Syn už skoro měsíc kašle
Ahoj maminky,byla bych ráda,kdyby mi některá poradila co dál,už sem bezradna a v koncích.Syn bude mít 5 let a už skoro měsíc kašle,je to takový stekavy,suchý kašel,předtím byl pořád nemocný,protože chodil do školky chvilku to utichlo a teď kašle zase,nosní mandlí má vytrhlou,aerius a léky na kašel mu nezabírají a už ani antibiotika,doktorka nám řekla že tam nic neslysi,na alergologii jsme byli a není alergicky, jeste nám doktorka dala inhalator,ale ani ten nezabira,přes den kašle,(štěká) občas ale chytne ho ti hlavně když si lehne nebo má jít spát,dnes mi říká učitelka jestli to třeba nemůže být ze zvyku ale to se mi nezdá,prosím o pomoc😢😢
Stručné shrnutí
- Přetrvávající suchý štěkavý kašel u dítěte může mít různé příčiny včetně laryngitidy, astmatu, refluxu, plicních infekcí (chlamydie, mykoplazmy) nebo chronické dráždivé expozice (plísně); řešení vyžaduje cílená vyšetření (spirometrie, alergologická vyšetření, krevní testy, kultivace, gastroenterologické vyšetření/gastroskopie).
- V terapii se v diskuzi zmiňovaly konkrétní postupy a přípravky: zvlhčovač vzduchu a studený vlhký vzduch pro laryngitidu, inhalační léčba (inhalátor Ecobec), antihistaminikum Aerius, antacida (Rennie) nebo omeprazol při podezření na reflux, a cílené antibiotikum po kultivaci při prokázané bakteriální infekci.
- V diskuzi zazněly i alternativní přístupy (homeopatie Drosera, sirup Drosetux, Stoptussin) a praktické testy pro rodiče (sklenice mléka před ulehnutím jako orientační „pokus“ při podezření na reflux), přičemž názory na jejich účinnost se liší.
Nejčastější otázky
Q: Jaká vyšetření by měla následovat při přetrvávajícím suchém štěkavém kašli u dítěte?
A: Doporučená vyšetření zahrnují spirometrii, alergologické testy, krevní odběry na protilátky (včetně testů na chlamydie a mykoplazmy), výtěr z krku a kultivaci, a případně gastroenterologické vyšetření či gastroskopii.
Q: Kdy je při štěkavém kašli indikována gastroskopie nebo léčba omeprazolem?
A: Gastroskopie se používá k prokázání refluxní ezofagitidy a obvykle vyžaduje sedaci nebo celkové uspání; omeprazol je lék na předpis a dávkuje se podle hmotnosti dítěte, nasazovat jej doporučuje pediatr po zvážení indikačních kritérií.
Q: Jak rozpoznat laryngitidu a co dělat akutně doma?
A: Laryngitida se projevuje štěkavým kašlem a stridorem (zhoršení ve vodorovné poloze); první pomocí je otevřít okno nebo pustit studený vlhký vzduch a při obtížném dýchání volat rychlou záchrannou službu.
Q: Jaké léky a přípravky se v diskuzi uváděly jako pomáhající u suchého kašle?
A: Uváděné přípravky zahrnovaly Aerius (antihistaminikum), inhalátor Ecobec, antacida typu Rennie pro obalení sliznice, omeprazol na předpis pro reflux, sirup Stoptussin a homeopatické přípravky s Droserou nebo Drosetux.
Q: Mohou infekce jako chlamydie nebo mykoplazma způsobit dlouhodobý kašel a jak se testují?
A: Ano, v diskuzi se zmiňovaly plicní chlamydie a mykoplazmy jako možné příčiny; testují se krevními odběry na protilátky a někdy speciálními testy na výtěru nebo PCR.
Q: Pomůže zvlhčovač vzduchu nebo změna prostředí při chronickém suchém kašli?
A: Mnoho diskutujících doporučilo zvlhčovač vzduchu a odstranění plísní z bytu jako opatření; v diskuzi ale také zaznělo, že když dítě spalo jinde, kašel přetrvával, takže změna prostředí není vždy účinná.
Závěry z diskuze
Shoda
- Přetrvávající suchý štěkavý kašel u dítěte vyžaduje další cílená vyšetření (spirometrie, alergologie, krevní testy, kultivace, případně gastroenterologické vyšetření).
- Zvlhčování vzduchu a studený vlhký vzduch jsou opakovaně doporučovány jako podpůrné opatření proti štěkavému kašli.
- Omeprazol je lék na předpis a jeho nasazení u dítěte má probíhat po konzultaci s pediatrem.
Sporné názory
- Inhalační kortikosteroidy/inhalátor: někteří diskutující považují kortikoidy za „svinstvo“ s nežádoucími účinky, jiní uvádějí inhalátory (Ecobec) jako součást léčby astmatu.
- Alternativní léčby: část diskutujících doporučuje homeopatii (Drosera, Drosetux) nebo čínskou medicínu, jiní upřednostňují klasické medicínské diagnostické postupy a léčbu.
- Reflux vs. respirační příčina: někteří navrhují reflux jako hlavní příčinu (doporučují mléčný „pokus“ a omeprazol), jiní preferují hledat diagnózy v plicích nebo horních dýchacích cestách.
Otevřené otázky
- Jaká konkrétní etiologie (laryngitida, astma, infekce, reflux, plísně) stojí za kašlem v konkrétním případě bez jednoznačných nálezů při základních vyšetřeních?
- Kdy je vhodné přejít od empirické léčby (zvlhčování, sirupy) k invazivnějším diagnostickým postupům jako gastroskopie nebo opakované kultivace?
- Jak hodnotit účinnost alternativních postupů (homeopatie, TCM) v porovnání s konvenční léčbou u chronického suchého kašle u dětí?
Zmíněné značky a firmy
Aerius, Ecobec, Stoptussin, Drosetux, Stodal, Rennie, Omeprazol, Domácí homeopatie (Facebook), Tekane čaj
Zmíněné produkty a metody
spirometrie, gastroskopie, omeprazol, antacida (Rennie), inhalátor Ecobec, Aerius, Stoptussin, Drosera (homeopatie), Drosetux, Stodal, zvlhčovač vzduchu, otevřené okno/studený vzduch jako první pomoc, krevní testy na chlamydie a mykoplazmy, výtěr z krku a kultivace, 24hodinové pozorování v alergologii
Místa a osoby
žádné
Neporadim, možná astma. Nechapu, že Dr. A vyšetření nepomáhá, to není moc pěkná vizitka našemu zdravotnictví, zkusila bych i jiné Dr.
Zkuste zvlhčovač vzduchu taky mi na kašel pomáhal od Tekane čaj na kašel a průdušky.
Inhalator je s kortikoidy? Vysadili jste? Je to svinstvo. Nemusi ani pomahat, vytvori se zavislost a srazi imunita. Jinak se priklanim k te laryngitide
Souhlasil s laryngitidou, která se teprve fakt projeví, nebo astma. Teploty nemá? Záchvaty kašle se vztahují na polohu? (Vleze, při běhu, v klidu,...)?
@blahova_andrea tak to nevím jestli má astma,ale doktorka nám dala právě ten inhalator,ecobec se říká tomu spreji,když usne tak už nekasle jen když de spát a než usne
@prostejina když je v klidu kašle občas,když si sedne do auta tak se mu to zase spustí,kašle i když si lehne ale to je vždycky tak 5 minut a pak je klid a to usne
@prostejina teploty nemá,nevím co je laryngytida,nikdy sem se s tím nesetkala,jak se to projevuje
@petulka79 moc neporadím...dcera bojuje se suchým kašlem co začala chodit do školky. S věkem se to trochu zlepšuje, ale stejně to je vždycky nadlouho - teď už jen třeba 14 dní. Dříve prokašlala měsíc i měsíce, hlavně na podzim a v zimě. také Brala Aerius a na nejhorší záchvaty jí pomáhá jedině Stoptussin v max. možných dávkách (asi dvojnásobek doporučených). Také ji nikdy nic nenašli.
Tak zkusím ten zvlhcovac,ještě jsme objednani na imunologii ale tam si taky myslím že nám nepomůžou
zeptám se jestli netrpí případně netrpěl na reflux? někdy takovýto neodbytný kašel může způsobovat podráždění od žaludečních šťáv...
Ecobec dostávají astmatici. Laryngitida je zánět hrtanu, nejčastěji ji maji male děti, projevuje se stridorem, to je stekavy kašel. Dítě se nemůže nadechnout, štěká. První pomoc je otevřít okno/mrazak a volat rychlou. Jestli to ma takhle porad, nejspíš to je astma a mela byste vzít malyho znova k doktorce a mel by podstoupit spirometrii - vyšetření dechu, z něhož zjistí případný astma.
@prostejina právě ze on dýchá v pohodě akorát štěká jak kdyby mu tam něco překáželo
je to vcelku běžný problém nejen u dětí, vrací se obsah žaludku do jícnu a ten dráždí a u někoho to může vyvolávat kašel, jaký popisuješ, poměrně jednoduché řešení by mohl být omeprazol dávkovaný dle hmotnosti dítěte, pokud je to ono vcelku rychle by se to mohlo upravit, zkus se poradit s pediatrem 😉
Reflux je návrat zal. stav do jícnu. Tak to opravdu nevím... Rentgen plic mu dělali? Očkování proti černými kašli ma? Možná by stalo za to vyšetřit protilátky.. Ale u cernyho kašle jdou vysoký horečky. Tak pak jediné zlatý stafylokok. Vyter z krku proběhl? Nemáte doma vlhko? Mohl by mít třeba i klidně plísně..
@prostejina vyter mu dělali,je pravda že doma plísně máme protože bydlíme už v starším baráku,ale když spíme u přítele v paneláku tak štěká pořád stejně takže bych to vyloučila
Omeprazol bych mu takhle z fleku nedávala, je ještě malý.. To po poradě s pediatrem. Jsou to dost i velký tabletky (kapsle) a my je v nemocnici dáváme fakt jen starším lidem, co jim je neustále blbe od žaludku. Fakt se poradit s pwdiatrem a trvat na rozsáhlejší vyšetření..
A ano na ty plísně se zaměřte, už to v sobě má... Měl by...takže že spí nějakou chvíli jinde nemá na to vliv
Přečtěte si o plisnich něco
Ale jestli ma nějaký svinstvo v krku, tak je jedno, kde spí, nebo kde je. Chce to fakt důkladný testy, udělat kultivaci a nasadit správný antibiotika
@petulka79 určitě si ho nechej předepsat, pokud už má kašel déle, tak stojí za to ho vyzkoušet, byla jsem svědkem kašle trvajícího několik měsíců bez zjevné příčiny a tohle během týdne pomohlo, obalí tu podrážděnou sliznici a zklidní ji, tak snad to může být ono, když všechny ostatní testy nic neprokázaly, držím palce
@petulka79 nemůže mít laryngitidu? to přetrvává dlouho a zhoršuje se v noci, ve vodorovné poloze. dost pomáhá vlhký studený vzduch. astma mu taky nenašli?