Komu zabral Metforimin?
Ahojte holky, komu pomohl při PCO, prosím podělte se o zkušenosti🙂
Stručné shrnutí
- Metformin (uvedené značky: Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor) se v léčbě PCOS užívá pro snížení inzulinové rezistence, snížení hladiny testosteronu a podporu ovulace; v diskusi byly běžné dávky 500 mg ráno a večer nebo 2×850 mg denně a lék se užívá kontinuálně.
- Nejčastěji hlášené nežádoucí účinky byly průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení; doporučené postupy ke snížení potíží byly začínat s nižší dávkou, brát po jídle nebo jednu tabletu před spaním a postupně titrovat.
- V praxi se metformin často kombinuje s podporou ovulace (Clomhexal / clomifén, clostil), s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera), s Agnucastonem na snížení prolaktinu a někdy s laparoskopickým drillingem nebo následným IVF/IUI podle výsledků HSG a spermiogramu.
Nejčastější otázky
Q: Jak metformin působí při PCOS a proč se předepisuje?
A: Metformin snižuje inzulinovou rezistenci, čímž podle diskuze „uvolňuje slupku“ kolem vaječníků, pomáhá zlepšit dozrávání folikulů a snižuje hladiny testosteronu; v praxi byly zmíněny značky Metformin Teva 500 mg, Glucophage a Siofor.
Q: Jaké jsou běžné vedlejší účinky metforminu a jak je zmírnit?
A: Diskutované nežádoucí účinky zahrnovaly průjem, bolesti břicha, nechutenství a zvracení; řešení v diskuzi: začít postupně s nižší dávkou (např. snížit na polovinu na několik dní), brát tablety po jídle nebo jednu tabletu před spaním a užívat kyselinu listovou.
Q: Jak se metformin dávkuje v běžné praxi podle zkušeností z diskuze?
A: Uživatelky uváděly dávkování 500 mg ráno a večer (Metformin Teva 500 mg), některé lékařské předpisy v diskuzi uváděly Glucophage 3×1 denně a jedna uživatelka popsala režim 2×850 mg s postupným titrováním.
Q: S čím se metformin běžně kombinuje při snaze o otěhotnění u PCOS?
A: V diskuzi byly uváděny kombinace: metformin + Clomhexal/clomifén (obvyklé nasazení Clomhexalu 5.–10. den cyklu), + Duphaston nebo Utrogestan nebo Provera na růst sliznice, + Agnucaston pro snížení prolaktinu, případně laparoskopický drilling nebo následné IVF/IUI podle HSG a spermiogramu.
Q: Za jak dlouho může metformin přinést zlepšení plodnosti podle diskutujících?
A: Některé ženy hlásily otěhotnění po 4–6 měsících užívání, v diskuzi se objevilo i neověřené tvrzení „zabírá na 60 % žen“, zatímco jiné uživatelky po 3–4 měsících bez úspěchu efekt nezaznamenaly.
Q: Co dělat při silných gastrointestinálních potížích na metforminu?
A: V diskuzi doporučovali dočasné snížení dávky (např. na polovinu), brát tablety po jídle nebo večer před spaním, případně konzultovat lékaře, který může dávkování upravit nebo předepsat alternativu.
Závěry z diskuze
Shoda
- Metformin může způsobit průjem, bolesti břicha, nevolnost a zvracení.
- Metformin se doporučuje brát po jídle a začínat postupně s nižší dávkou a postupně titrovat.
- Metformin se často kombinuje s clomifénem (Clomhexal/clostil) a s progesterony (Duphaston, Utrogestan, Provera) při léčbě neplodnosti u PCOS.
- Metformin má podle diskuse větší účinek u žen s nadváhou či inzulinovou rezistencí.
Sporné názory
- Některé příspěvky uvádějí, že metformin „zabral“ a vedl k otěhotnění za 4–6 měsíců (jedno tvrzení v diskuzi: „zabírá na 60 % žen“), zatímco jiní zmiňují názory lékařů a zkušenosti, že metformin je efektivnější především u obézních žen a u štíhlých žen nemusí mít výrazný efekt.
Otevřené otázky
- Jaká je skutečná efektivita metforminu u štíhlých žen s PCOS bez jasné inzulinové rezistence?
- Jaká je optimální délka léčby metforminem do zhodnocení účinku na ovulaci a plodnost?
- Kdy je vhodné zvolit laparoskopický drilling nebo IVF místo další medikace u pacientek s PCOS?
Zmíněné značky a firmy
Metformin Teva, Glucophage, Siofor, Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston, Clomhexal, Clostil, Fermigard, Fermigard1, GincoMaca, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz, Beremku
Zmíněné produkty a metody
metformin (Metformin Teva 500 mg, Glucophage, Siofor), dávkování 500 mg 2× denně, dávkování 2×850 mg, titrace dávky, clomifén (Clomhexal, clostil), Duphaston, Utrogestan, Provera, Agnucaston (snížení prolaktinu), laparoscopic drilling, laparoskopie, IVF, IUI, HSG, spermiogram, měření bazální teploty (BT), test snášenlivosti cukru (OGTT/test na snášenlivost cukru), kontryhelový čaj (alchemilla), Fermigard, GincoMaca, Lady‑Q ovulační test, kyselina listová
Místa a osoby
Brno, Vysočina, Madrid, Helios, Modrý koník, FertilityFriend, gyne.cz
@vrk měřim BT a zapisují si ji na womanzone.cz, musíš mít proste po ovu vyšší teploty nez v prvni fázi cyklu, zejtra ti sem zkopiruji svůj graf, ted mi to nejde, jsem na iPodu. Ale platí, ze pokud mas 3-4 dny vyšší teplotu o minimalne 2-3 stupně nez 6 teplot předchozích, tak je ovu. Mrkni na net, o měření bazalky je tam toho hodně.
@vrk graf mého cyklu s vyznačenou ovulací
http://www.womenzone.cz/uzivatelka/Serenna30/gr...
Mas tam vzestup teplot cca o 0,5 stupne to se taky pocita jako ovu? Ja myslela ze to musi byt treba nad 37? Ale vim prd, nikdy jsem to nezkousela.
@vrk no super, gratulka! Ja jsem 25 DC, ovu byla 20-21 DC, takze celkem pozdě, ale byla! Poprvé jsem ji fakt bolestivé cítila, hodně holek píse, ze to děla inofolic, ja dřív brala nosifol a necítila nic. Takze ovu potvrzena uz 2. Měsíc, a ted budu čekat jestli se zadari. Mám krátkou LF, ms by měla přijít ve středu, takze cca za tejden. No znám se, o víkendu zkusím test 😀
No a v dalším cyklu půjdu k Dr, nebyla jsem u nej ted 2 měsíce...
@serenna30 ja myslela ze LF ma kazdy stejnou delku pokud je to teda druha pulka cyklu. Ze od ovu do ms vzdy trva 14dni jen prvni polovinu cyklu ma kazdy jinak dlouhou? A co ms dorazila? Ja jsem dnes 10dc a ve stredu jdu na utz zda je 14dc vse jak ma a sliznice dorusta. Tak jsem zvedava. Piju na podporu malinovou smes od dedka korenare, prijde mi dobra. Vzdy potom citim vajecniky.
@vrk ahoj, LF ma kazdy jinou, ja napr dost kratkou, 9-10 dní, ale nemela by se ti menit. Tedy v jednom cyklu by nemela byt 12 dni, a v dalsim treba14. Ja jsem dnes 13 dpo, takze uz 4.den meskam MS. Na tt mam slabounkeho ducha, 2 dny, podle grafu pri moznem hnizdeni, mi bylo spatne. Ted uz ok, jen obcas citim podbrisek. V pondeli pujdu na krev. Treba se zadarilo... Nadeje je, ale az uvidim poradné // tak tomu budu věřit.
@vrk metformin mozes brat aj v tehu,aj ja som ho brala,diabetolog aj gynekolog povolili 😉
@vrk 2x 850mg denne,mne bola 500 slaba davka.Ked som brala 850 ,tak o par tyzdnov som otehu 🙂
@stellamaris taky si rikam jestli bych nemela pridat. Musim to probrat s dr.a stracu jsi nejak upravila? Treba vynechat sladke apod? Nebo normalne. A brala jsi metformin nebo ten siofor? A to jsou primo tablety 850mcg? A jeste 2xdenne jo? Ja beru 1x denne 500mcg
@vrk stravu neupravujem,som na sladke 😀 ten metformin alebo siofor je v davkach 500mg,850 a 1000,mal by sa davkovat podla vahy.Ja berem teraz metformin 850mg dokonca 3x denne,pretoze mam 90kil a musim schudnut,sport ma nebavi,cvicim akurat jogu 😉
@stellamaris vy se snazite o druheho prcka? Ja mam 57-58kg a beru 500 1xdenne...to je asi malo ze? Taky jsem prave na sladke 🙂 to je ten nas problem 🙂 kdybysme nebyly tak nemusime metformin ani brat co?🙂 ja to ted ale omezuju, snazim se. Aspon tomu trochu pomaham snad a piju malinovou smes od dedka korenare🙂. Taky cvicim sem tam jogu a sem tam mojzisku. Koncem srpna jdu na kurz jogy hormonalni. Tak se tesim. Joga je moc fajn. A jak dlouho se ted snazite?
@vrk snazime sa niekolko mesiacov a nic....iba jedno biochemicke tehu.Davku ti moze na 2x 500 zvysit,ale porad sa s lekarom,no sladke by sme mali obmedzit 😀 pri pco je to problem,ale nedaj si dortik,ked ti davaju 😀 hormonalnej joge pripisujem upravu cyklu,teraz mrcha chodi kazdy mesiac 😉 vy sa dlho snazite?
@stellamaris my uz se snazime vlastne druhym rokem skoro, ale metformin beru tepr 3mesic a to se snazime prirozene. Predtim 2ivf a nedorustala sliznice skoro vubec po nic. Jeste.mame plno embryjek zamrazeno, ale povesila jsem to na hrebik zatim a chci prirozene tehu. Na tu hormonalni jogu se tesim a cvicis to denne? Na zvyseni davky se zeptam...ted na utz 14dc opet nizka sliznice, ale minule zacla rust az pozde, tak treba mam jen delsi cykly. Kolik dni mas cykly? No zitra jdu na utz zas, tak jsem zvedava to budu myslim 20dc. ...
@serenna30 jj vim, ze jsme si psaly, ale uz jsem opomnela co...:(. Ty jo tak super, taky beru jen 500mg denne a teprve 4den dnes. Jsem 32dc a modlim se at metformin zabere!! Ja jsem na tom s cyklem stejne, to uz jsme si psaly a tento cyklus taky hormony neberu. Muzu se zeptat jak podle bt poznas ovulku?🙂 nikdy jsem nemerila. Ja dnes na utz sliznici opet jen 2-3mm a folik zadny...ale je brzy asi, kdyz metformin beru teprve 4dny. Ani na sobe necitim, ze ho beru nastesti. Bylinky taky laduju i kdyz ted uz jen spirulinu a mlady jecmen na procisteni