkně. Budila se , když měla hlad, dál protože moc nesnášela mléko, takže měla křeče, bolení, jedla málo, pak zas měla hlad.... To asi není Váš případ, že? Co se týká zubů, každé dítko to má jinak, ale tak kvůli zubům se malá tolik nebudí, kolik píšeš. Má přes den režim? Asi jsi jí to nastavila, že? Jedině mě napadá, že kdyby pravidelně nespinkala, že by to mohla mít takové rozhrkané. Jinak mě nic nenapadá, celkově je zdravá?
@sayast já proto ty gely nemám ráda a ani to pacientům nijak moc nedoporučuji.... Těžko se uhlídá množství, je to chemie do pusy. Prostě zchlazené kousátko, dítko si pomáhá prstem, Nurofen to jistí, to ano, zase ono to určitě dost bolí, to prořezávání.
@leiladelly ano, jsem 🙂 sice teď jsme přechodně bydleli chvíli v kojetíně, ale zrovna se stěhujeme zpět do KM
@leiladelly Právě že nevypadá na to, že by jí něco bylo. Režim už má pravidelný, přes den spí jednou cca 3 hodiny (někdy se taky budí, ale naštěstí to většinou ještě zaspí), v noci od 8 do 6, ale s tím buzením. Bolestí bříška by to snad být nemělo, nijak se nesvíjí ani neprdí. Ona prostě spí a najednou začne plakat až skoro ječet. Někdy se ani nevzdudí, když jí stihnu dát dudlík. Někdy dudlík nezabírá a kvílí dál 😒
Jsme kousek od KM a děláme tak rádi výlety.
@marci81 tak teď se dostávám k odpovědi , uklízela jsem a než dojdu , tak třináct zpráv 🙂 Uvidíš s tou malou, nic hroznýho to nebude, myslím... Něco se možná krystalizuje, důležitá je teplota. 🙂
@leiladelly snad máš pravdu. prostě asi to moc řeším, ale když já ji mám tak ráda a bojím se o ni, no...
@llluckaaa má hodně podobný režim tomu našemu. Ještě mne napadá, že má divoké sny? Něco zpracovává, vývojová fáze? Ale zas, to se mi jeví, že by nebylo stále, spíš po nějakém intenzivním prožitku.
@marci81 já jsm asi 25 km od KM 🙂 takže někdy můžeme, jak nebudu zavalena prací, momentálně je to se mnou špatný.
@marci81 tak to je jasné, každý máme strach. Ale tak , však ji pozoruj, teplotku měř, kdyby byly nějaké nové příznaky, zaregistrovala bys to.
@leiladelly ještě ji změřím než půjde spinkat, právě ji pozoruju, jestli už je zralá do postýlky, spinkala právě dnes odpoledne, což mívá za následek, že asi bude chtít jít později. Koupat ji dnes nebudu, když měla zvášenou teplotu.
@leiladelly jo, to znám, i já pracuju a ještě si dodělávám vysokou, takže s časem to mám taky divoký 😉
@leiladelly Také je to možné. Ale to období špatného spaní trvá už dlouho. Někdy se to trošku zlepší, někdy naopak hodně přitvrdí. Naposledy, když se vrátila po noci strávené u babičky (kde údajně krásně spinkala), to nespala v kuse ani hodinu, jak se budila. Ale zas ta další noc byla jen se třemi probuzeními, tak fakt nevím 😒 Syn mi takto hodně reagoval, když před tím spal jinde, když byl náročnější a únavnější den, tak byl horší spánek v noci. Ještě si říkám, jestli na to nemá vliv třeba to, že pravidelně bývá na celý den u babičky. Sice tam teď spala poprvé, ale někdy tam bývá od rána do večera 😒 Jenže s tím moc nenadělám, jezdím pravidelně do školy a to hlídání u babičky potřebuji.
@marci81 tak ať je brzy lépe. já teď měla povyražení s malým, udělalo se mu zle a nestihl doběhnout do koupelny, pozvracel chudák celou chodbu ☹ Doufám, že to nebude rotaviroza, která teď řádila ☹
až bude hezký počasí, třeba nějaký termín najdeme, v KM je hezky, jezdíme tam občas do cukrárny, kterou tam má náš kamarád.
A co studuješ?
Jinak dobrou noc a ať je malé líp.
@leiladelly malá usnula před chvílí. Uvidíme jaká bude noc. Taky mi trochu zvracela kaši. Ani jsem nevěděla, že řádí rotaviry a ty mi nemáme naočkované 😒 ach joooooo
Jinak studuju právo v podnikání.
@leiladelly chudáček tvůj malý, to je hrozný. Doufám taky, že mu bude brzy líp a že to nebude nic váženého!!
nečetla jsem celou diskuzy, ale jen k těm teplotám u zánětu středního ucha. Malej ho měl minulý týden, píchali mu obě ouška a teplotu neměl žádnou ani zvýšenou. Každé dítě to má jinak. Jediný co mu bylo, že se v noci budil s hrozným řevem a přez den nechtěl papat ani bumbat, pil jen mlíčko v noci
@marci81 držim palce aby to ouška nebyla a bylo to jen od zoubků
@llluckaaa jo to máš pravdu, jsou to hrozné rozdíly. Ale neboj, moje Emička není zrovna jeden z těch vzorných andílků 😀 sice mi poslední měsíc opravdu hezky spí. ale třeba před tím měla zase měsíc období usínání až mezi desátou a jedenáctou večer a k tomu se mi taky min. jednou vzbudila. Vím, že proti tobě pořád málo. Ale taky to bylo blbý. Nic neuděláš a ani si neodpočineš ani večer 😝 ale jinak je to taky veliká šikula a dělá nám jen radost 😉
Jo, z Kroměříže, teda momentálně bydlíme v Kojetíně, ale zrovna se stěhujeme zpět do km, takže mám co dělat. To je dobré, můžem skočit na kafčo 😀