Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
ahojte, chcem sa opytat na ockovanie, mam predcasne narodeneho chlapceka, v 34tt mal 1840g a 47cm. prve ockovanie sme mali hexu a pneumokoky, ked mal 3 mesiace, uz mame aj druhe kolo.
ako je to s MMR? niekde som citala, ze predcasniatka tazsie odburavaju vsetky tie dalsie latky v ockovacej vakcine.... tak neviem a hladam info... dakujem 🙂
@ivetah nám dětská doktorka řekla, že očkovat budeme až co řeknou na kontrole na neurologii (tam jdeme v srpnu, to budou malé 3měsíce) takže jsem hrozně zvědaví a doufáme s manželem, že vše bude OK. dle mudry zatím nám bude stále odečítat těch 6týdnů kdy přišla na svět dřív a tím se nám posune vše včetně očkování 😨
@vanule My byli na začátku června na neurologii a jelikož je malá o 10týdnů dříve tak očkování posunul.Na kontrlu jdeme na neurologii zase v srpnu a řikal že se domluvíme v srpnu jak s očkováním.A 11.srpna budou mělé 5 měsíců.Tak si myslim že budete mít očkování také posunuté...
Bože ja keď si predstavím že sa mi dieťa narodilo v 41 tt, v dvoch mesiacoch začalo dvíhať hlávku na chvilinku, sedel až v 10 s pomocou a chodiť sa teda nechystá absolútne a má jeden rok. Najhoršie je , že lekári posudzujú skôr narodené deti veľmi kriticky..Mne nikdy nikto nepovedal , že malý je spomalený, lebo nevedel držať hlavu a podľa toho čo tu čítam, keby bol predčasne narodený, už máme milión cvikov a diagnóz...Niekedy je asi lepšie nechať to na malé..
@loxa to máš pravdu,že by bolo najlepšie nechať to na malé,ale doktorom to nevysvetlíš,aj mi chodíme na kontroly a vždy si niečo nájdu na malú,ked si to ale porovnám s vývojom mojho syna,tak je to tak narovnako,ale čo sa dá hádať s doktormi?musím držať hubu a krok ak nechcem aby bolo na mna pozerané cez prsty,na vyšetrenia na ktoré nás pošlú ideme-pre istotu a viac to neriešim 😉
my jsme byli v pondělí v poradně a Natálka dala váhu 4250g a 55cm 😵 doktorka jí strašně chválila, krásně zvedla hlavičku, ale za týden jdeme na neurolgii a tam jsem zvědavá jestli budou stejného názoru jako dětská (dle ní už by i očkovala, ale musí se vyjádřit neurolog), jak říká renata hlavně dle doktorů zapadat do tabulek 😒 😒 😒
ahojte@renata9 @vanule 😀 😀 😀 mne sa krpec narodil v 33 tt mal 1800 g a nikdy nebol tabulkový ani čo sa týkalo neurologa oni chcu aby boli ako normalne narodené detičky ale to proste nejde 😉 😉 😉 dnes má 9 mesiacov a je úplne taký istý ako jeho rovesníci behá v chodítku ako šarkan 😉
nerobte si hlavu s neurologa ak vám povie že slabo drží hlavku alebo niečo naše dietatka majú nato právo 😉 sú proste dobátka a mosia to dobehnúť 🙂 🙂 🙂
Ahoj, jdu s ezeptat jak jsmte to řešili s očkovánim. malá se narodila 35tt, měla 2840gr byla na JIRP ale na pozorování a vše ok a pak byla den na JIP a pak jsme byly spolu na roomingu 5 dní a 12 dní od porodu jsme mohly jít domů 😉 . Ale když jsem s malou byla na ž týdenní kontrole tak jako že vše ok, váha taky ok a ted jdeme v pondělí na 3m a na kartičce je 3m +očkování 😕 , neni to brzo když jí bude vlastně jakoby jen 7 týdnů? Chce dát hexu a synflorix, ten odmítam rovnou, takovu zátěž bych jí nedala ☹ ale nevim jestli i hexu posunout ? Na žádnou neurologickou kontrolu nejde, jen v září jdeme do centra vývojové péče která je pod neonatologií kde malá ležela.aby zbytečně neměla reakci 😒 Mladší syn byl 36tt ale ten váhově byl jinde 😀 a ten dostal hexu normálně ve 3m. Nebo je tam od nějaké váhy? počítam že bude mít kolem 5kg 😉
@marketa137 nám se holčička narodila ve 34tt 2030g.... na poslední kontrole u dětské nám říkala, že by už i očkovala ( v tu dobu jsme měli 2,5měsíce a 4,25kg) ale prý raději počkáme na vyjádření neurologa tam jdeme za týden to malé budou rovné 3měsíce. Taky doktorka říkala něco o tom, že tyto nedonošeňátka mají očkování Prevenarem13 zdarma??? tak jsme zvědaví co řeknou dál
@vanule no my na neuro kontrolu ani nemáme. Já právě ty nepivinný ani nechci, přijde mě to jako zbytečná zátěž 😒 , počítam že váhově bude ok když jenom furt jí 😀 😀 . najednou bych jí to nedala když nevim jakou bude mít vůbec reakci. mladší má synflorix ale to jsme taky nedávala s hexou dohromady, tak uvidim co mě řekne zítra 😉
@vanule prevenar mají zdarma všechny děti, ne? je to zdarma, ale ne povinné.
jinak doktorka je teda docela šílená,... očkovat 2,5 měsíční nedonošené dítě.
@marketa137 pak napiš, co ti doktorka řekne 🙂
Ahoj.Dcera se narodila v 31+1 a měla 1880g a 49cm. První očkování dostala ve třech měsících prevenar to měla 4700g a měsíc nato hexu při váze 5400g.Naštěstí bez reakcí.Vše na doporučení neonatologa.
@marketa137 zatím jsem s ní o tom nemluvila, takže její názor neznám, zeptám se jí tenhle týden, mám jí volat, abych jí řekla, jak malá přibírá.
@lenka5731 😉 no já si toho všimla až ted že je na kartičece 3m + očkování hexa a synflorix 😕 což mě přijde prostě moc. Chci jí objednat i na náušnice a tam až po prvnim očku a to taky chci co nejdřív dokud si za uši nebude moc tahat 😒 a bez očkování bych se bála jít na propíchnutí, náhoda je blbec a aby z toho nebyl nějaký problém 😒
@marketa137 jj s tím prevenarem jsem to takhle myslela, jen blbě napsala je to 13 a 4dávky. Vidím, že holčička je stejně "stará" jak ta naše a na náušničky už se taky moc těším, ale určitě počkáme až to bude odklepnuto doktory
@vanule 🙂 tak to jsou skoro stejně, já měla akutní sekci 6.5. 😉 . Necham propíchnout, právě na foniatrii dělají jenom propíchnutí, zase si říkam že je to lepší, protože když by se malá hnula tak to neni tak rychlý jako tou pistolí 😒 a rovnou bude mít ty co jsme koupili 😉
@marketa137 u mě stejně tak na obyč poradně se objevila preeklampsie a už jsem mazala, přes noc se snažili dostat vysoký tlak dolů (u doktora 230/120, otoky všude po těle, bílkovina v moči) ale protože to asi nezabíralo, tak ráno 10.5. se rozhodli, že malá půjde chtě nechtě ven akutním císařem

@brita klobouk dolů s dvojčátkama držíš krásně, i váhu máte nádhernou 🙂 🙂 🙂 jen tak dál