Nedonošeňátka a jejich vývoj a trápení. Je jejich vývoj zpomalený?
Ahoj chci si jen tak popovídat s maminkama co se jim miminka narodila předčasně zda je to znát že jsou dříve nebo zda je ten vývoj pomalejší než u donošených dětiček.
Rodila jsem na 36. týdnu a malý měl nezrálé plíce , to jsme dohnali v porodnici ale díky tomu že je nedonošenec tak teď lítáme po doktorech a po vyšetřeních a pořád ho pozorují zda se správně vyvýjí a tak, no není to nic příjemného.Takže bych ráda kdyby jste se podělily o vaše zkušenosti .Moc děkuji.Mona
Stručné shrnutí
- Nedonošená miminka často vyžadují častější sledování na neurologii, očním a rehabilitaci a mohou mít problémy s dechem, krmením, žloutenkou a refluxem.
- Rehabilitační přístupy zmiňované jako běžné možnosti jsou Vojtova metoda a Bobathův koncept, odlišní lékaři i rodiče diskutovali vhodnost obou metod.
- Podpůrné zdroje pro rodiče zahrnují Klub nedonošených dětí (Nedoklubko), brožury o péči o nedonošené dítě a seznamy rehabilitačních lektorů a center.
Nejčastější otázky
Q: Kde hledat podporu a informace pro rodiče předčasně narozených dětí?
A: Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) zasílá zdarma brožury jako "Rodičům nedonošeného miminka" a poskytuje kontakty na odborníky; web v diskuzi zmiňovaný je www.nedoklubko.cz.
Q: Jak se v praxi počítá korekční (korekce) věk u nedonošenců pro vývojová očekávání?
A: V diskuzi převládalo doporučení korigovat věk do přibližně 6 měsíců (počítat podle termínu porodu), přičemž někteří účastníci a zdroje uváděli sledování vývoje i až do 2 let jako opatrnější přístup; názory se lišily.
Q: Jak řešit problémy s kojením nebo nevyvinutým sacím reflexem u nedonošenců?
A: V praxi zmiňovali používání odsávání mléka, podávání mléka sondou do žaludku do doby, než se sací reflex objeví, podpůrné použití stříkačky (stříknout mléko do pusy při náznaku dudlání) a zkoušení různých umělých mlék (v diskuzi zmíněno Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1/Beba1 plus/Beba2, Sunar).
Q: Jaké výživové produkty a postupy se používají při refluxu u nedonošených dětí?
A: V diskuzi rodiče i lékaři zmínili antirefluxní mléka a zahusťování kojeneckého mléka jako běžné kroky; někteří rodiče zmiňovali, že přechod na jinou značku mléka (např. Hami) snížil ublinkávání.
Q: Jaké rehabilitační metody jsou dostupné a kde je hledat?
A: Zmiňovány byly Vojtova metoda a Bobathův koncept; v diskuzi byl uveden odkaz na Bobath (http://www.cadbt.cz/bobath_koncept.htm) a zmíněno centrum/stacionář v Ostravě/Porubě, přičemž Nedoklubko doporučuje seznam lektorů baby masáží a kontakty na odborníky.
Q: Jak podávat železo u anémie a jaké preparáty se v diskuzi probíraly?
A: V diskuzi byly zmíněny kapky Aktiferrin (uvedeno v příbalovém letáku: užívat 1 hodinu před jídlem, zapíjet vodou nebo čajem) a Maltofer; účinnost vstřebávání železa je podle příbalových informací snížena při současném podávání s mlékem, přičemž slovenský leták Maltoferu v diskusi uvádí možnost podávání s mlékem (tento bod byl v diskuzi sporný).
Závěry z diskuze
Shoda
- Nedonošené děti bývají sledovány častěji na očním, neurologii a rehabilitaci, a rodičům se doporučuje aktivní domácí cvičení a konzultace s odborníky.
- Změna značky kojeneckého mléka a použití antirefluxních a zahusťovacích přípravků jsou běžné intervence při refluxu a častém ublinkávání.
- Klub nedonošených dětí (Nedoklubko) poskytuje brožury, kontakty na odborníky a psychosociální podporu rodičům.
Sporné názory
- Vojtova metoda versus Bobathův koncept jako primární rehabilitační volba — někteří rodiče a terapeuti preferují Vojtu, jiní považují Bobath za méně "drastickou" alternativu.
- Délka, po kterou se má u vývojových milníků používat korekční věk — menšina doporučuje korigovat věk až do 2 let, většina uvádí korekci do ~6 měsíců.
- Způsob podávání železa — část diskutujících uváděla, že Maltofer lze podat i s mlékem (podle slovenského letáku), jiní upozorňovali na snížené vstřebávání železa při současném podávání s mlékem (podle příbalových informací Aktiferrinu).
Otevřené otázky
- Jak přesně predikovat dlouhodobé neurologické výsledky u předčasně narozených dětí s nálezy jako pseudocysty nebo krvácení do mozku.
- Zda u konkrétního dítěte dojde k úplnému vyvinutí sacího reflexu a kdy lze bezpečně přejít z sondového krmení na kojení nebo láhev.
- Optimální načasování a formát rehabilitace (intenzita Vojty vs. Bobathu) pro různé typy motorických potíží u předčasně narozených dětí.
Zmíněné značky a firmy
Nedoklubko, CADBT (Bobath koncept), Dobromysl, Slunatko/mimishop, Synagis, Hami, Beba, Sunar, Nutrilon Nenatal LCP, Maltofer, Aktiferrin
Zmíněné produkty a metody
Vojtova metoda, Bobathův koncept (Bobath), antirefluxní mléko, zahusťování mléka, stříkačkové krmení (sací reflex), odsávání mateřského mléka, Synagis, Aktiferrin, Maltofer, Nutrilon Nenatal LCP, Hami, Beba1, Beba1 plus, Beba2, Sunar, baby masáže, homeopatie, plavání pro kojence, korekční věk
Místa a osoby
Bratislava, Nitra, Trnava, Ostrava, Poruba, Trnava, Brno, Liberec, Antolská (dětské pracoviště)
@marketa137 jejda tak vy už máte po prvním očkování, snad bude vše Ok bez nějakých vedlejších účinků. nás čeká kontrola zítra 😨 s jakou váhou se ti Valinka narodila? to my ve 3m tolik mít nebudeme 😉
@marketa137 jooo už jsem si našla tu vaší váhu, tak vy jste už při narození byli větší 😉 😉 😉
@vanule Jo vali byla větší no 😀 , hele mylsim že reakci už by měla ted a jen že byla protivná a hodně brečela jak jsme jí položila do postýlky ale už ta první noc byla ok a spala dobře a včera asi dospávala den předtim 😉 . Myslíš že jí naočkuje? mělo by se snad až nad 5kg 😉
@marketa137 já se spíš bojím toho, co vakcína udělá s tím tělíčkem dlouhodobě, než okamžité reakce po očkování.. 😒
tak kontorla na neuro dopadla skvěle, Natálka se vyvýjí tak jak má. Akorát očkování nám doporučila až v 6měsících 😒
O pozitívach kontaktu koža na kožu u nedonosených detí a ich mamičiek
dievcata pridavam sa aj ja k vam maly Timi sa mi narodil v 31 tt s vahou 1050g este stale nieje doma ale dnes uz ma 1900g a verim ze coskoro uz budeme vsetci spolu doma a budeme zdravy pretze stastny uz sme
dievcata chcem sa vas opytat, ako ste to mali s kojenim vasich nedonosenyh babatiek? vsade to funguje tak, ze namiesto prsnika a mamicky davaju po sondicke radsej flasku? nam sa maly narodil v 33.tyzdni mal 1820g a 3 dni bol na dychycom pristroji.mliecko mu podavali 2 tyzdne cez sondu a potom ucili na flasku.mne sa tento postup na flasku vobec nepaci
@indys mně se to učení na flašku taky nelíbí, ale co se dá dělat, že jo... když malá asi 10 dní odmítala i tu flašku, tak jsem byla ráda, že začala pít aspoň z ní, nedovedu si představit, že bych v takový chvíli trvala na kojení, to by podle mě snad umřela hlady.
kojení se nezdařilo, sice někdy to trochu jde, ale nikdy nevypije plnou dávku, takže dodnes odsávám a pije to z flašky.. je to jak u blbých na dvorku 😝
divcata ako casto cvicite vojtovku?ja sa asi zblaznim malinky len spi a ked nespi tak place lebo ho boli brusko a kedy mam cvicit som z toho nanervy ako to robite?
@vanule @lenka5731 problemom je, ze tieto deticky , ktore su umiestnovane v inkubatoroch (a nie len tie) nemaju moznost byt v kontakte s mamkou, take klokankovanie telo na telo dokaze urobit zazraky aj so zdravotnym stavom aj s kojenim. viem, ze v takych situaciach je to nesmierne tazke, tiez sme si tym presli a kazda z nas pristupila na vsetko mozne, len aby sme uz mohli ist rychlo domov. @lenka5731 ani sa malej necudujem , ze nechcela flasku. ved namiesto toho, aby mala dostatok casu a moznost byt s maminkou a tulit sa k nej a citit jej vonu, tak dostala do pusy kus gumy. nam sa podarilo kojit, len vdaka jednej starsej sestricke, ktora nam s tym pomohla, aj ked s klobucikom a postupne sme sa aj toho zbavili.
Zarmucuju ma ceskoslovenske praktiky na porodniciach sperd 30-tich rokov.
@indys to máš naprostou pravdu, ale beru to tak jak to je a nebabrám se v tom 🙂 Kdybych měla jedno dítě, tak myslím kojím "normálně", ale se dvěma dětmi byl ten začátek hodně krušný, takže to s kojením dopadlo tak, jak se víceméně dalo čekat. To spíš čtvrt roku odsávání MM a krmení z flašky bez nutnosti dokrmování UM za takových podmínek považuju za velký úspěch 😉
ahojte dievcata, chcem sa vas opytat ci niektora nemate skusenost s tym ze po vysadeni maltoferu prestane babo priberat na vahe ? Dvojicky brali maltofer od narodenia 32tt v nejakom pol roku nam ho vysadili lebo zelezo s upravilo ale chlapcek zacal stagnovat na vahe dr. zobrala krv a zistila ze zelezo opet kleslo tak sme znova nasadili maltofer znova zacal priberat, o nejake 3 mesiace urobila krvny test zelezo ok vysadila maltofer a znova mi stagnuje na vahe myslite ze to moze mat suvislost ked ho vysadime prestane priberat ? opytam sa dr najblizsie ja len ci nemate nahodou takuto skusenost dakujem
Ahojte..chcela by som sa k vam pridať...maly sa mi narodil v 29tt s vahou 1680 a 40 cm.. mesiac po nardeni sme boli na operacii srdiecka(ductus).teraz 26 sme maly 7 mesiacov...maly ma hypertonus a preferuje viac jednu stranu ..cvičime vojtovku začali sme aj plavať a čoskoro by sme mali isť do DUnaj.lužnej....dnes nam na očnom potvrdili že maly ma poškodeny zrakovy nerv..ale na koľko percent bude poškodeny zrak to nam nevedeli povedať...neurolog. sa nezdalo lebo maly nereagoval na hračky..Pred 2tt sme boli na očnom nereagoval ani tam dnes sme boli opať a lekarka sama potvrdila že sa to zlepšilo lepšie reaguje už aj na hračky sem tam aj na mna ale mame čakať lebo všetko sa eštš vyvija......pretočime sa z bruška na chrbat čo je ževraj zle...maly gagoce o dušu smeje sa nahlas a už začina aj kričať...teraz važime niečo okolo 6kg a 65 cm ..
@vanule Ahoj, vsetko prebehlo uplne v pohode. Rodila som cisarskym, babatka sa narodili zdrave a velke, nemuseli ani do inkubatora a ja som sa tiez rychlo zotavila. Rodila som v Martine a bola som maximalne spokojna. Zaplatila som si aj doktora, ktoreho som chcela, aby mi robil cisarak. Som strasne rada, ze som nerodila v Ziline, kde byvam.
ahojte tiez by som sa rada pridala k vam, moj simonko sa narodil v 36tt co neni az tak zle ale mal znaky nedonosenosti dost viditelne. mame aj pruh slabinovy aj pupocny zvacsenu panvicku oblicky neurolog nam dal cas do konca mesiaca ci zacne dvihat hlavicku a najhorsia je zltacka ktroej sa nie a nie zbavíit uz dva mesiace sme na striedacku doma a v nemocnici. takze nas caka aj vysetrenie pecene. nemate niektora s tym skusenosti
@vanule já měla špatný monitor 😒 , u Tomíka stejný nález a uzel na pupečníku 😖 . Tak šestý smysl zapracoval a hned ten den malá byla venku. V po 3m 5230gr a 59,5cm, očko hexou. celý den protivná ale jinak ok a včera dost spala a dneska snad už bude zase ok, bez teplot 😉