Ohluchnutí po noci na jedno ucho - zkušenosti?
Zdravím, někdo zkušenost. Dcera během noci ohluchla na jedno ucho a to 100%. Zároveň má za uchem velký otok, a zarudlé. Crp není zvysene, ct lokální ok. Vyloučen zánět lebky. Nesetkal se s tím nekdo?
Stručné shrnutí
- Náhlá jednostranná ztráta sluchu (diagnóza uváděná jako "Náhlá hluchota") může nastat i u dětí a vyžaduje urgentní hospitalizaci a vyšetření včetně magnetické rezonance ("magnet").
- Akutní léčba obvykle zahrnuje kortikosteroidy, analgetika, antibiotika a intravenózní kapáčky; v praxi se také používá vyšetření zvukového nervu a někdy hypertenzní komora.
- V diskuzi bylo uvedeno, že čím dřív je léčba zahájena, tím vyšší je šance na návrat sluchu; jeden příspěvek uváděl, že po 24 hodinách se šance výrazně snižují.
Nejčastější otázky
Q: Co znamená náhlá hluchota a jak se diagnostikuje?
A: Náhlá hluchota znamená náhlou jednostrannou ztrátu sluchu; diagnostika zmíněná v diskuzi zahrnovala magnet (MRI) k vyloučení tumoru, vyšetření zvukového nervu a ORL/audiologická vyšetření.
Q: Jaká je akutní léčba náhlé ztráty sluchu?
A: Akutní léčba zmíněná v diskuzi zahrnovala hospitalizaci, kortikosteroidy, analgetika, antibiotika a intravenózní kapáčky; některá pracoviště doplňují terapii hypertenzní komorou.
Q: Jak rychle je nutné zahájit léčbu, aby byla naděje na zlepšení?
A: V diskuzi bylo opakovaně zdůrazněno, že rychlý start léčby zvyšuje šanci na návrat sluchu; jeden příspěvek uváděl, že po 24 hodinách jsou šance výrazně nižší.
Q: Může se náhlá hluchota objevit u dítěte, nebo je to jen u dospělých?
A: Diskuze uváděla, že náhlá hluchota je častější u dospělých, ale u dětí není vyloučena; v konkrétním případě se uvažovalo i o vrozené vadě nebo dřívějším poúrazovém postižení, které zůstalo nepoznáno.
Q: Jaké jsou možnosti řešení při trvalé jednostranné ztrátě sluchu?
A: Jako možnosti byly zmíněny naslouchátko a pokračující logopedická péče; v diskuzi lékař doporučil vážit nasazení naslouchátka s ohledem na psychiku dítěte, pokud je dítě na ztrátu zvyklé.
Q: Jaké příčiny byly zvažovány a které jsou sporné?
A: V diskuzi byly zvažovány vrozená vada, dřívější úraz, autoimunitní souvislost (vitiligo), anekdoticky i "infarkt ucha", a také ucpání ušním mazem, přičemž ušní maz byl v diskuzi označen jako méně pravděpodobný pro úplnou 100% ztrátu sluchu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Náhlá jednostranná ztráta sluchu vyžaduje hospitalizaci a rychlé vyšetření.
- Diagnostika zahrnuje magnet (MRI) k vyloučení tumoru a audiologická vyšetření včetně vyšetření zvukového nervu.
- Akutní léčba obvykle zahrnuje kortikosteroidy, analgetika, antibiotika a intravenózní kapáčky.
- Náhlá hluchota je častěji popisována u dospělých, ale u dětí není vyloučená.
Sporné názory
- Zpětný návrat sluchu: někteří diskutující udávají téměř úplné uzdravení po rychlém podání infuzí/kapáčků, jiní hlásí trvalou ztrátu i po léčbě.
- Role hypertenzní komory: některá pracoviště ji používají jako součást léčby, zatímco v jednom případě pacientku hypertenzní komora "dělá zlé".
- Příčina: někteří uvádějí možnou autoimunitní vazbu (vitiligo) nebo "infarkt ucha", zatímco jiní zvažovali ušní maz, který ale obvykle nezpůsobí úplnou hluchotu.
Otevřené otázky
- Vrátí se sluch a v jakém časovém horizontu?
- Je příčina autoimunitní v souvislosti s vitiligem, nebo je vrozená či poúrazová?
- Má smysl nasadit naslouchátko nyní, nebo vyčkat kvůli psychickému dopadu na dítě?
- Jaký je přesný přínos hypertenzní komory v akutní fázi u dětí?
Zmíněné značky a firmy
žádné
Zmíněné produkty a metody
magnet, kortikosteroidy, analgetika, antibiotika, kapacky, Hypertenzní komora, vyšetření zvukového nervu, ORL, naslouchátko, Náhlá hluchota, vitiligo, impetigo, infarkt ucha, logopedie, fono vada
Místa a osoby
žádné
@janinasm tak magnet dobrý, bez nálezu. V pondělí ji ještě čekají nějaká velká vyšetření, v nějaké komoře a také vyšetření zvukového nervu. Předběžná diagnóza je Náhlá hluchota. Stává se to dospělým, u dětí to neznají. Ale prý to není vyloučeno. Je to stavy kdy je nutná hospitalizace a léčba. Může se opakovat. V současné chvíli mi nikdo není schopný říct, zda se jí sluch vrátí, případně v kolika procentech. A vrací se to. Víc nevím. Ani zda je to autoimunitní, má totiž Vitiligo, tak jestli jí to nějak se zhoršilo. Všechny výsledky zatím dobře, nebo čím to vzniklo. Nemocnici už dnes snáší hůře. Ale ví, proč tam je m, tak se snaží.
@barulina
stalo se mojí ségře, když ji bylo tak 14let, najednou byla úplně hluchá na jedno ucho, příčina neznámá...
@zelenaesmolda to by neprisla uplne o sluch (spis by bylo ucho zalehle) a hlavne by na to prisli hned.
@barulina drzim palce 🍀🍀🍀 by me nenapadlo, ze se to muze stat u dospeleho, natoz u ditete. Hrozny.
@galatea_a
Bohuzel ne, na to jedno ucho neslyší a pamatuji si, že když to tehdy tvrdila mamce, byl to šok...
@barulina Majdus stále bez výrazného zlepšení. Dr. Mají další variantu po infu co jsem jim dnes sdělila, já to sice říkala hned při příjmu, nicméně, byl to takový hukot, že to asi zapomněli. Ale Majda má logopedickou vaduy rovněž dle specky fono vadu. Nikoho ale nenapadlo mě poslat s ní na ORL. Problém má takový, že splatné mluví i přes snahu logopedie, a fono vada taková, že nedokáže správně slyšet slovo a napsat ho. Jenže to všichni nějak házeli směr ta speciální poradna. Nikoho nenapadlo že by mohla mít problém se sluchem, na ni totiž není nic poznat. Takže dnes jak jsem odcházela, tak ošetřující Dr šel za docentem a budou řešit. Tak jsem zvědavá
@barulina taky znám, ale u dospělého. Taťka náhle přestal slyšet na jedno ucho, když jsme si zrovna povídali a byl to infarkt ucha. Léčbu nějakou měl, nepomohla. Do té doby se sluchem ani jiným něčím neměl problém. Druhé ucho naprosto v pohodě. Zvykl si poměrně rychle, ale na řízení zpočátku nadával než si navykl odkud houká sanita atd.. U dětí tedy nevím jestli to může nastat, ale držím palce ať se to zlepší.
U dítěte nevím, ale kamarádka přestala slyšet na jedno ucho, po všemožných procedurách ucho funguje asi na 40 procent...kéž se malé ouško zlepší 🍀
@sayast ahoj, díky za zeptají. Majda je od včera doma. Těžká hluchota, zřejmě již nezvratná. Nicméně po sérii vyšetření, je to buď vrozená vada, nebo už kdysi získaná úrazem. Akorad jak se s tím naučila žít, tak to nešlo poznat. A teď byla nachlazená a zelehl ji i poslední zbytek kterým trochu slyšela.
@barulina Setkal u dospeleho, nevi se proc, ale leci se to v nemocnici kapackami, jde o cas, cim driv se zacne s lecbou, tim je sance na navrat sluchu. Akorát u toho tedy nebyl zadny otok. A jestli je to ono, tak ten cas je fakt dulezity, po 24 hodinach je uz sanve dost mala.