Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
Mne sa narodili chlapci v polovici 8.mesiaca. Trošku neskôr začali chodiť a teraz ako 5.ročný navštevujeme logopedičku,ale inak nezaostávajú vôbec v ničom. Sú o niečo drobnejší od kamarátov, ale inak všetko o.k.
Ahoj. Potřebovala bych se ujistit, jak řešit tabulkování ve vývoji dítěte. Dcera se narodila 36+4. Za týden jí budou dva měsíce - pojedeme 9. týden života, ale dle data porodu z UZ by jí byl zítra teprve jeden měsíc. Mám odečítat ty čtyři týdny? - zatím jsme neměli možnost vidět její bdělý úsměv, hračky jí zatím také nijak neberou... Velice děkuji...vím, že tabulky a vývoj každého je individuální, ale dcera si díky mne odnesla hemolytickou anémii, tak jsem z toho všeho nervózní ☹
Ještě by mě zajímalo, jak dlouho by asi měla spát? Prospí téměř celý den - po půlnoci bývá většinou dvě hodiny po nějakém kojení vzhůru a ne a ne usnout, dokud se neuchová... Přes den je často ospalá a probdí tak 3-max. 5 hodin...
ahojte,
maly sa mi narodil predcasne v 35tt, teraz budeme mat 6 mesiacov. Chcem sa opytat, ci ste nemali problem s castym grckanim. Maly dost casto grckal v nemocnici, preto mu aj davali nizke davky mliecka. Bol na MM do 3,5 mesiaca. Grckanie nam prestalo po tretom mesiaci a teraz sa nam opat vratilo po podani druhej davky do noziciek (nie som si ista ako sa to vola,tak nepisem🙂) Je to castejsie ako to bolo do 3 mesiacov a dost casto maly vygrcka UM.
@akdar1 mne neurolog povedal, ze malemu mozeme odpocitat kludne aj 2 mesiace (sme narodeny v 35tt), ale zas na inych kontrolach nas beru ako keby sme ani neboli predcasne narodeny 😉 Maly nam spinkal dost zo zaciatku vydrzal hore iba pol hodinku az hodinku a casom sa to predlzovalo. To, ze nespinka v noci tie 2 hodiny, to ma troska pomyleny den a noc, ja som to maleho odnaucala prve mesiace po prepusteni z nemocnice.
@akdar1 ahoj, je potrebne odratavat ten cas co je skor narodena
my sme boli skor o 6tt ale detska pediatricka to nejko neberie do uvahy, aj neurologicka nam povedala ze je v poriadku ze dobehol rovesnikov a ze nie je dovod ho brat ako predcasne
ale zase na rizikovej ho beru ako predcasne a to ma aj zjazdila ze ma velku vahu
teraz budeme mat 9mesiacov, korigovane len 7,5
a vahu a vysku ma ako 9-10m dieta
@memory97 no mne povedala ze ma tazku nadvahu lebo mal 9kg ako 8mesacny a ze 6,5mesacne dieta max 7kg
skoro ma porazilo, som sa zabudla opyttat ci som mu tych 6tt co sa skor narodil nemala davat jest.
s placom som isla domov. ostatne bola spokojna len ta vaha, a ze je strasny vysoky
tak ja uz neviem
@lenocka84 to je trubka ta dr. co ti to povedala. O chvilku mame 6 mesiacov a maly ma uz okolo 7,5 kg a to sme dobehli pred mesiacov deticky, ktore sa narodili v termine🙂 Nabuduce by som isla na tvojom mieste s mm a uvidis nedovoli si tak pani dr. Inac poznam deticky, co maju teraz 5,5 mesiaca a vyse 8 kg a nikto im o nadvahe nehoril. Si z nej nic nerob, alebo ju vymen 😉
@akdar ahoj, moje malá se narodila v 34. týdnu, teď bude mít tedy 2 měsíce (bez nějakých odečtů). S tím úsměvem a hračkama to máme podobné, taky ji zatím nějak nezajímají, maximálně se chvíli soustředí na štěrchátko, ale to je tak všechno, ale to vůbec nevadí, na to je ještě brzo 😉
Co se týče spaní, tak na začátku by prospala nejraději celý den i noc, dokonce jsem ji musela budit i na krmení. Teď už se to změnilo, přes den bývá vzhůru dýl, ale i tak spinká pořád dost. Večer to je horší, to je schopná být 3-4hodiny vzhůru, často brečí..buď jsou to koliky (i když prdíky ji odchází podle mě pěkně) nebo si prostě vyžaduje pozornost a moji blízkost, v tomhle nemám pořád jasno.
Co se týče odečítání, tak u nás doktorka odečítá kvůli očkování, který bysme měli už teď mít, ale posunula ho o 5 týdnů, což je ale spíš kvůli váze (miminka by na to očkování měla mít určitou váhu, aby to proběhlo bez nějakých komplikací), jinak si prý nemám nějak lámat hlavu nějakýma odečtama a podobně, všechno má svůj čas a každý miminko si jede podle sebe 😉 Takže se vůbec netrap tím, že malou neberou hračky a buď ráda, že je to zdravá kočka..ani se nenadějeme a už nám budou lozit po domě a ještě budeme vzpomínat, jak to bylo fajn, když jme je někam položily a tam je taky našly 😀
@memory97 Můj malej je narozenej v 33+6 a blinkal často a přstal snad v 10ti měsících....
@lenocka84 Ti doktoři sou pitomí, malej od kamarádky má 9,5 měsíce a 11 kg a nikdo se nad tím nepozastavuje. A malej měl roce váhu 9,5kg a 76cm. Takže stejně jako běžný roční dítě a to mu bylo po odečtu 10,5 měsíce. To je u těch doktorů nejhorší, že mají svoje tabulky a jedou podle toho. Nebo ještě malej od maminy co si s ní taky píšu, tak má její malej v roce 11,5 kg, to přece nejde určit kolik to dítě má vážit v jakým měsíci. Každý je jiný.
@bufina ako casto blinkal, lebo maly cez den skoro po kazdom mliecku, v noci malokedy,lebo papa v spanku 😀 . jedine po vyzive mi negrcka a trosilinku po prikrme. Boli ste aj na nejake vysetrenie? Mne sa to totiz javi ako reflux, zacne kaslat a potom vidno ako preglga mliecko, co sa mu vracia z bruska. Vcera mu vysiel zubok a uz sa tlaci dalsi, neviem, ci to moze byt aj z toho...
@memory97 taky po každým jídle kromě noci 😀 Kolikrát byl v lehátku a ublinkával třeba dvě hodiny.... Po zavedení příkrmů se to trochu zlepšilo, ale i tak sem ho musela nechat aspoń 10 minut po jídle v klidu sedět nebo by to vyblinkal. Ale i tak, vždycky trochu ublinknul... A po každým jídle.
@luciano no ja by som veľmi rada len kojila ale ked ju dám k prsníku chvilu papa a potom pýta netečie jej dosť ☹ ved ja si až za tri hodiny odsajem tých 60ml čo má ona na jeden krát .....