Kde se řeší partnerská imunologie v Ostravě?
prosím, máme za sebou genetiku, která vyšla v pořádku, ale někde jsem četla že je dobre mít i imunologi jestli se s partnerem k sobe hodíme a jestli právě jeho mimi z nějakého důvodu nepotrácím..jenže nvím na které pracoviště se mám obratit a můj gynekolog s tím taky nemá zkušenost... jsem z ostravy..řeší to normální imunolog nwbo to je specializované..fakt nevím díky za tipy
Stručné shrnutí
- Reprodukční imunologie se v ČR nejčastěji řeší v centrech asistované reprodukce, zejména v Praze a Plzni, ale některá pracoviště v Ostravě (např. Eurofertil, Gyncentrum) také nabízejí imunologická vyšetření.
- Imunologické vyšetření se v praxi indikuje především po opakovaných potratech nebo po neúspěšných IVF, v diskusi byly zmiňovány prahy „po dvou až třech potratech“ nebo po opakovaných neúspěších IVF.
- Organizace a ceny se liší: v Eurofertil bylo imunologické vyšetření zmiňováno jako placené 2 000 Kč, zatímco jeden příspěvek uvádí, že komplexní imuno testy mohou pojistitele stát až ~40 000 Kč; některá vyšetření vyžadují žádanku nebo zápis v CAR.
Nejčastější otázky
Q: Kde v Ostravě mohu nechat provést reprodukční imunologii?
A: V diskusi byly zmíněny soukromé i veřejné možnosti v Ostravě včetně Eurofertil a Gyncentra; konkrétně byl uveden kontakt „Imunologie a alergologie, MUDr. Novák, Partyzanske nám. 7, 70200 Ostrava‑Přívoz“. Některá CAR však vyžadují, aby byl pacient jejich klientem.
Q: Kdy se doporučuje vyšetření reprodukční imunologie?
A: Imunologie bývá nejčastěji doporučena po opakovaných potratech nebo po neúspěchu IVF; v příspěvcích se uvádí indikace „minimálně po 3 potratech“ nebo „po dvou až třech potratech“ a také při opakovaných neúspěších ART.
Q: Kolik stojí imunologické vyšetření a hradí ho zdravotní pojišťovna?
A: V diskusi byl uveden konkrétní soukromý poplatek 2 000 Kč za imunologické vyšetření v Eurofertil; zároveň jeden příspěvek uvádí, že kompletní imuno testy mohou „stát pojišťovnu okolo 40 000 Kč“. Naopak na IUI i IVF v některých případech přispívala zdravotní pojišťovna.
Q: Co vyšetření reprodukční imunologie hledá a jaké jsou léčebné možnosti?
A: Imunologie vyšetřuje např. protilátky proti partnerovým spermiím a protilátky proti uhnízděnému embryu; zmiňované léčebné postupy zahrnují nízké dávky kortikoidů (Prednison), preventivní nasazení kortikoidů při transferu, IUI/IVF s doplňkovou medikací a selekční metodu PICSI.
Q: Potřebuji žádanku od lékaře, aby mi udělali imunologické vyšetření?
A: Některá pracoviště imunologie vyžadují žádanku (např. z gynekologie nebo od obvodního lékaře) a v nemocnici lze dělat „imunologii a alergii“ na základě žádanky; zároveň některé CAR mají vlastní kritéria a mohou vyžadovat, aby byl pacient jejich klientem.
Q: Která pracoviště v ČR jsou uváděna jako specializovaná na reprodukční imunologii?
A: V diskusi byla jmenována reprodukční imunologie v Praze (Podolí) a v Plzni (doc. Ulčová‑Gallová) jako specializovaná centra; zároveň byla zmíněna možnost podrobnějšího imuno vyšetření i v některých ostravských centrech.
Závěry z diskuze
Shoda
- Reprodukční imunologie se řeší převážně v centrech asistované reprodukce a obvykle po opakovaných potratech nebo po neúspěších ART.
- Imunologické testy zjišťují např. protilátky proti spermiím nebo proti embryu a mohou vést k léčbě kortikoidy nebo k úpravě metody asistované reprodukce (např. PICSI).
- Dostupnost a cena vyšetření se liší mezi pracovišti; některá pracoviště vyžadují žádanku nebo členství v CAR.
Sporné názory
- Někteří uvádějí, že imuno testy jsou velmi nákladné a provádějí se pouze zřídka (údajně „okolo 40 000 Kč“ pojišťovnu), zatímco jiní popisují dostupné soukromé varianty (Eurofertil 2 000 Kč) a posílání na imuno i dříve.
Otevřené otázky
- Kdy přesně indikovat reprodukční imunologii u ženy, která má jen jeden či dva rané potraty, není v diskuzi jednotně stanoveno.
- Které ostravské pracoviště nabízí kompletní reprodukční imunologické spektrum shodné s pražským nebo plzeňským centrem, zůstává nejasné.
Zmíněné značky a firmy
Eurofertil, Gyncentrum, CAR (centra asistované reprodukce), Reprodukční centrum Podolí, reprodukční imunologie v Plzni
Zmíněné produkty a metody
genetika, imunologie, reprodukční imunologie, spermiogram, IUI, UIU, IVF, PICSI, Prednison, kortikoidy, blastocysta, Leiden mutace, protilátky proti spermiím, protilátky proti embryu, snížená funkce štítné žlázy
Místa a osoby
Ostrava, Frýdek‑Místek, Plzeň, Praha, Olomouc, doc. Ulčová‑Gallová, MUDr. Novák, Čaplygin, Partyzanske nám. 7, 70200 Ostrava‑Přívoz
Pokud vím, řeší se to jen v Plzni a Praze, blíže nic. Já osobně bych volila tu Plzeň, je to sice dál, ale doc. Ulčová-Gallová je v ČR nejlepší.
@marketaryzi aha...no jako můj gnekolog by to ani neresil když genetika vysla ok..tak nevím jestli to mám řešit i já...a jak se to pracoviste nebo obor nazýva..u nás je snad taky imunologie v ostrave..ta jestli to musí byt nejaka specializovana a nazev díky
imunologie je sice zdrarma, ale je to velmi nákladné vyšetření (tuším, že stojí pojišťovnu okolo 40 tisíc), takže se dělá myslím minimálně po 3 potratech a nebo po neúspěšných IVF a mnoha letech snažení. Případně pokud máte v rodině autoimunní onemocnění, tak by se snad dalo zatlačit z tohoto důvodu.
Jinak princip imunologického vyšetření není ten, jestli se k sobě s partnerem v tomto ohledu hodíte (od toho je genetika), ale jestli nevyrábíš protilátky proti partnerovým spermiím nebo přímo proti uhnízděnému embryu. Pokud existuje takové podezření, dalo by se třeba jít na UIU a brát nízkou dávku kortikoidů a nemusí se tak dělat imunologické vyšetření a tomuto riziku se předejde.
Jinak co se týče tvé otázky, doporučila bych Gyncentrum. Já tam chodím a jsem moc spokojená. Jsou tam milí, ochotní, vše vysvětlí. Jedinou nevýhodou je snad dlouhé čekání v čekárně, ale to snad nikomu nevadí 🙂.
Jinak to ty Cary dělají tak, že vemou krev a sperma a pošlou to na specializované pracoviště... Takže netřeba chodit někam speciálně... Ale fakt bych ti doporučila to gyncentrum, je to sice CAR, ale oni berou IVF až jako poslední možnost. Můžeš mít nějaký zdravotní problém, o kterém ti obvoďák neřekne (tak se to stalo mě) a tam jsou aspoň upřímní.
no já už jedno dítě mam sice s jiným patrnerem ale mám...kdybych vyraběla protilatky proti spermiim tak neotehotním hned na první pokud ale neotehotnela bych vubec ne....a proti hnizdenemu embriu nevim...bylo to tak ze jsem otehotnela poprve ale mimi se nevyvyjelo i v 5 tydnu bylo tak malinke...snad jem 3 milimetry ale moje deloha ho drzela nepotratila jsem takze me poslali na revizu..pak jsem otehotnela po 4 mesicich taky na pvni pokus..a tam vse vypadalo ok..tehotensky testk krane silil zadne potize na ultrazvuku uz byl videt centimetrovy plod...ale po sexu jsem zacala krvace a potrtila...ja to spise prisuzuji jeste brzkemu snazeni po prvni revizi...protoze jsem citila ze tohle tehu je v poradku..takze nevim jestli by me vzali vubec na takove vysetreni..po vanocich to bude trictvrte roku tak se budeme snazit znova nemam starach ze neotehotnim ale bojim se ze mi tou revizi neco podelali..od te doby pokazde tak 5 dni pred menzes po sexu zakrvacim atd..ale jen pred menzes...proste dojeb
ne na spermiogrm na nerposilali kdž me partner oplodni na prvni štuch tak asi nebude mit nejake chcípačky...a genetiku má taky v poradku takze spermiogram nedelali..plud ma taky uz zdrave dite
@no_title ahoj, taky chodim do Gyncentra, ptala jsem se MUDr, jestli mě nepošle na imunologii po nezdařeném prvním ivf a pry to neni potřeba. Že když mám v pořádku hormony štítné žlázy není důvod. Takže imunologii a genetiku zatím nemáme vysetrenou. Jen mě překvapuje,ze jiné centra té tam preventivně hned pošlou. Teď jsem po ket,tak uvidíme. Pokud by to nevyšlo, raději bych se nechala vyšetřit. Na imunogii vyšetřují vše podrobneji? Co si o tom myslíš? Děkuji ti za odpověď 😃
no já mám poruchu stítné žlazy snízenou funkci ale léčenou..ríkali ze to není přícinou..ze tam jsou ty potraty tímto způsobene v pozdejsim stádiu tehu nebo se neotehotní vubec.. na genetiku posilaji az po 2 nebo tretim potratu...drive ne...nevim jak je to v techto asistovanych centrech kdyz chces umele...
Tak embrya se nám pěkně vyvíjeli do blastocysty, spíš mi jde o imunologii. Ale víš jak, zaplatíš si třeba 3 ivf zbytecne a třeba by mi na něco přišli už dříve a tím pádem už léčili. Já vím, těžko říct,musime věřit dr 😃
Nám udělali imunologické vyšetření na klinice v Ostravě Eurofertil, cena 2000,-
@itworks My před našim prvním IVF trvali na imunologockém vyšetření, takže jsme si ho zaplatili, 2000,- ale ještě že jsme tak udělali. Protože partnerovi až na imuno vyšetření zjistili, že má geneticky vadné spermie. Takže bylo vlastně celou dobu jedno, jestli jich má hodně a jak pohyblivé, když byly geneticky špatné. To se dá zjistit jenom z toho imunologického vyšetření. Takže nám doporučili o trochu dražší metodu IVF - Picsi. Kdybychom šli na obyč IVF, nevyšlo by to...
@europa00 je to asistované reprodukční centrum, poslali nás tam z gyndy po roce neúspěšného snažení a jsem za to vděčná, že jsme to neodkládali a šli do toho. Personál a hlavně doktor jsou skvělí, ochotní, pozitivní. Soukromé to určitě nebylo, zdravotní pojišťovna přispívala na IUI i na IVF.
@europa00 tak to mě štve za tebe... Imunologické vyšetření je určitě dobré, zjistí ti tam spoustu věcí a nemusí to být tvůj problém. Jak jsem psala, kdyby nám na Imuno nezjistili, že má přítel geneticky vadné spermie a já otěhotněla jinak než tím PICSI (vybrali pouze jednu nejsilnější spermii, ve zkumavce jí nechali dorůst a zkoumali zda je zdravá a tu mi zavedli při IVF ) hrozil by potrat nebo by mimčo mohlo mít genetickou vadu... Takže ty máš za sebou nějaký potrat, nebo proč to řešíte vy? Pokud se můžu zeptat...
@itworks no imunologické důvody jsou dost vzácné. Ty testy jsou drahé a pokud nějaký lékař posílá na ty testy častěji než je v normě, pojišťovny pak dělají problémy. Ale u tebe je ta štítná žláza, ta autoimunního původu je. Laicky to znamená, že jestliže máš jednu autoimunní poruchu, máš vlohy i pro ty další. Není nutné, že tam budou, ale mohou být. Taky je to riziko zvýšené, pokud máš autoimunitu v rodině. To je např. Lupénka, Crohnova nemoc, Cukrovka 1. typu, roztroušená skleroza, apod. Pokud to tak je, tak bych asi zvažovala preventivní nasazení prednisonu při tom KETu. Zkus se o tom pobavit s doktrorkou, u mě to třeba sama navrhla, pokud budem podstupovat UIU nebo IVF (což doufám nebudem), tak se ty kortikoidy dají preventivně (stejně se ty imuno věci řeší vždycky kortikoidama)
@blauen Ahoj, chodíte k panu Čaplyginovi, že? My chodili do Ostravy a od kamarádky, která právě chodila k Čaplyginovi jsem si taky myslela, že imuno vyšetření se dělá pouze v Praze. Náš doktor se tomu smál, že pana Čaplygina zná osobně a že už mu nekolikrát nabízel, aby své pacienty posílal k nim na kliniku do OV, kde dělají dokonce podrobnější Imuno než v Praze, ale vždy odmítl... Jste spokojeni s jeho přístupem, léčbou?
Jinak je klasická vseobecna imunologie, kde stačí žádanka od dr, ktera je třeba v nemocnici. Pokud se nám to teď nevyjde, budu chtít po mém car zadanku. Vysetreni je zdarma. Četla jsem někde, že existuje přímo ještě Reprodukční imunologie, právě v té Plzni,Praze a to stojí asi více peněz. Jinak známá by mi dal číslo nekam do Ostravy, ale musíš mít právě tu zadanku. Tu ti může dát i obvodak, kamaradku tam poslal, ale s něčím jiným.
@itworks ahoj no ale klasicka imunologie vyšetřuje co teda...když jsem volala do nejakeho imunologickeho centra rikal ze tohle nedelaji...že to je pravě v praze atd..jj ty ses ale v car..tam ti to daji do te plzne nebo prahy ..ja nejsem v oplodnovacim centru..problemy s otehotnenim nemam..takže myslim ze by mě vzali jen praha plzen...kde se na to specializuji..jen nevim jestli to chci az tak hotit..muj dokror by me tam neposilal a na genetice taky ne..tak fakt nevim
@no_title děkuji, ale já jsem právě měla výsledky na štítnou žlázu v pořádku, to si pletes s @europa00, tak ji léčí. V rodině taky nemáme žádnou nemoc. Dr jen rekla, že mi muze preventivně napsat Prednison, ale že je to kortikoid, ze u mě není až tak potřeba. Třeba to vyšetření opravdu není potřeba. Jen bych chtěla zjistit, proč se nám nedaří. Jednou už jsem otehotnela, tak proč to nejde znovu?
@hanpavka Ahoj jj chodíme k Caplygynovi a jsme moc spokojeni hodně nám pomohl a hlavně se mi libi ze vůbec do ničeho netlačí jak v ruznych centrech, ale první hledá příčiny a léči a pak az dela závěry a nabízí varianty. Nevím my zase slyšeli ze podrobne to děla jen Praha a Plzeň o OV nám nikdo neříkal naopak v Podolí nám říkali že sem dojíždí hodně pacientek párů ze se v. Moravy.
Myslím, že to dělají v centrech asistované reprodukce.