Endometrióza. Po jak dlouhé době jste otěhotněly?
Zdravím všechny holky, které trápí stejně jako mě endometrioza. Chtěla bych se Vás zeptat, po jak dlouhé době jste otěhotněli, když jste měli po laparoskopii a nebrali jste žádné hormony ?
Stručné shrnutí
- Definitivní diagnostika endometriózy je laparoskopie; ultrazvuk (UTZ) zachytí především endometriální cysty (endometriomy) a krevní marker Ca 125 může být zvýšený (v diskuzi uváděno např. Ca 125 = 134), ale často bývá normální.
- Léčba zahrnuje chirurgické odstranění ložisek laparoskopií, hormonální potlačení menstruace (kontinuální antikoncepce, hormonální injekce, Duphaston) a asistovanou reprodukci (IUI, IVF se stimulací, OPU, ET, KET); v diskuzi byla zmiňována spolupráce s klinikami jako Repromeda v Brně, Pronatal, Arleta v Kostelci nad Orlicí a specializovaná centra (Apolinar).
- Po laparoskopii lze otěhotnět ihned; v diskuzi byly případy otěhotnění měsíc po operaci i těhotenství po opakovaných stimulacích a IVF; doporučené čekací doby se liší (někteří lékaři radí počkat na první menstruaci, jiné posílají do CAR po několika neúspěšných měsících).
Nejčastější otázky
Q: Jak se endometrióza diagnostikuje?
A: Definitivní diagnostika je laparoskopií s histologií; ultrazvuk (UTZ) dokáže odhalit zejména endometriální cysty (endometriomy), ale běžná endometrióza často na UTZ vidět není; krevní test Ca 125 může být zvýšený (v diskusi uváděno např. Ca 125 = 134), avšak u mnoha pacientek byl Ca 125 normální.
Q: Můžu otěhotnět po laparoskopii a jak dlouho čekat?
A: Ano — v diskuzi byly ženy, které otěhotněly už měsíc po laparoskopii; doporučení se liší: někteří gynekologové radí počkat na první menstruaci, jiné kliniky doporučují ihned snažení nebo odeslání do CAR po 1–3 neúspěšných měsících.
Q: Jaké léčebné možnosti nabízí centra asistované reprodukce pro pacientky s endometriózou?
A: CAR a reprodukční kliniky nabízejí hormonální potlačení, stimulace vaječníků (Clostilbegyt), IUI, IVF se stimulací, odběr vajíček (OPU), embryotransfer (ET) a opakované transfery z mražených embryí (KET); v diskuzi byla zmiňována Repromeda v Brně, Pronatal, Arleta v Kostelci nad Orlicí a možnost konzultace v CAR.
Q: Jak funguje hormonální léčba a jaké jsou vedlejší účinky?
A: Hormonální léčba zahrnuje kontinuální antikoncepci, hormonální injekce a preparáty jako Duphaston; v diskuzi ženy uváděly, že hormony potlačí menstruaci, ale některé měly silné krvácení nebo nežádoucí reakce a proto hormonickou léčbu odmítly.
Q: Co zjistí ultrazvuk a kdy je nutná laparoskopie?
A: Ultrazvuk často odhalí endometriální cysty (endometriomy), zejména větší (příklady v diskuzi: cysta 8 cm), ale mnoho ložisek endometriózy UTZ nezachytí; laparoskopie je nutná pro definitivní diagnostiku a odstranění ložisek.
Q: Existují doplňkové nebo neinvazivní metody, které pomáhají?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly pupalkový olej, homeopatiku (LACHESIS C6), doplňky GYNEX a Femigard/Femisan a cvičení podle Mojžíše; účinnost těchto metod není potvrzená a je v diskuzi prezentována jako neověřená nebo individuální (toto je sporné).
Závěry z diskuze
Shoda
- Laparoskopie je považována za zlatý standard pro diagnostiku a umožňuje současné odstranění ložisek.
- Ultrazvuk je užitečný pro detekci endometriálních cyst (endometriomů), ale nezachytí vždy rozsáhlou endometriózu.
- CAR/reprodukční kliniky často nabízejí IVF jako řešení pro pacientky s endometriózou, pokud běžné snažení selhává.
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují hormonální potlačení (kontinuální antikoncepce, injekce), zatímco jiní doporučují co nejrychlejší snahu o otěhotnění nebo přímé odeslání na IVF.
- Význam krevního markeru Ca 125 je rozporuplný: v diskuzi byl uveden případ zvýšeného Ca 125 (134), ale u jiných žen byl Ca 125 normální.
- Některé pacientky hlásí zlepšení po doplňcích (GYNEX, Femigard), homeopatii nebo cvičení Mojžíš, zatímco lékařská komunita považuje tyto metody za nedostatečně ověřené.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry těhotenství trvale „vyléčí“ endometriózu pro konkrétní pacientku.
- Optimální načasování mezi laparoskopií a zahájením aktivního snažení o početí (ihned vs. po první menstruaci vs. delší odklad).
- Jaké neinvazivní doplňky či terapie (pupalkový olej, homeopatie, Mojžíšova cvičení) mají reálný a reprodukovatelný klinický efekt.
Zmíněné značky a firmy
endometrioza.cz, CAR, Repromeda, Pronatal, Arleta (Kostelec nad Orlicí), Apolinar, Motol, Repromeda v Brně, Oblilňáku v Brně
Zmíněné produkty a metody
laparoskopie, ultrazvuk (UTZ), Ca 125, Duphaston, Clostilbegyt, Pregnyl, antikoncepce kontinuálně, IUI, IVF, stimulace vaječníků, OPU, ET, KET, hyperstimulační syndrom (HSS), GYNEX, Femigard, Femisan, pupalkový olej, LACHESIS C6 (homeopatie), cvičení Mojžíš/Mojžíškou, cystoskop
Místa a osoby
Brno, Praha, Motol, Kostelec nad Orlicí, Ústí nad Labem, Severní Morava, Špindl (Spindl)
@olive nechces zkusit jeste tuhle reprodukcni imunologii?
http://www.fnplzen.cz/ulcovagallova/
mozna uz jsem sem ten odkaz davala
drzim palce
@olive Děkuju, jsi hodná. 😉 Taky držím pěsti, aby ta všechna vyšetření měla smysl a bylo to ok. A pevné nervy 🙂
@w_h a Sichatka - o Pani doktorce vim take, ale do Plzne to mame prece vice z ruky. Mam totiz v planu priletet do Prahy kde prespime, pujdem na vysetreni a pak budeme pokracovat na Moravu. Myslim, ze ona i Madar jsou kapacity, v tomto oboru. Mozna v Plzni delaji, jeste navic vysetreni hlenu, ale to mi dela i muj gynekolog. Pristi mesic mi ho chce delat uz hodinu po styku aby videl jestli se neco zmnemi,minule mi ho delal 3.hod a spermie uz byly nehybne. Snad mi bude stacit, vysetreni z Prahy.
Ahojky holky, tak jsem to tady po týdnu pročítala a všem držím pěsti.
Já jsem dnes dorazila z nemocnice. Byla jsem v pátek na gyndě protože mi bylo pořád špatně a ten mě poslal na chiru se slepákem. Dělali mi laparku a slepák vyndali, ale při té přiležitosti si povolali i primaře z gyndy a prohlédli i vaječníky s dělohou. No a na pravém vaječníku objevili endom. cystu které nebyla vidět na ultrazvuku. Tak mi ji dali pryč ještě s nějakýma částečkama zánětu a malými pavučinkami co mi vytvořil slepák. Tak snad to tam bude zase čisté a bude to fungovat jak má. Doktor mi řekn, že FSH může kolísat právě díky tomuhle a proto bych měla zas další cyklus udělat horm. profil a uvidíme třeba to bude zase v pohodě. Měla jsem jet včera do CARU na kontrolní ultrazvuk, ale to padlo tak snad příští měsíc.
@richt - tak to je tedy sila. Slo to pekne rychle, ale aspon jsi nemela moc casu nad tim premyslet. Hlavni je, ze uz mas vse za sebou a ted jsi s cistym stitem. Moc drzim palce at pristi odbery dopadnou dobre a ty muzes pokracovat ve snazenicku. Preji brzkou rekonvalescenci 🙂 .
@berkana - tak uz v pondeli hura, jsem zvedava na nove zpravy hlavne at jsou pozitivni 😉 .
@olive tak utz mám za sebou a dopadlo to tak, že mi doktorka zjistila, že se mi tam udělala polyp a ten že brání v těhotenství, takže kdybychom ted dělali IUI tak by bylo neúspěšné. Takže počkáme do dalších ms, a měl by sám zmizet (odkrvácet) když nezmizí, tak mě pošle na hysteroskopii. takže za měsíc se uvidí, jak to bude dál...
holky, můžu se se jen zeptat, jak se pozná endometrióza? mívám hodně velké křeče při menses, ale trochu pomohl kontryhel. myslíte, že na to dojde normálně gynekoložka? bojím se, abych neměla problémy s otěhotněním, jinak žádnými jinými bolestmi netrpím. na tyto stránky moc nechodím, teď jsem se vdala, takže spíš na Beremko, mimčo chceme zkusit až tak za rok. tak jestli byste mi k tomuto věděly něco říct, napište mi prosím do IP. moc díky!
@richt richt díky, snad zmizne, no uvidíme, budu ho intuitivně vyhánět, aby zmizel sám 🙂 a jak jsi dopadla na gyndě dneska? co stehy, už jsou všechny venku? 🙂
@sichatka díky, to taky pomůže 🙂 Vědět to bude cca za měsíc, to bych měla jít zase na utz, kde se uvidí, že už je pryč. že se odplavil s ms 😝 Takže zase čekání, ale mám teď co dělat, tak to uteče rychle🙂
@berkana - hm, to cekani je fakt desne 😠 . Tak snad pristi mesic uz budes v poradku, a hura do IUI. Kdyby nahodou ten polyp tam chtel zustat, tak hysteroskopie nic neni a aspon, ti procisti delohu, nevyhoda je, ze se zase vse posune. Kazdopadne drzim palce 😉 .
@richt - tak pro mne bylo vytahovani stehu asi taky nejhorsi z cele laparky, pak uz se to lepsilo den od dne. Kdy mas dalsi kontrolu, po MS?
@olive - no pro mě byl nejhorší zážitek z laparky, když mi vytahovali dren ( dostala jsem takovou plastovou lahvičku, sestřičky tvrdily, že to mám brát jako malou kabelku) - no a když mi jí vyndavaly z levého boku tak to bylo fakt děsné.
ani stehy po laparce nebo císaři tak nebolely.
@richt - budeš ještě dlouho unavená, přece jen to byl zákrok do těla. Asi bych tam zavolala, abys tam náhodou nejela zbytečně.
@berkana - už jste přestěhovaní nebo finišujete?
Já měla včera zážitek s doktory v Příbrami. Potřebovala jsem nechat vyndat stehy holce, z nemocnice mě vyhnali, že bychom tam čekaly 4 hodiny - s16-ti měsíční dítětem děs a poslali mě na soukromou dětskou chirurgii, kde zase neměli smlouvu s pojišťovnou. Za vyndaní 2 stehů jsem zacálovala 441,- Kč a teď se jdu dohadovat s pojišťovnou, jestli mi to zaplatí.
@richt - tak jak je? doufam, ze uz mnohem lepe 🙂 . Uvidis, ze na kontrolu budes fit 🙂 .
@sichatka - a co se stalo pricezne, ze musela mit stehy? Jinak je to teda otresne, ze te tak ve spitale odpalkuji, prece vytahovani stehu nic neni. Co se tyce soukromych klinik, tak ty se opravdu snazi, vytriskat prachy za kazdou cenu 😠 . Tady v Italii je to uplne normalni bud platis nebo mas smulu. Co vim tak i na Slovensku, se dost plati.
@olive - princezna chtěla dolů z náruče, rozběhla se, podklouzlo jí to a hlavou šup na hranu plůtku. Doktor jí to hezky sešil a než se vdá, tak už tam nebude vidět nic. 😀 Nějak jsme si zvykli na bezplatné zdravotnictví. Mluvila jsem se zdrav. pojišťovnou a mám jim tam poslat doklady + popis události. Posoudí, zda mi zákrok proplatí nebo ne.
@richt - ženská co blázníš. Hezky lež a trochu se hýčkej. Až přijdou děti, tak na to nebudeš mít čas.
Zdravím všechny, obracím se na vás s dotazem, při vyšetření ultrazvukem doktorka diktovala sestře a mimo jiné řekla ENDIOMETRIO 8mm. Nevíte prosím některá co to pro mě znamená ? Paní doktorka mi jenom řekla že pokud budou bolesti v podbřišku pokračovat, udělá mi rozbor krve. Děkuji za odpovědi
@bernebi - endometrio je delozni sliznice a jeji vyska znaci kolik ji narostlo, pred ocekavanou menstruaci.
@richt - sichatka ma pravdu jen se setri a neblazni. Kdy si zase uzijes leharka 🙂 . Kdyz tak si doprej nejake jine rozptyleni, treba malou prochazku.
@sichatka - tak koukam ,ze nemas princeznu, ale dracici 🙂. Snad ti to na pojistovne uznaji i kdyz to mas zase litani navic.


@caterina85 - ahoj, moc drzim palce at mas vysledky ok. Ani se ti nedivim, ze nechces podstupovat dalsi konizaci, kazdy zakrok je blby, tak tfuj ,tfuj at na nej nemusis.
Italske zdravotnictvi je opravdu kapitola sama pro sebe. Co se tyce te imunologie, tak tady je, ale ta vseobecna a ja prave chci nekoho kdo se zabyva tou reprokukcni. Navic mi muj gynekog tvrdi, ze imunologicky problem se da obejit pomoci iui nebo ivf, ja tomu moc neverim. Uz jsem toho procetla dost a vim, ze sposta holek napred podstupovala iui nebo ivf az po nezdarech sly na imunologii a tam se zjistil problem. Navic co mi napsal Madar je mi jasne, ze protilatky mam ja a pokud je nejak neutlumim, tak sance na tehotenstvi je nulova. Mam toho plnou hlavu.