Endometrióza. Po jak dlouhé době jste otěhotněly?
Zdravím všechny holky, které trápí stejně jako mě endometrioza. Chtěla bych se Vás zeptat, po jak dlouhé době jste otěhotněli, když jste měli po laparoskopii a nebrali jste žádné hormony ?
Stručné shrnutí
- Definitivní diagnostika endometriózy je laparoskopie; ultrazvuk (UTZ) zachytí především endometriální cysty (endometriomy) a krevní marker Ca 125 může být zvýšený (v diskuzi uváděno např. Ca 125 = 134), ale často bývá normální.
- Léčba zahrnuje chirurgické odstranění ložisek laparoskopií, hormonální potlačení menstruace (kontinuální antikoncepce, hormonální injekce, Duphaston) a asistovanou reprodukci (IUI, IVF se stimulací, OPU, ET, KET); v diskuzi byla zmiňována spolupráce s klinikami jako Repromeda v Brně, Pronatal, Arleta v Kostelci nad Orlicí a specializovaná centra (Apolinar).
- Po laparoskopii lze otěhotnět ihned; v diskuzi byly případy otěhotnění měsíc po operaci i těhotenství po opakovaných stimulacích a IVF; doporučené čekací doby se liší (někteří lékaři radí počkat na první menstruaci, jiné posílají do CAR po několika neúspěšných měsících).
Nejčastější otázky
Q: Jak se endometrióza diagnostikuje?
A: Definitivní diagnostika je laparoskopií s histologií; ultrazvuk (UTZ) dokáže odhalit zejména endometriální cysty (endometriomy), ale běžná endometrióza často na UTZ vidět není; krevní test Ca 125 může být zvýšený (v diskusi uváděno např. Ca 125 = 134), avšak u mnoha pacientek byl Ca 125 normální.
Q: Můžu otěhotnět po laparoskopii a jak dlouho čekat?
A: Ano — v diskuzi byly ženy, které otěhotněly už měsíc po laparoskopii; doporučení se liší: někteří gynekologové radí počkat na první menstruaci, jiné kliniky doporučují ihned snažení nebo odeslání do CAR po 1–3 neúspěšných měsících.
Q: Jaké léčebné možnosti nabízí centra asistované reprodukce pro pacientky s endometriózou?
A: CAR a reprodukční kliniky nabízejí hormonální potlačení, stimulace vaječníků (Clostilbegyt), IUI, IVF se stimulací, odběr vajíček (OPU), embryotransfer (ET) a opakované transfery z mražených embryí (KET); v diskuzi byla zmiňována Repromeda v Brně, Pronatal, Arleta v Kostelci nad Orlicí a možnost konzultace v CAR.
Q: Jak funguje hormonální léčba a jaké jsou vedlejší účinky?
A: Hormonální léčba zahrnuje kontinuální antikoncepci, hormonální injekce a preparáty jako Duphaston; v diskuzi ženy uváděly, že hormony potlačí menstruaci, ale některé měly silné krvácení nebo nežádoucí reakce a proto hormonickou léčbu odmítly.
Q: Co zjistí ultrazvuk a kdy je nutná laparoskopie?
A: Ultrazvuk často odhalí endometriální cysty (endometriomy), zejména větší (příklady v diskuzi: cysta 8 cm), ale mnoho ložisek endometriózy UTZ nezachytí; laparoskopie je nutná pro definitivní diagnostiku a odstranění ložisek.
Q: Existují doplňkové nebo neinvazivní metody, které pomáhají?
A: V diskuzi ženy zmiňovaly pupalkový olej, homeopatiku (LACHESIS C6), doplňky GYNEX a Femigard/Femisan a cvičení podle Mojžíše; účinnost těchto metod není potvrzená a je v diskuzi prezentována jako neověřená nebo individuální (toto je sporné).
Závěry z diskuze
Shoda
- Laparoskopie je považována za zlatý standard pro diagnostiku a umožňuje současné odstranění ložisek.
- Ultrazvuk je užitečný pro detekci endometriálních cyst (endometriomů), ale nezachytí vždy rozsáhlou endometriózu.
- CAR/reprodukční kliniky často nabízejí IVF jako řešení pro pacientky s endometriózou, pokud běžné snažení selhává.
Sporné názory
- Někteří lékaři doporučují hormonální potlačení (kontinuální antikoncepce, injekce), zatímco jiní doporučují co nejrychlejší snahu o otěhotnění nebo přímé odeslání na IVF.
- Význam krevního markeru Ca 125 je rozporuplný: v diskuzi byl uveden případ zvýšeného Ca 125 (134), ale u jiných žen byl Ca 125 normální.
- Některé pacientky hlásí zlepšení po doplňcích (GYNEX, Femigard), homeopatii nebo cvičení Mojžíš, zatímco lékařská komunita považuje tyto metody za nedostatečně ověřené.
Otevřené otázky
- Zda a do jaké míry těhotenství trvale „vyléčí“ endometriózu pro konkrétní pacientku.
- Optimální načasování mezi laparoskopií a zahájením aktivního snažení o početí (ihned vs. po první menstruaci vs. delší odklad).
- Jaké neinvazivní doplňky či terapie (pupalkový olej, homeopatie, Mojžíšova cvičení) mají reálný a reprodukovatelný klinický efekt.
Zmíněné značky a firmy
endometrioza.cz, CAR, Repromeda, Pronatal, Arleta (Kostelec nad Orlicí), Apolinar, Motol, Repromeda v Brně, Oblilňáku v Brně
Zmíněné produkty a metody
laparoskopie, ultrazvuk (UTZ), Ca 125, Duphaston, Clostilbegyt, Pregnyl, antikoncepce kontinuálně, IUI, IVF, stimulace vaječníků, OPU, ET, KET, hyperstimulační syndrom (HSS), GYNEX, Femigard, Femisan, pupalkový olej, LACHESIS C6 (homeopatie), cvičení Mojžíš/Mojžíškou, cystoskop
Místa a osoby
Brno, Praha, Motol, Kostelec nad Orlicí, Ústí nad Labem, Severní Morava, Špindl (Spindl)
Holky, a jaké máte zkušenosti s hormonální léčbou? Měly jste nějaké potíže? Já jsem dostávala injekce Dipherelinu a k tomu ještě nějaké pilulky na zmírnění vedlejších účinků. Takže nějaké návaly a bolesti hlavy jsem ani moc nepociťovala. Ale depky teda jo, hlavně v době, kdy bych normálně měla měsíčky. Furt jsem bulela. ☹ A ty teda mívám občas pořád a to už mám rok zpátky cyklus.
@maggie4 no asi tam může být, ale já ani nemám chuť říct dr o to, aby mi udělali nějaký rtg či jestli jde taky utz aby zjistili, proč to zlobí.
No mě ty srůsty odstranili a je to fajn, já kvůli ním měla i bolesti a ten první den při ms jsem měla příšerný skrz kakání 😅 mě braly docela dost velké bolesti a od té doby co mi to odstranili, je to bez bolestí 😀
@maggie4 Ahojky, já se teď od 12.5. léčim Synarelem, začla jsem na 1x střik ráno a večer a kvůli bolestem jsem musela navýšit na 2x střik ráno a večer. Co se nějakých vedlejších příznaků, nemám žádné z těch, co popisuje leták, ale za to mám jiné jako pocity plnosti po jídle jakobych snědla něčeho vagon a taky se mi dělá zle z určitých potravin, třeba ředkvičky, jejich vůně mě uplně zabíjí, rybu mi stačí vidět na obrázku a málem letim na záchod. Dělala jsem si i test těhotenský, protože mi to přišlo divné, ale je negativní. Tak prostě každé tělo se s tím vyrovnává jinak. Taky cítím, že jsem tak nějak zalitá vodou, bolest v prsou jako před menzesem, ale to přičítám tomu, že k Synarelu beru antikoncepci bez přestávek. Depky třeba nemám vůbec, držím palce, aby Tě to brzo přešlo 🙂
Holky, zajímalo by mě, jestli vám doktoři doporučili po skončení léčby co nejdřív otěhotnět, aby se endoška nevrátila?
@maggie4 ahoj, mě to dr při propouštění z nemocnice doporučil, řekl mi, abychom se snažili a že mám v září přijít na kontrolu (byla jsem na operaci v červnu). Ale já měla doručeno do svého gynekologa, abychom šli na IVF, tak jsem mu to řekla a tak mi řekl, at si tam rovnou zajdu a tak jsem šla rovnou tam. Je to už rok a zatím v pořádku, žádný cysty se netvoří a vypadá to, že ani srůsty.
ahojky, braly jste někdo Zoladex?já ho teď beru a mám strašně silné měsíčky už pátý den, a včera mě začalo bolet břicho, je to normální?zrovna dneska jsme měli jet na dovolenou, ale nevím, asi z toho nic nebude, ach jo.měla jsem zůstat na neschopence.
ale dovolená nakonec vyšla, sice mě nebylo moc dobře, ale stálo to za to, byli jsme na sněžce a v okolí, super. dnes už nekrvácím, ale zdá se mě, že mě bolí močák..
Tak jsem dnes byla u gyndaře a vše ukazuje na to, že tu mrchu mám opravdu v těle :/ takže jdu v říjnu na laparoskopii, kde se uvidí :/ stále mám naději, že tam třeba nebude, ale dr. mi říkal, že nerad zbrkle posílá na laparku, ale že to dle všeho vypadá, že ji tam opravdu mám, takže se na to podíváme..chci to řešit co nejdříve..
Ahoj holky, od 12.5. beru Synarel 2 x denně 2 střiky a teď posledních 10 dnů špiním. Není to nic dramatického, ale krvácení se mělo objevit jen na začátku léčby. Máte někdo zkušenost? Můj mudr je zrovna na dovolené a jeho zástup mi nebere telefon 😖 Děkuju 🙂
ahoj holky, objevila jsem článek na centrumu o endometrioze. Je to docela dobře napsané, aspon se to dostane také dál do podvědomí lidí. http://zena.centrum.cz/zdravi/clanek.phtml?id=7...
Ahoj holky, ja bych teda taky mela dotaz ohledne endometriozy a otehotneni. Ja byla minuly tyden 8.7. na laparoskopii a zjistili mi taktez endometriozu ve 3.stadiu. Je mi 24 a mam pritele- zijeme spolu. Nic moc mi v nemocnici nerekli, pouze to, ze mam na vyber: bud hormonalni lecbu a nebo tehotenstvi. Samozrejme jsme si s pritelem, po delsi rozprave doma, vybrali tehotenstvi...a tak nevim, zda to pujde prirozenou cestou a nebo musim na oúmely oplodneni. Doktor pri vizite mi rekl, ze se tim zabyvaji u Apolinare...Myslite, ze to pujde tou prirozenou cestou? Dekuji..Ivca
Mám pocit, že nikdo pořádně neví, jak nejlépe endometriózu léčit. Každý říká něco jiného. Nemáte taky ten pocit? 🙂
Mně ani variantu otěhotnění místo hormonální léčby nedoporučovali. Ale řekli mi, že i po léčbě to půjde přirozenou cestou těžko. Ifus, každopádně zkoušejte. 😉 Třeba se na vás usměje štěstí a rozhodně je to příjemnější léčba.
@maggie4 ale jo, tak první je laparka, pak by měla být hormonální léčba pomocí um.přechodu a pak buĎ IVF nebo zkusit pár měsíců jestli se nezadaří doma. U nás to přirozeně nešlo a vlastně nám hned bylo nabídnuto IVF a já jsem to s radostí přijala, protože už mě to domácí snažení fakt nebavilo 😅 😝
Tak mne doktor rekl, ze ta hormonalni lecba se spatne snasi a ze treba u Apolinare tuhle metodu uz vylucuji..ze rovnou pristupuji na otehotneni🙂 ale tak asi zalezi na kazdym z nas
@ifus ano, to mi mi lékař za Apolináře řekl, že těhotenství je nejlepší metoda ale zároveň uznal, že se to podaří málo babám. Já jsem chtěla i podstoupit operaci a endo trochu vymýtit, což mi ale výrazně nedoporučil při té mojí 3. stupně, že komplikace by byly větší než kýžený efekt.
U kazdyho asi pomaha neco jinyho..treba co jsem cetla, tak si vetsna mysli, ze je to tim, ze nemaj prisun hormonu a ze kdyby bejvavali brali antikoncepci, tak by se tak endometrioza nerozsirila..ja antikoncepci brala v kuse 7 let a i tak mam 3. stupen...
Uvidime..kazdopadne to zkousime a na hormonalni lecbu pravdepodobne kaslu🙂 pokud pujdu do mesice znova, tak snad zesiim a mozna hormonalni lecbu zvazim🙂)))
Holky, máte zkušenost s nějakým opravdu schopným odborníkem na jižní moravě? Už přemýšlím, že se vydám do Prahy k Apolináři, protože na něj jsou zatím asi nejlepší reference. Jakou máte zkušenost? 🙂


@berkana jojo, taky jsem slyšela a četla, že může být kdekoliv, že už ji našli dokonce i v plicích. jen mě nanapadlo, že ty moje bolavý kolena ji můžou mít v sobě taky ☹
@wendeaa no, tady u nás v nemocnici mi říkali, že budu muset jít na operaci hnedka po té hormonální léčbě, a že odstraní všechno, co tam zbylo. Jenže pak jsem se na to ptala i v Brně na Obilňáku a tam jsou zas toho názoru, že pokud nemám bolesti, tak by to byl zbytečný zásah do těla. Prý k otěhotnění vadí cysta na vaječníku, ale drobný ložiska ne. Jened vejcovod průchodný mám, takže nějaká naděje tu je. 🙂
Každý říká něco jiného, tak nevím. Wendy, vím, že se to dobře říká a hůř dělá, ale snaž se si z toho nic nedělat. Už víc kamarádkám řekli, že nebudou moc mít děti a mají už dvě! Mně taky řekli u nás v nemocnici, že jestli někdy budu mít dítě, tak to bude spíš zázrak a v Brně i moje gynda jsou mnohem víc optimističtí, naděje umírá poslední!