Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
@akdar1 ahoj aj mi mame taky isty problem malemu menili krv kvoli vysokej zltacke a od toho sa odvijaju vsetky problemi s krvou aj teraz sme mali zle vysledky s krvi je chudokrvny ale zatial to este chvala bohunie je na tranfuziu tak dufame ze sa to napravi.A vy ste maliaj nejake ine problemi myslim nechutenstvo alebo spavost ...lebo my sme inac v poho pekne papame priberame a pri chudokrvnosty sa vraj objavuju tieto priznaky.
Tak sa drzte prajem vsetko dobre paaaaaaaaa
@kristyk Ahoj. Problemy zacaly v tehotenstvi - mame s manzelem odlisne Rh faktory a druhe ditko (mezi tim spontanni potrat) je opet pozitivni... Mala dostala prvni transfuzi skrze pupecnik asi ve 32. tt, pak se nezdaly ozvy, tak jsem porodila cisarem v 36+4tt. Na Apgar skore bylo vse O.K., jen nemela zadnou barvu kvuli tezke anemii a malu cervenych krvinek, ktere nicily me protilatky diky odlisnemu Rh, tak dostala korekcni transfuzi hned po porodu a za 18 dni dalsi, nebot byl velmi spatny hematokryt ☹ Bylo nam receno, ze tou transfuzi se dostavame do bludneho kruhu, kdy si jeji telo vystaci s dodanou staronovou krvi a nema potrebu tvorit sve vlastni krvinky ☹ Tak se snazim najit nekoho, kdo mel ci ma podobny problem... V porodnici byla tyden na fototerapii a ja jsem ji videla poprve asi po 5ti dnech, od te doby basti pekne, pribira i roste, dokonce i unava se mi zda uz nizsi, ale porad me tryzni ta jeji krev!?! Asi tak...
caute som tu dlho nebola, mame za sebou 3rocnu kontrolu,vsetko ok,akurat teda maly bol u urologa lebo mu nejde stiahnut predkozka,a pojde na operaciu v celkovej narkoze mu to budu robit ☹ tak som z toho trochu smutna.Co sa tych dychacich problemov tyka ,astmu vylucili liecenie mu prospelo, buduci rok pojdeme znovu ak sa bude dat,uz nema ani inhalatory 🙂
@kristyk Ahoj, a mliečko si si začala takto odsávať už v nemocnici, či až doma? stále uvažujem, či mi treba odsávačku aj do nemocky...
@chovancova27 ahoj jasne ze v nemocnici ak chces aby ti nabehlo mliecko musis zacat hned ale ja som maleho nemala pri sebe takze som musela odsavat ale ak ty budes mat babo pri sebe tak si potom budes prikladat a odsavacku nebudes potrebovat samozrejme ak male bude chciet papat.Tak drzim palce a pekne vianoce prajeme
kočky kedy ste boli s prckami prvýkrát vonku ???? malá sa narodila v 35 TT, teraz máme dva týždne , prospieva pekne , už by sme išli aj kočíkovať ale ma odrádza to mrznutie ..... pediater povedal , že po dvoch týždnoch sa môže.... 😒
Ahojte som Vas teraz nasla.
Ja mam dcerku narodila sa v 28tt ako prva z dvojciat(ostala nam len ona) s váhou 990g a 35cm.
Teraz uz ma 4roky ale ešte sme nedobehli rovesníkov po psych.stránke momentálne chodíme po lekároch že kde je problém ale ešte nemame žiadnu diagnozu.Najbližšie nás čaká genetika.Chodíme aj k pedopsychiatričke mala ma v karte napísané podozrenie na ADHD-predpisala nam na to liek.Trosinku je po nom kludnejsia ale ziadna slava.
Mala velmi malo rozprava skor sa vyjadruje jednoslovne,mame este plienky(to ma trapi).Ale inak kto ju nepozna by nepovedal ze ked sa narodila jej doktory nedavali velku sancu na zivot.
Ja zlata od neurologa mame lieky na podporu pamata pokroky su male ale su teraz mame od liekov dvoj mesacnu pauzu.Dufam ze sa mi podari ju odnaucit do leta od plienok a trosku ju naucit samostatnosti ako sa sama obliect aspon ciastocne a tak lebo by som ju chcela dat medzi deti do skolky.
@misha8 ahoj, kedze ste predcasne a mate 2tt je to akoby sa ete nenarodila,
my sme tiez boli 35tt ale von sme isli po viac ako mesiaci a to bolo krasne teplucko
neriskovala by som s tak malickym babatkom 😅
@alinocka ahoj, je zazrak co dokaze medicina,kedysi sa bral 28tt ako potrat a nie porod.je uplne krasne ze aspon jedno dietatko zachranili. malicka vsetko dobehne, obcas to trva dlhsie, ale bude dobre. s plienockami sa netrap, nauci sa. su aj nacas narodene deti a maju s tym problemy 🙂
urcite treba skusat s latkovymi, uspech sa dostavi. silne drzim palceky.
kočky my máme teraz 3 týždne narodila sa v 35TT teraz 38TT ako vám papali ?? ja som jej teraz zvýšila zo 40ml na 6O ml každé tri hodky , priberá takže by jej to malo stačiť , len mi zobčas grcne z toho umelého ☹ doteraz som jej davala častejšie moje odstriekané ale mám malo mliečka
@misha8 to poznam, aj ja som odstriekala takych 40ml ale viac nie, tak sme tiez skoro presli na Bebu HA, pili sme ju asi tri mesiace, ale velmi nas bolievalo brusko, tak sme ju vymenili za Sunar HA a s tym uz problem nie je, ale mozno je to aj preto ze sme starsi a urcite problemy s bruskom ako prisli, tak aj odisli..
ahoj, malá se mi narodila v 34. týdnu a kolem toho 3. týdne jedla cca 70ml, jelikož jsem vůbec nekojila (jen na začátek chvíli odstříkávala), tak jsem nedokázala odhadnout, kdy ji mám dávku navýšit. Doktorka mi poradila, že mám dávat vždy o trochu víc, že si malá sama vezme kolik potřebuje. No a jakmile jsme přešli jen na umělou, tak už se řídím podle jejich tabulky, momentálně jsme se už dostali nad 3,5kg, takže je to nějakých 130ml na jedno krmení. Jinak teda dávám Nutrilon HA a nemáme s ním žádný problémy.
@misha8 ak ti mozem poradit a mas este MM, tak koj a snaz sa urobit vsetko preto, aby si kojila. Mne sa mala narodila v 34+2 tt, teraz mala rok a stale kojim. Zaciatky boli ale tazke, prvy mesiac som iba odsavala a davala z flasky, vobec sa mi mala nechcela prisat na prsnik. Potom som videla, ze odsavam stale menej a malej to nestacilo, tak som sa zatala a ucila ju na prsnik, babatko si totiz dokaze vytiahnut viac ako najlepsia odsavacka na svete. Chce to len velku trpezlivost. Ja som si povedala, ze ked som malu nedokazala vynosit, tak ju aspon dokazem nakojit 😉 Nemusis sa potom ani stresovat tym, kolko ml vypije, ziadne problemy zo zapchou (co niektore UM robia). Takze ak sa to co i len trosku da, tak urcite koj! 🙂


@hanncca a první kontrola proběhla už v nem. a to 2x a podle lékaře to byl standardní postup ne že by měl nějaký problém.