Nemoc ruce, nohy, ústa. Máte zkušenosti?
Maminky byla nám dnes zjištěna tato nemoc. Dcerka má všude naboptnane puchýře . Nějaké rady? Byla už jsem v lékárně i zdravé výživě.
Stručné shrnutí
- Onemocnění "ruce, nohy, ústa" je virové onemocnění bez specifického antivirotika nebo vakcíny; léčba je převážně symptomatická (snižování horečky, úleva od bolesti, zajištění hydratace).
- Ve většině případů se vyrážka a puchýřky zhojí během 5–10 dnů, ale u části dětí a dospělých se kůže může 1–2 týdny po ústupu olupovat a u některých osob se mohou i změnit/nehty odpadnout.
- Pro úlevu se v praxi používají Fenistil kapky nebo masti, antihistaminika (Zyrtec), analgetika jako Nurofen/Brufen, studené obklady, koupele v řidším roztoku hypermanganu a lokální dezinfekce (Betadine); při dehydrataci nebo neschopnosti pít se indikují hospitalizace a kapačky.
Nejčastější otázky
Q: Jak dlouho typicky trvá onemocnění "ruce, nohy, ústa"?
A: Obvyklý průběh je 5–10 dní do zhojení puchýřků, někteří uvádějí až 10–14 dní a následné olupování kůže 1–2 týdny po ústupu.
Q: Jaké léky nebo prostředky mohou zmírnit svědění a bolest?
A: Používají se Fenistil kapky/masti, antihistaminika jako Zyrtec, analgetika Nurofen/Brufen, studené obklady nebo studené zábaly, tekutý pudr a lokální gely jako Virasmooth (zmíněno jako podpůrný prostředek).
Q: Kdy jet na pohotovost nebo hospitalizovat dítě?
A: Vyhledat pohotovost doporučují lékaři při dehydrataci, neschopnosti pít, malátnosti, vysoké horečce (okolo 39 °C) nebo průjmech; v takových případech se mohou podat infuze (kapačky).
Q: Jak rozlišit slintavku od aftů, herpetické gingivostomatitidy nebo neštovic?
A: Diagnóza někdy kolísá mezi ruce-nohy-ústa, herpetickou gingivostomatitidou a neštovicemi; pokud je diagnóza nejistá, doporučují se konzultace pediatra nebo kožního lékaře a eventuálně CRP test pro vyloučení bakteriální superinfekce.
Q: Je proti této nemoci vakcína nebo specifická léčba?
A: Neexistuje specifické očkování ani antivirotikum zmíněné v diskusi; léčba je symptomatická — snižování teploty, tlumení bolesti a zajištění příjmu tekutin.
Q: Jak dlouho je dítě infekční a jak se nemoc šíří?
A: Nemoc je vysoce nakažlivá, přenáší se kontaktem a pravděpodobně i kapénkami; dítě je považováno za infekční, dokud má pupínky/puchýřky.
Závěry z diskuze
Shoda
- Onemocnění je virové a většinou probíhá samoomezeně bez specifické antivirové léčby.
- Léčba je symptomatická: zmírňovat horečku a bolest, ulevit od svědění a zajistit hydrataci.
- Hospitalizace nebo infuze (kapačky) jsou indikované při dehydrataci nebo neschopnosti pít.
- Nemoc je vysoce nakažlivá a v kolektivech (školky) se může šířit rychle.
Sporné názory
- Diagnostika: může jít o "ruce-nohy-ústa", herpetickou gingivostomatitidu nebo neštovice podle různého odborného i rodičovského hodnocení.
- Koupání a místní péče: někteří doporučují koupele v ředěném roztoku hypermanganu, jiní uvádějí, že koupání mělo být údajně "zakázané" podle některých rad; oba postupy byly v praxi používány.
- Lokální dezinfekce vs. omezené ošetření: část rodičů a zdravotníků doporučovala Betadine jako dezinfekci, jiní aplikovali masti, pudry nebo Virasmooth gel.
Otevřené otázky
- Jak přesně dlouho zůstává pacient infekční po klinickém vymizení puchýřků?
- Proč někteří dospělí onemocní závažněji nebo opakovaně, zatímco u jiných proběhne infekce mírně?
- Jaké jsou přesné indikace pro izolaci dítěte v kolektivu a kdy je bezpečné vrátit dítě do školky?
- Jaký je mechanismus a četnost následného olupování kůže a ztráty nehtů po nemoci?
Zmíněné značky a firmy
Fenistil, Zyrtec, Brufen, Nurofen, Betadine, Sunar, Virasmooth
Zmíněné produkty a metody
Fenistil kapky, Fenistil mast, Zyrtec, Nurofen, Brufen, Betadine, roztok hypermanganu (koupel), studené obklady/zábaly, tekutý pudr, Virasmooth gel, CRP test, kapačky (intravenózní infuze), Sunar, heřmánek, repikem, snižování horečky, hydratace, herpetická gingivostomatitida, ruce-nohy-ústa (slintavka), neštovice, afty
Místa a osoby
Řecko, Španělsko
Chytla jsem od syna, on měl nastesti jen pár pupinku a zvysenou teplotu, pakse oloupal a dobrý. Ja měla teplotu, unavená šíleně, usinaka jsem úplně všude. Nohy-chodidla puchyr vedle puchyre, pusa taky.nohy palili jak kdybych vhodila po ohni po 3dnech se sloupli ve dvou kusech.nechutny, bolavý. Pusaafty taky az do krku. Příšerná nemoc, chtěli si mě nechat v nemocnici, ze to he vysoce infekční.
My dnes u dr. Je nám 8.mes, trvá nemoc 10 dní? Užívají nějaké léky vaše děti? My máme potírat heřmánek,repikem
@lusiana125 No těch 10dni to určo bylo,někomu to odezní rychleji a někomu i déle.
@urtica Jestli už chce jet i muž, tak bych asi jela za to nic nedáte a je hodně věcí co by ji mohlo ulevit.. Sama vím jak sem měla monenukleozu, že jsem byla ráda za každý nápad v nemocnici co měli.. My asi zítra taky pojedem chci vědět co vlastně má, hodně lidí mi řeklo, že to vypadá i jako neštovice ale patlat na ni více věcí nemůžu.. Jinak mluvila jsem se sestrou z nemocnice, která má i vlastní zkušenosti se synem a řekla mi, že si není vůbec jistá, jestli to co malá má je ono.. A že nechápe, že mi na to řekla at ji dám jen betadine, že ona měla přímo na to mastičku.. Ani o tom, že se nesmí koupat atd se nezmínila..
@luzca11 Já jsem ty nožky a ručky koupala v hodně slabém roztoku hypermanganu.Ale dceři už bylo víc jak 9let,kvůli infekci a vysušovalo to.No mě se podle těch fotek nezdá,že by jste měli stejnou nemoc.Ale když to nepozná ani dr.??
A betadine,no nevím,je to sice dezinfekce.....Tak asi u vás to taky nemocnice jistí
Už jsme si tím také prošly.Malá měla oba tipy viru.U jednoho jsou jen ploché fleky na dlaních a chodidlech a jen zarudlý krk a oči.U druhého jsou puchýře,teplota,afty.U obou se pak sloupe kůže.Jedná se lidově řečeno o slintavku a přenáší to převážně kočky,které vymetou vše a hlavně chodí ke skotu.Holky to chytly v Řecku a pak s tím letěly letadlem.Byla to hrůza.Kor u starších to probíhalo dost agresivně.
@bzubzalka tak až na tu pusu jsem měla to samé. Mazala jsem to vším možným i nemožným. Cpala do sebe zyrtec, fenistil, brufen. Nic nepomohlo. Možná trochu Virasmooth gel na neštovice . Horečka, zimnice a do toho doma 4 měsíční mimino. Za mě nejhorší nemoc...navic to klidně můžeš chytnout znovu 😒
@mala_vavrova No nestraš,mě dr.tvrdila,že je to stejné jako pátá ,šestá nemoc a už to víckrát nechytne
@hz no pokud si dobře pamatuju, tak je to vir podobný neštovicím. Jen na to nic není. Žádný lék, žádné očkování. Doktorka říkala, že jde jen snižovat teplotu, tlumit bolest a čekat až to přejde
Také to zrovna řešíme, syn 15m. měl dva dny horečky, k tomu se po celém těle osypal vyrážkou, za dva dny se mu na dlaních a mezi prstíčky na rukou a nohou udělaly puchýřky. Krk bolel trochu, naštěstí chuť k jídlu mu nechybí. Za pět dní se vše zhojilo a zmizelo, teď je to sedmý den a už se mu jen loupe kůže na prstech - jak tam byly ty puchýřky, tak odumřela a musí pryč. Zato já, chytla jsem to od něj, ruce a nohy samý puchýř a v krku také, jíst se nedá, ruce i nohy šíleně svědí, nepomáhá fenistil, tekutý pudr ani nic takového, pouze studené zábaly. Mám vyzkoušeno 🙂 po třech dnech puchýře začaly mizet, pátý den zůstaly jen fleky a loupe se všechna kůže. Nehty mám divné, asi slezou také, bříška prstů necitlivá tou odumírající kůží, vypadám jako opařená, ale jsem šťastná, že už je to pryč. Jen nemůžu nikde dohledat, kdy se může mezi lidi bez rizika nakažení, nevíte některá? A zda hrozí riziko nákazy např. pokud já jsem ještě infekční, ale syn už zdravý a vezme si ho na hlídání babička?
@mala_vavrova přesně, taky jsem.rikala, ze jsem nic horsiho neměla. Vubec jsem.nemohla chodit, nohy palili i v klidu.hrozný
Radsi jsem tuhle diskuzi nemela cist. ☹ Jak se to siri se vi? Kapenkova infekce nebo dotykem?
Já to vzdávám, pojedu na pohotovost, malá má v nohách krátery a dělají se další a další, bojí se i vyčůrat, vůbec skoro nespala, přese mi musí namíchat naku mastičku když jsou i na ekzem atd.. To at mi netvrdí jak dr. že jenom betadin a nic víc
@nat je to divne. Ja sama jsem ucitelkou v MS a za svou praxi vice jak 10 let jsem se s nicim takovym nesetkala..navic se zda, ze je to docela drasticka nemoc, je mi divny, ze doktori s tim nijak nebojuji, lek neni, ani se poradne nevi, z ceho to je..divne... pripada mi to trochu jako kdysi byl mor.. 😖
a kdyz j to vysoce nakazlive a chytli jste to ve skolce, v tom pripade by mela byt uzavrena a jeji ucastnici v karantene. Meli to vvsechny deti v te tride/MS? nejak se mi to nezda...
@hz u nás ve školce se to za tri roky objevili jednou a během cca. Dvou měsíců to chytlo 75 % děti. Doktorka mi řekla, ze na to nic není a že jsou infekční dokud mají pupinky. Ještě se děsně divila, že jsem to chytla i já, že dospělí to většinou nechytnou...mám hold štěstí....
@mala_vavrova Kůže se nám pak taky loupala ale ty nehty??No to je děs .....,věřím,že malé dítě může skončit rychle na kapačkách