"Srostlá pipinka". Máte zkušenost?
Ahojky, včera jsme byly na 4-měsíční prohlídce a Mudr. mi řekla, že Terezce vevnitř jakoby od hráze srůstá pipinka... Prý jí to musím při každém přebalení roztahovat, jinak jí to zaroste úplně a budou jí to řezat. Máte s tím někdo zkušenosti? Já o tom slyším poprvé, vůbec jsem netušila, že se tohle může holčičkám stát.
Děkuji.
Stručné shrnutí
- Slepení nebo srůst stydkých pysků u malých dívek se běžně detekuje při koupání nebo přebalování a prevencí je pravidelné jemné roztahování a čištění oblasti (například olivovým nebo slunečnicovým olejem z lékárny, vatovou tyčinkou nebo olejovým ubrouskem).
- Pokud se srůst vytvoří, dětská gynekologie nebo pediatrie obvykle provede rychlý zákrok rozrušení sondičkou/skleněnou tyčinkou nebo jiným nástrojem; po výkonu se doporučuje lokální mazání (uvedeny masti Dermazulen, Framykoin, Infadolan či jiné dle doporučení lékaře) a následná kontrola.
- V diskusi jsou opakovaně zmíněné konkrétní místní prostředky prevence a léčby: olivový/slunečnicový olej z lékárny, Infadolan/Infadon, Dermazulen, Triamcinolon (topický steroid) a chirurgické rozrušení na dětské gynekologii (Motol, Bulovka a další zmíněné pracoviště).
Nejčastější otázky
Q: Jak zabránit slepení stydkých pysků u kojenců a batolat?
A: Doporučuje se při koupání nebo při přebalení denně jemně oddalovat stydké pysky a otírat oblast vatovým chomáčkem nebo tyčinkou namočenou v lékárenském olivovém nebo slunečnicovém oleji; někteří pediatři doporučují kapku oleje i při každém přebalení.
Q: Co dělat, když už jsou pysky slepené — jaký je postup u lékaře?
A: Dětská gynekologie obvykle provede rozrušení srůstu sondičkou nebo skleněnou tyčinkou (v diskusi popisováno jako krátký zákrok trvající 1–2 sekundy nebo několik sekund), může být použito lokální znecitlivění a po výkonu se obvykle doporučí mazání předepsanou mastí a kontrola za několik týdnů.
Q: Které masti a přípravky se v praxi používají po rozrušení nebo při snaze srůst změkčit?
A: V diskusi byly konkrétně zmiňovány Dermazulen (vtírat k otvůrku pipinky a mezi pysky), Infadolan/Infadon, Framykoin, Triamcinolon (topický kortikoid, ztenčuje kůži), Pytiolem a Rybilka i běžné Bepanthen/Bepanten — názory na Bepanthen jsou však sporné.
Q: Mohou jednorázové plenky způsobit srůsty?
A: Několik příspěvků uvádí teorii, že absorbční gel v jednorázových plenkách vysušuje sliznici a může přispívat ke srůstům; jiní diskutující uvádějí, že se srůsty vyskytují i u dětí v látkových plenkách, takže příčinná souvislost z diskuse není jednoznačně potvrzena.
Q: Kam se obrátit, pokud pediatr problém neřeší nebo ho bagatelizuje?
A: V diskusi rodiče uváděli doporučení navštívit dětskou gynekologii nebo chirurgii; konkrétně byla zmíněna pracoviště v Motole a na Bulovce jako místa, kde dělají vyšetření a rychlé rozrušení.
Q: Je použití kortikoidní masti (Triamcinolon) bezpečné pro odlepení srůstů?
A: V diskusi byla popsána aplikace Triamcinolonu jako úspěšná u jednoho dítěte (tenká vrstva vatovou tyčinkou vedla k dírce v blanku a hojení za 5 dní), ale zároveň byl v diskuzi varován možný systémový efekt kortikoidů a doporučena opatrnost.
Závěry z diskuze
Shoda
- Pravidelná kontrola genitální oblasti u děvčátek při koupání nebo přebalování a jemné oddalování pysků jsou doporučovány jako prevence vznikajících srůstů.
- Pokud se vytvoří srůst, dětská gynekologie obvykle provede rychlé rozrušení sondičkou/skleněnou tyčinkou a po zákroku je nutné lokální mazání a kontrola.
- V lékárně dostupné oleje (olivový, slunečnicový) a přípravky typu Infadolan/Infadon se často používají k promazávání a péči.
Sporné názory
- Někteří diskutující připisují vznik srůstů absorbčnímu gelu v jednorázových plenkách; jiní rodiče uvádějí výskyt srůstů i u dětí nosících látkové pleny, takže příčinnost je diskutována.
- Několik příspěvků doporučuje Bepanthen/Bepanten k promazávání, zatímco jiní varují, že Bepanthen může srůstům napomáhat a radí Infadolan — názory jsou vzájemně protichůdné.
- Některé zdravotnické týmy v porodnicích doporučovaly „nezasahovat do pipinky“, zatímco jiné zdůrazňovaly potřebu roztahování při každém přebalení; obě instrukce se v diskusi objevily jako alternativní přístupy.
Otevřené otázky
- Jaká je optimální frekvence a technika roztahování u různých věkových skupin (novorozenec vs. batole vs. předškolák)?
- Který lokální přípravek má nejnižší riziko podporovat recidivu srůstů (Bepanthen vs. Infadolan vs. Dermazulen vs. kortikoidy)?
- Do jaké míry přispívají jednorázové plenky a jejich absorbční gely k etiologii srůstů u dívek?
Zmíněné značky a firmy
Motol, Bulovka, Apolinář, DM, Weleda, Hadek, Nobillis.cz, Centrum Zdraví (zdravi.centrum.cz), hanakova-gynekologie.wz.cz, Levret, Prakticka gynekologie (praktickagynekologie.cz)
Zmíněné produkty a metody
olivový olej z lékárny, slunečnicový olej z lékárny, olejové ubrousky (DM), Infadolan / Infadon, Dermazulen, Bepanthen / Bepanten, Framykoin, Triamcinolon (topický kortikoid), Pytiolem, Rybilka / Rybilkou, Intimka / Imtimka (olej), roztahování při koupání/přebalování, vatová tyčinka / šulka / vatový chomáček, rozrušení sondičkou/skleněnou tyčinkou, elektrická jehla v místním znecitlivění, absorbční gel v jednorázových plenkách, látkové pleny vs jednorázovky, „synechie“ / „synerchie“ (termín pro srůst).
Místa a osoby
Motol, Bulovka, Apolinář, DM, Weleda, MUDr. Drahoslava Krhnounková
Ahoj holky,
tak taky jdeme na dětskou dynekologii.Já se toho tak bojim co tam bude nasledovat, ale musíme jit , zda se mně ,že ji ma taky srostlou.Tak se klepu ,aby to byla opravdu prkotinka a pojedeme domu.
Já neměla potuchy, že něco takovyho u holčiček je.Kdyby mně neupozornila Mudra tak nevím teda.
Co nas čeka na gynekol.??? Na co se připravit.Fakt mam děsnej strach.
Ahojky, tak jsem myslela že toto téma je fakt fáma a že se nám nic takového nemůže stát nebo že to prostě není pravda, ale po dnešní návštěvě u dr jsme zjistili že naše slečna jí má taky trošku srostlou, chtěla nás poslat na dětskou gyn nebo že jí to projede sama dr,a le řekla jsem že ne, že to zkusíme roztáhnout doma... Nu a tak jsem jí to projela štourátkem do uší namočeným v oleji a hnedle to povolilo, naštěstí!!! T+ěd už to budu dělat každý den!!!! Fakt jsem tomu nevěřila... 😒
mě na to upozornovali v porodce, taky jsem si říkala že je to nějaká fáma ale pak mi pár lidí řeklo že s tím mělo u svých dcer osobní zkušenost a že pak museli jít na "naříznutí". prý to nic není ani prý děcka moc neřvali, je to prej rychlovka jen to trošku řízne
taky mi na to upozornili v porodnici,a le myslela jsem si že jsem špatně slyšela... 😲
Hlavinko a ostatni, pozor, Bepanthenem nemazat!!! Ma hojivy ucinky a srust spise podporuje. Mam za to, ze prave tim Bepanthenem jsem to maly zpusobila... ☹ Mazte Infadolanem.
Jo a mmch souvislost papirovych plen a synechie vypada spis na nesmysl. My jsem jeli jen na latokvy pleny a synechie se ji udelala v momente, kdy zacala byt total odplenena az ted ve 2 letech.
Zdravím, maminy, ta moje kočka to má taky. ☹ Dneska jsem na to přišla. Má malé stydké pysky přirostlé do stran k těm velkým. Zkoušla jsem ji to odlepit vatovou tyčinkou, ale moc to nešlo. Tak snad se to podaří postupně, abys s ní nemusela k doktorce. Čím jste to mazaly, aby se to nepřilepilo zpět? Já jsem ji to mázla Bepanthenem, ale asi to není dobrý.
Díky za radu, mazala jsem ji to asi třikrát a myslím, že to zabralo. Tak budu muset mazat pravidelně. Akorát ji teď nemůžu udržet, nechce na sebe nechat sahnout 😒
ahojky tak i naše kočička má na půl srostlý poševní vchod....Včera jsem si toho všimla u koupání.....Bohužel už tři měsíce koupe tatínek a já mu neřekla,že by jí to měl umívat jemně i vevnitř no a tak nám to taky srostlo.Včera jsem jí po třech měsících koupala a všimla jsem si,že to má srostlé...tak jsme ještě v 21:00 upalovali na pohotovost....Doktor byl suprovej akurád pospíchal k případu takyže mi moc neřekl:Napsal zpávu:Obj. VF niv hrdlo klidné,synechie menšího rozsahu-což asi znamená,že je to jen menší srůst,že?kostra je bez deformit-bez deformace,že?kůže je bez eflores.to je asi podle mně bez pupínků???? 😕 Jinak se máme v pondělí také objednat na gynekologii(říkal,že můžeme i na chirurgii-dneska jsem tam volala,do Motola a prý to dělají jen na dětské gynekologii)Jsem z toho celá špatná a pěkně si to vyčítám,že malá kvůli tomu,že jsem si toho nevšimla dříve bude muset trpět 😠 ☹
@zdeniii-tak jsme dnes byly na té gyndě,super doktorka,vše mi vysvětlila,říkala,že se to může stát i pětileté holčičce,klidně,když pojede na školu v přírodě a pry nebude dodržovat přesnou hygienu může se jí to stát i za dva týdny,to mi udávala jako příklad 🙂 Jinak to bylo snad za vteřinu,malá vůbec neplakala ani krev netekla prostě to bylo rychlý a bezbolestný....Udělala jí to takovou tyčinkou co měla na konci kuličku...Moc ti děkuju za podporu 😉 🙂
Ahoj holky,nás na to upozorňovali v porodnici,že se musí pipinka roztahovat a dětská doktorka při každé prohlídce. Naštěstí s tím nemáme problém...ale v naší vesnii vím o dvou holčičkách...jedna to měla jenom trošku,tak ji to gynekoložka prořízla, malá jenom kvikla a bylo dobré. u té druhé to bylo celkem hodně,tak jim gynekoložka dala nějaký gel,kterým to 3 dny masírovali a pak to taky nařízla.ae myslím,že to umrtvila,asi gelem. ale prý to má tendenci se vracet...
stejně si říkám,naše maminky nic takového nedělaly,a my jsme v pořádku...tak nevím...
@pe3cka no právě to mne udivuje nejvíc že dřív se o tom nevědělo, za našich maminek... ale zase jsou možná toho nyní důkazem ty zeny které mají problém se sexem a tak vůbec že ji mají malou třeba... nebo nevím...
Taky se říká že je to plenkama jednorázovýma, ale spousta maminek používá jen látkovky a stejně s tím mají problém... ☹
@med taky jsem myslela, že holky jsou v pohodě... 😕 bráchovi jsme "přetahovali" aby nemusel na obřízku.... ale u holek jsem to netušila... je to ale asi nějaká novinka, páč všichni, co mají holčičky nad dva roky o tom neví.... my už to měli srostlé i 3 mm, tak jsem začala rostahovat, ale něžně a teď máme 1 mm, ale už moc nerostahuji, páč malá se nechce nechat už.... ale nebolí je to... 😉
Ahojky, koukám, že moje téma ožilo... Tak jen abych doplnila, jak to u nás vlastně dopadlo. Roztržení na gynekologii jsme se nevyhnuli, i když jsme roztahovali, jak to šlo :( Poprvé na tom malá byla v půl roce, pak i když jsme intenzivně roztahovali, se nám to vrátilo, i když né tak hrozně, cca 2mm, ale podruhé jsme to absolvovali v roce a půl. Jenže pak nastalo odbobí krize a mála si na pipku nenechala vůbec šáhnout... přesatli jsme nosit plínky a bylo zle :( Takže ve dvou letech opět na gyndě a tentokrát to bylo dost drsný, protože jí to srostlo i zvenku, takže byl zákrok opravdu bolestivý :( Dokonce až tak, že 3 dny při čůrání šíleně říčela :( Bylo mi jí strašně líto, ale tohle jí vytrestalo a od té doby každý večer po koupání leží na gauči připavená s roztaženýma nohama k namazání a roztažení 😀 Jo a doktorka v Motole na dětské gyndě mi oznámila, že takto musíme roztahovat ještě hooodně dlouho, protože prý se to stává třeba i šestiletým holčičkám :(
@med jej tak to je opravdu drsný,, je mi jí líto... ale už naštěstí pochopila co 🙂
@bocinka novinka to asi úplně není bohužel, jen se o tom nemluví... je to vážně divný!!!!
@lucka.adis určitě to poznáš sama že to není jak má být, nebo se na to zeptej u doktorky až půjdete na kontrolu... myslím že ani nikde nejsou fotky aby to nebylo zneužitelné nějakýma úchylákama...
u nás to vypadalo tak že měla dirku hrozně malinkou, prostě to nešlo roztáhnout až k hrázi... těžko se to popisuje.... 😒
@evulatko:No já jsem měla pro malou doporučení,ale u nás to bylo tak,že jsem jí o víkendu věčer koupala a všimla jsem si toho(jelikož předtím jeden čas koupal manžel,tak si toho nevšiml)no mě se to nezdálo,tak jsme sebrali malou a jeli na pohotovost,tam nám tedy doktor řekl,že to opravdu srostlé má a že si mám v pondělí zavolat do motola...tam jsem volala,ale sestra by nás objednala až 14 v září a to se mi opravdu nechtělo čekat(kord potom,co mi řekl doktor,že se může stát,když se to déle zanedbá.....Můžou z toho být infekce močových cest a nejhorší pak problémy s ledviny a při velkém srůstu i operativní zákrok....a to už je prý celkem velké riziko a dokonce se pak někdy musí dělat i plastika.....Takže jsem mrkla na internet a hledala,kam by jsme se mohly ještě objednat a přišla jsem na bulovku a tam nás vzali hned za dva dny...No měli jsme štěstí🙂Koukám,že jsi z Prahy tak si tam zavolej...Teď o prázdninách to dělají jen jeden den v týdnu-ve středu....Doktorka super,vzali nás hned vůbec jsme nečekali i přesto,že byla plná čekárna,bylo to hotové za vteřinku,bez krve a pláče....A já si malovala horory než jsem tam s malou šla a nakonec to bylo vpohodě 😉
pokud je tam jen tenoulinká blanka,tak ji natrhne i prakt.dr. Sofí ji trhli za živa a ani necekla,jen počůrala dr 😅
pokud se to nechá,tak zaroste hodně a bude mít problémy s čůráním a bude to fakt na chýru s umrtvením ☹
po koupání Sofí pipku vždy prjedu rohem osušky
jak mimi holčičky nemaj ještě poševní sekret,tak to holt zarůstá.kolem 9-12m se začne tvořit poševní sekret,který by prý měl pipku ochránit 😉