Komu zabral Metforimin?
Ahojte holky, komu pomohl při PCO, prosím podělte se o zkušenosti🙂
Stručné shrnutí
- Metformin (uvedené značky: Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) se v léčbě PCOS užívá pro snížení inzulinové rezistence, snížení hladiny testosteronu a podporu ovulace; v diskusi byly běžné dávky 500 mg ráno a večer nebo 2×850 mg denně a lék se užívá kontinuálně.
- Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení; doporučené postupy ke snížení potíží byly začínat s nižší dávkou, brát po jídle nebo jednu tabletu před spaním a postupně titrovat.
- V praxi se metformin často kombinuje s podporou ovulace (Clomhexal / clomifén, clostil), s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera), s Agnucastonem na snížení prolaktinu a někdy s laparoskopickým drillingem nebo následným IVF/IUI podle výsledků HSG a spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Jak metformin působí při PCOS a proč se předepisuje?
A: Metformin snižuje inzulinovou rezistenci, čímž podle diskuze „uvolňuje slupku“ kolem vaječníků, pomáhá zlepšit dozrávání folikulů a snižuje hladiny testosteronu; v praxi byly zmíněny značky Metformin Teva 500 mg, Glucophage a Siofor.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky metforminu a jak je zmírnit?
A: Diskutované nežádoucí účinky zahrnovaly průjem, bolesti břicha, nechutenství a zvracení; řešení v diskuzi: začít postupně s nižší dávkou (např. snížit na polovinu na několik dní), brát tablety po jídle nebo jednu tabletu před spaním a užívat kyselinu listovou.
Q: Jak se metformin dávkuje v běžné praxi podle zkušeností z diskuze?
A: Uživatelky uváděly dávkování 500 mg ráno a večer (Metformin Teva 500 mg), některé lékařské předpisy v diskuzi uváděly Glucophage 3×1 denně a jedna uživatelka popsala režim 2×850 mg s postupným titrováním.
Q: S čím se metformin běžně kombinuje při snaze o otěhotnění u PCOS?
A: V diskuzi byly uváděny kombinace: metformin + Clomhexal/clomifén (obvyklé nasazení Clomhexalu 5.–10. den cyklu), + Duphaston nebo Utrogestan nebo Provera na růst sliznice, + Agnucaston pro snížení prolaktinu, případně laparoskopický drilling nebo následné IVF/IUI podle HSG a spermiogramu.
Q: Za jak dlouho může metformin přinést zlepšení plodnosti podle diskutujících?
A: Některé ženy hlásily otěhotnění po 4–6 měsících užívání, v diskuzi se objevilo i neověřené tvrzení „zabírá na 60 % žen“, zatímco jiné uživatelky po 3–4 měsících bez úspěchu efekt nezaznamenaly.
Q: Co dělat při silných gastrointestinálních potížích na metforminu?
A: V diskuzi doporučovali dočasné snížení dávky (např. na polovinu), brát tablety po jídle nebo večer před spaním, případně konzultovat lékaře, který může dávkování upravit nebo předepsat alternativu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Metformin může způsobit průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
- Metformin se doporučuje brát po jídle a začínat postupně s nižší dávkou a postupně titrovat.
- Metformin se často kombinuje s clomifénem (Clomhexal/clostil) a s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera) při léčbě neplodnosti u PCOS.
- Metformin má podle diskuse větší účinek u žen s nadváhou či inzulinovou rezistencí.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že metformin „zabral“ a vedl k otěhotnění za 4–6 měsíců (jedno tvrzení v diskuzi: „zabírá na 60 % žen“), zatímco jiní zmiňují názory lékařů a zkušenosti, že metformin je efektivnější především u obézních žen a u štíhlých žen nemusí mít výrazný efekt.
Otevřené otázky
- Jaká je skutečná efektivita metforminu u štíhlých žen s PCOS bez jasné inzulinové rezistence?
- Jaká je optimální délka léčby metforminem do zhodnocení účinku na ovulaci a plodnost?
- Kdy je vhodné zvolit laparoskopický drilling nebo IVF místo další medikace u pacientek s PCOS?
Zmíněné značky a firmy
Metformin Teva, Glucophage, Siofor, Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston, Clomhexal, Clostil, Fermigard, Fermigard1, GincoMaca, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz, Beremku
Zmíněné produkty a metody
metformin (Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor), dávkování 500 mg 2× denně, dávkování 2×850 mg, titrace dávky, clomifén (Clomhexal, clostil), Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston (snížení prolaktinu), laparoscopic drilling, laparoskopie, IVF, IUI, HSG, spermiogram, měření bazální teploty (BT), test snášenlivosti cukru (OGTT/test na snášenlivost cukru), kontryhelový čaj (alchemilla), Fermigard, GincoMaca, Lady‑Q ovulační test, kyselina listová
Místa a osoby
Brno, Vysočina, Madrid, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz
kkamca, clostil je hormonalny liek a davat ho bez toho, aby zena mala vysetrene hormony, je strasna blbost, naozaj. ved to je uplny zaklad, zena nevie otehu napr rok /aj ked aj to je asi dlho/, dr jej spravi hormonalny profil a vie, aj ked nie vzdy ale vacsinou, kde je problem a podla toho da lieky, ci clostil alebo ine.
Yes, PCO and PCOS are two different things. PCO means that the ovary has multiple cysts and no other symptoms. PCOS is a hormone imbalance and can cause symptoms like excess hair growth, acne, weight gain and water retention.
jerryjanka, ja se nehadam. jen si myslim, ze paklize ti diagnostikovali pco na zaklade nizkeho progesteronu a spatnych vysledku stitne zlazy ci ceho, tak je to blbost a rychle bych zmenida doktory... aby te totiz nelecili na neco jineho, nez cim skutecne trpis... cekat pak na mimco dlouho jen kvuli blbosti doktoru je skoda
a kdyz se doktori nemuzou rozhybat, tak bych zmenila doktora, rozhodne bych do sebe neladovala leky na vlastni pest... a v jinych diskuzich se pise taky o hyperstimulacnim syndromu...
jancos, ja jsem se s tim setkala v cestine jako syndrom PCO nebo PCOS a pouzivalo se to pro to stejne
jerry, ved jasne, len si pisala, ze ti robili 4x hp a len jeden bol zly, tak nam to prislo, ze mozno akurat ten cyklus si bola mimo, ale ze inak si ok, ked ani na utz nic nevidiet. ale super, ze si v dobrych rukach, ze vies, o co ide.
karol a co beries?
jancos, ted jsem jeste nasla, ze samotne PCO se pouziva pro "sonograficky obraz polycystickych ovarii" a "PCOS" pro cely syndrom - tak to povrzuje tu tvou anglickou citaci 🙂
heh chodim do najlepšieho caru asi na svk - čomu som rada - neliečia ma nijak - ja mam totiž dalšie problemy - nepriechodny vajcovod, muž ma terato - a clostil potrebujem na to aby som mala vajičko tam kde mam volny vajcovod ale zatial sa to nepodarilo. preto beriem clostil - ale ak sa to znova nepodari ani po vyššej davke budem pytať injekcie - chceme isť na IUI
karol, ja viem, ze si to vela ludi pletie a ani sa nedivim, ked to je podobne. len niekto ma polycisticke vajecniky, ale nema ine priznaky, dokonca aj ovu moze mat, len mozno nie v kazdom cykle, ale syndrom pco znamena, ze mas toho viac, napr nadvahu, ochlpenie atd...
clostil, utros a metformin - a pro jistotu listovku a jeste jeden B vitamin - ted nevim kolik ma cislo (co kdyby se nahodou zrovna zadarilo 🙂
karol84:laparo z toho důvodu,že chci jít do car..a chci mít za sebou všechny vyšetření co jen můžou být..takže i zjištění průchodnosti,kuk na dělohu,vejcovody..atd..Zároven pak snad asi uděla dr i ten HP,a nebo mě po lsk rovnou vyšle do car.
pro obě:já jen vím že clostil dávají jako první na zkoušku-jestli to třeba nepomůže a pak když ne e tak se postupuje jinak.Aspon tak to má pár holek z okolí co se snaží..A mezi ně patřím i já.
Jinak nechci vířit rozhovor..ale díkl za rady a postřehy. 🙂
jancos jeden HP mi robil gynekolog
dalšie tri mi robili v care - a to boli prave len v jednom cykle - na začiatku v strede a na konci 😉
jerryjanka, to mate teda pestre, ale myslim, ze tvoji dr vedia, co robia, ked ti vysetrovali podrobnejsie hormony, to malokto robi a je to podstatne, lebo tam moze byt problem.
inak aj ja mam nepriechodny vajcovod, za rok a pol som mala 2 ovulky /asi vdaka metforminu/ v poslednych troch cykloch, raz na nepriechodnej strane a teraz na tej dobrej. naozaj je len stastie, ze mm ma ok spermiogram, inak by sme asi aj my boli v care.
jancos, jeden hormonalni profil by se mel odebirat ze tri odberu - v jednotlivych fazich cyklu
jerryjanka, no ked to bolo v jednom cykle, tak to bol len jeden hp, aj ked robeny trikrat, tak sa totiz robi spravne hp🙂
ahojte ja som metformin prestala užívat bolo mi z neho zle, ale chcem ho začat brat od noveho cyklu čiže od zajtra ked dorazí mrcha lebo zatial tomu nič nenasvedčuje
kkamca, tak to doufam taky - a treba konecne prijdou na to, co ti brani otehotnet 🙂
tatranka, me z nej taky bylo uplne ze zacatku zle, ale mam dojem, ze se to zlepsuje - alespon uz se mi tolik nechce zvracet
kkamca🙂 ja chapem, ze kazdy doktor ma svoj postup, ale fakt nedokazem pochopit, ako mozu niekoho rezat /hoci laparoskopicky/, ked je ovela lahsie odobrat krv a tam je vidiet niekedy to iste, ako ked sa pozru dnu do teba. nehovorim, ze vzdy, ale casto uz pomocou hp sa moze stanovit VHODNA liecba a potom netreba rezat. ak ani hp a liecba nezaberu, tak je vzdy dost casu na laparku. to je moj pohlad, ale beriem, ze kazdemu vyhovuje nieco ine.
no to rozhodne nejses 🙂 jen me cim dal vic udivuji nekteri lekari - je fakt, ze ja taky musela mudra menit...
karol a mala si z neho aj hrozné krče v bruchu a hnačky? prestala som ho brat aj kvoli tomu, lebo to bolo dost nepríjemné ked som bola napr. v meste, navšteve atd. nemohla som sa pohnut z domu, ale teraz budem doma dlhšie tak to skusim znova
ja som ale netusila, ze aj take nieco existuje, ze za 4 roky snazenia dr neurobi ani jeden hp
jancos:já sem i docela ráda..že na ní jdu,jako mám strach,ale zas si říkám--pro mě lépe..a vlastně tu nejhorší věc-řekněme-budu mít za sebou.Protože z hp--se určitě nedá poznat endometrioza,srůsty,neprůchodnost--atd...Takže já sem docela zastáncem lsk.Vždy ta možnost tam je-že mi něco můžou najít.Tak co se má stát,stane se..
A i dr kam chodim (do prahy do hloubětína) mi to doporučil jako jednu z nejlepších variant-než půjdu do Car.Že to pro mě bude lepší-mít i lsk za sebou. 🙂
jancos, ja mam obraz pco na vajecnicich, spatne hladiny hormonu + zadny cyklus, ted po lecbe alespon sem tam obcas nejaka ms prijde, ale ovulace zadna